Infekcie močových ciest (UTI) sú často mierne a môžu niekedy vyriešiť sami s ničím viac ako dostatkom tekutín a možno miernym over-the-counter (OTC) bolestom. Ak však trvá dlhšie ako dva dni, môžete využiť krátky priebeh antibiotík. To platí najmä vtedy, ak sa infekcia presunie z močového mechúra do obličiek.
V takýchto prípadoch je nepravdepodobné, že domáce lieky a analgetiká poskytujú úľavu a môžu zvýšiť riziko komplikácií.
Home Remedies
Kým antibiotiká sú bežne predpísané na liečbu infekcie močových ciest, postoje sa zmenili v posledných rokoch kvôli zvyšujúcej sa rýchlosti rezistentných na antibiotiká E. coli a ďalších baktérií. Dnes niektorí lekári budú mať prístup na sledovanie a čakanie, ak je UTI nekomplikované a má malé príznaky.
Napríklad v Európe lekári často poskytujú 48-hodinový lekársky predpis, ktorý sa má použiť podľa uváženia pacienta. Podobné postupy prijímajú niektorí lekári v Spojených štátoch. Niektoré štúdie však naznačujú, že zadržanie antibiotík môže viesť k vyššiemu riziku komplikácií UTI a väčšina odborníkov túto prax neprijala.
Aby ste minimalizovali potrebu antibiotík, keď sa zaoberáte malou UTI, existuje niekoľko ospravedlnených a pravdivých liekov, ktoré sa majú obrátiť na:
- Pite veľa vody. Jednoducho udržaním močového traktu v činnosti môžete vyčistiť viac cirkulujúcich baktérií v močovom mechúre alebo obličkách. Cieľom je piť nie menej ako osem pohárov vody denne (alebo zhruba pol galóna). Počas aktívnej infekcie možno budete chcieť urobiť až až 16, ak je to vhodné. Cieľom je časté močenie a močenie, nikdy ho nezdržujte a neprechádzajte tak často, ako potrebujete. Drink brusinkovej šťavy.
- Dlho chváliť za svoju schopnosť liečiť UTI, brusnicový džús obsahuje zlúčeniny, o ktorých sa predpokladá, že zabraňujú tomu, aby sa baktérie prilepili na steny močového traktu. Zatiaľ čo niektorí vedci verejne pochybovali o týchto tvrdeniach, výskum z lekárskej fakulty Univerzity v Bostone vyústil do záveru, že denný, 8-uncí pohár brusnicovej šťavy, ktorý trvá 24 týždňov, znížil opakovanie UTI o takmer 45 percent. Zvýšte príjem vitamínu C.
- Vitamín C môže pomôcť liečiť miernu infekciu močových ciest tým, že zvyšuje kyslosť moču a robia to menej prispôsobivé baktériám. Ak je to potrebné, môžete posilniť príjem jedlom denne. Naproti tomu by ste sa mali vyhnúť jedla alebo nápoj, ktorý môže dráždiť močový trakt a / alebo zapáliť príznaky. Patria sem korenené jedlá, alkohol, kofeín a citrusy.
Umiestnenie vykurovacej podložky, fľaše na horúcu vodu alebo teplej kompresie na bruchu alebo chrbte môže pomôcť zmierniť nepohodlie infekcie močového mechúra.
Over-the-Counter Therapies
Lieky, ktoré sa používajú mimo liekov, sa používajú hlavne na zmiernenie nepohodlia a bolesti UTI. Medzi hlavné patria nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je Advil (ibuprofen) alebo analgetické lieky proti bolesti, ako je Tylenol (acetaminofén). Ďalšia liečivá, známa ako ∞ fenazopyridín
, je navrhnutá špeciálne na liečbu bolesti močových ciest. Je k dispozícii v nižších dávkach bez lekárskeho predpisu a predáva sa pod obchodnými názvami ako Azo alebo Uristat.
Formulácie s vyššou pevnosťou sú k dispozícii na lekársky predpis a bežne sa užívajú na znižovanie bolesti až dovtedy, kým nebudú antibiotiká schopné kontrolovať infekciu. Počas užívania fenazopyridínu by ste sa mali vyhnúť alkoholu, pretože by mohol spôsobiť toxicitu pečene. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, zvýšený smäd, bolesť žalúdka, únava, nevoľnosť a zvracanie. PredpisyZatiaľ čo niektorí môžu byť ochotní dostať antibiotiká na riešenie svojich príznakov, tieto lieky by mali byť predpísané lekármi iba v prípade potreby (a na čo najkratší čas) a mali by sa používať správne na zníženie rizika rezistencie voči liekom.
To znamená, že drvivá väčšina UTI je spôsobená baktériami a ako taká je liečená antibiotikami. Výber lieku závisí vo veľkej miere od toho, či je infekcia v močovom mechúre (cystitída) alebo v obličkách (pyelonefritída).
Liečba cystitis
Prvotriedne antibiotické lieky používané na liečbu nekomplikovanej cystitídy zahŕňajú:
Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX)
Monohydrát nitrofurantoínu
Fosfomycín
- Symptómy cystitídy sa zvyčajne rozpadnú do šiestich dní od začiatku liečby. Liečba môže trvať dlhšie, ak máte rekurentné infekcie močových ciest alebo máte závažné príznaky močového traktu. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť hlavy, závraty, podráždenie žalúdka, únavu, nevoľnosť, vracanie, svrbenie a vyrážku.
- Nitrofurantoín a fosfomycín by sa mali vyhnúť, ak sa vyskytnú nejaké známky infekcie obličiek vrátane bolesti v boku, horúčky, nevoľnosti, vracania a zimnica.
- Pyelonefritída
Liečba
Asi 90 percent akútnych infekcií obličiek môže byť liečených perorálnymi antibiotikami. Medzi najčastejšie predpísané patria:
Fluorochinolóny (ako ciprofloxacín a levofloxacín) Cefalosporíny (ako ceftriaxón)
Penicilín
- Amoxicilín
- Augmentin
- Ľudia s miernejšou infekciou si môžu vyžadovať liečbu len päť až sedem dní. Na rozdiel od toho môžu tehotné ženy vyžadovať sedem až štrnásťdňový kurz, zatiaľ čo ľudia s imunitou môžu vyžadovať až 21 dní liečby. V závažných prípadoch môže byť potrebná kombinácia intravenóznych (IV) a perorálnych antibiotík.
- Fluorochinolóny sú lieky na graviditu kategórie C (čo znamená, že v štúdiách na zvieratách spôsobili vrodené chyby) a nemali by sa používať počas tehotenstva.
- Vedľajšie účinky odporúčaných antibiotík sú podobné tým, ktoré sa používajú pri cystitíde. Avšak niektoré lieky (ako penicilín) môžu spôsobiť potenciálne život ohrozujúcu celotelovú alergiu známu ako anafylaxia. Ak sa ponechá bez liečby, anafylaxia môže viesť k šoku, kóme, srdcovým alebo respiračným zlyhaniam a smrti.
Doplnková medicína (CAM)
Zatiaľ čo boli navrhnuté viaceré alternatívne prístupy buď na liečbu alebo prevenciu infekcie močových ciest, doterajšie dôkazy o nich chýbajú. Niektoré, ako napríklad probiotiká, nepreukázali rovnaké výhody pre močový trakt, ako majú iné systémy orgánov. Iné, ako doplnky zinku používané na podporu liečby UTI, preukázali zvýšenie rizika komplikácií močových ciest.
Ostatné ľudové lieky, ako je cesnak, chren, nasturtium a
Salvia plebeia – používané v tradičnej čínskej medicíne (TCM), ukázali, že majú malý alebo žiaden prínos pri liečbe alebo prevencii UTI v niekoľkých dostupných štúdiách, ktoré skúmajú ich použitie.
Ako je uvedené vyššie, brusnicový džús je možnosť, ktorú by ste mohli zvážiť. Okrem toho sú k dispozícii doplnky z brusníc, ktoré sú zvyčajne dostupné v prípravkoch na kapsuly.
D-manóza
Jeden výživový doplnok, ktorý v uplynulých rokoch priťahoval pozornosť, je jednoduchý cukor získaný z brusníc a iných rastlín známych ako D-manóza. Na rozdiel od väčšiny cukrov, D-manóza nevstupuje ľahko do krvného obehu a rýchlo sa vylúči z tela, bez zmeny, za 30 až 60 minút. Pretože D-manóza zostáva nezmenená, nezvyšuje hladinu glukózy v krvi rovnakým spôsobom ako iné cukry. Namiesto toho sa viaže na výstelku črevného traktu a zabraňuje tomu, aby sa baktérie pripojili a infikovali epiteliálne bunky.Zatiaľ čo neexistuje žiadny dôkaz o tom, že D-manóza môže liečiť infekciu močových ciest, štúdia zverejnená v roku
World Journal of Urology
zistila, že ženy, ktoré užívali D-manózu v prášku denne, mali nižšiu mieru recidívy UTI v porovnaní s tými, placebo. Ďalej sa zdá, že denné použitie D-manózy je rovnako účinné pri prevencii recidívy UTI ako denného užívania nitrofurantoínu s antibiotikami.
S tým sa hovorí, že doplnky D-manózy môžu spôsobiť nadúvanie, uvoľnené stolice a hnačku. Pri užívaní v nadmerných dávkach sa tiež vyskytujú obavy, že D-manóza môže viesť k poškodeniu obličiek. Ako taký, hovorte so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať tento alebo akýkoľvek iný OTC liek, doplnok alebo bylinné lieky.
