Diagnóza infekcií močových ciest (UTI) zvyčajne zahŕňa analýzu vzorky moču, ale v niektorých prípadoch sa môžu použiť zobrazovacie testy.
Každoročne UTI tvoria až 8,1 milióna návštev poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Zatiaľ čo UTI môžu spôsobiť veľké bolesti a nepohodlie, hľadanie diagnózy je prvým krokom pri hľadaní úľavy. Navyše, diagnostika UTI a následná liečba vás môže chrániť pred potenciálne závažnými komplikáciami, ako je trvalé poškodenie obličiek.
Testovanie v domácnosti
Mnohé voľne predajné výrobky vám môžu pomôcť testovať na UTI sami, zvyčajne držaním mierky v toku moču a následným kontrolovaním testovacieho pásu na zmeny.
Zatiaľ čo tieto domáce testovacie súpravy sú populárne medzi ľuďmi s opakovanými UTI, nie sú takmer spoľahlivé ako diagnostické nástroje, ktoré používajú lekári. Preto je dôležité okamžite navštíviť svojho lekára, ak máte príznaky UTI, ako je bolesť alebo pálenie pri močení, horúčka a nutkanie často močiť.
Laboratóriá a testy
Ak uvidíte svojho lekára, aby diagnostikoval možné UTI, pravdepodobne budete musieť poskytnúť vzorku moču.
Aby ste sa ubezpečili, že vzorka je sterilná, moč často sa zhromažďuje podľa postupu nazývaného "metóda čistého úlovku". Pred vyčistením vzorky moču dostanete antiseptickú čistiacu podložku na čistenie oblasti pohlavných orgánov. Rovnako ako pri všetkých vzorkách moču by mala vaša nádoba na odber vzoriek označovať množstvo moču potrebné na analýzu.
Na rozdiel od mnohých iných diagnostických testov (ako sú krvné testy), zvyčajne nie je potrebné rýchlo robiť, alebo postupovať podľa iných špeciálnych pokynov.
Vzorky moču sa používajú na vykonanie nasledujúcich typov diagnostických testov.
Analýza moču
Určená ako fyzikálne, chemické a mikroskopické vyšetrenie moču, analýza moču zahŕňa kontrolu moču na infekčné baktérie a iné látky.
Tieto látky môžu obsahovať dusitany, ktoré môžu signalizovať prítomnosť UTI. Zatiaľ čo moč zvyčajne obsahuje chemikálie známe ako dusičnany, tieto chemikálie sa môžu premeniť na dusitany, keď baktérie vstupujú do močového traktu.
Počas analýzy moču sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pozerať aj na bielych krviniek v moči. Vysoký počet bielych krviniek v moči je často indikáciou infekcie. Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb môže močová diagnostika väčšinu času diagnostikovať infekciu.
Kultúra moču
Tiež známa ako "test kultúry baktérií", je často používaná kultúra moču ako následná analýza moču. Pomocou kultúry moču môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti identifikovať špecifické baktérie, ktoré spôsobujú váš UTI a na druhej strane vybrať najefektívnejšie antibiotikum, ktoré sa má použiť pri liečbe.
Močová kultúra zahŕňa účasť na vašej vzorke moču a jej umiestnenie do špeciálneho prostredia v laboratóriu na podporu rastu buniek. V prítomnosti infekcie sa čoskoro začnú množiť baktérie spôsobujúce infekciu. Hoci výsledky sú zvyčajne k dispozícii počas niekoľkých dní, niektoré pomaly rastúce baktérie môžu trvať niekoľko dní alebo dlhšie na analýzu.
Zobrazovanie
Ak vaše symptómy UTI zlyhávajú, aj po liečbe môžu ďalšie testy určiť, či existujú ďalšie problémy vo vašom močovom trakte.
Toto ďalšie testovanie zahŕňa použitie zobrazovacích techník, ktoré poskytujú obrazy vášho močového traktu. Takéto testy môžu byť tiež použité na identifikáciu abnormalít močových ciest u ľudí, ktorí často trpia infekciami vyvolanými infekciami.
Imagingové testy používané na diagnostiku problémov močového traktu zahŕňajú ultrazvuky, počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonančné zobrazenie (MRI). Pri diagnostike častých infekcií močových ciest (alebo základných zdravotných problémov u ľudí s UTI) lekári niekedy vykonávajú zobrazovací test známy ako cystoskopia.
Cystoskopia
Vykonávané urológmi (lekári špecializujúcimi sa na močový trakt), cystoskopia používa dlhý, tenký nástroj na hľadanie vo vnútri močovej trubice a močového mechúra.
Tento nástroj sa nazýva cystoskop a na jednom konci je okulár, trubica uprostred a malá šošovka a svetlo na opačnom konci trubice. Cystoskop poskytuje podrobné zobrazenie obloženia močovej trubice a močového mechúra, ktoré sú súčasťou močového traktu.
Hoci pravdepodobne nebudete musieť vykonať žiadnu špeciálnu prípravu na cystoskopiu, Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pred testom pili veľa tekutiny. V niektorých prípadoch možno budete musieť dočasne prerušiť používanie určitých liekov (napríklad riedidiel krvi).
Keď sa diagnostikuje UTI, cystoskopia trvá asi 15 až 30 minút. Test sa zvyčajne poskytuje počas návštevy v kancelárii alebo v ambulancii alebo v nemocnici. Aby ste zabránili nepríjemnému pocitu, váš urológ aplikuje anestetický gél okolo uretrálneho otvoru (alebo injekciu lokálneho anestetika do močovej trubice). Pre ženy je cystoskopia vykonaná s pacientom ležiacim na chrbte s kolenami hore a rozloženými. Pacienti mužov môžu buď ležať na chrbte, alebo si preberať sedenie.
Akonáhle anestetikum nadobudne účinnosť, váš urológ jemne vloží špičku cystoskopu do močovej trubice, potom ju pomaly prejde cez močovú trubičku a do močového mechúra. Aby sa získal jasný pohľad na stenu močového mechúru, slinku sa používa na naplnenie a rozťahovanie močového mechúra. (Treba poznamenať, že táto časť postupu môže spôsobiť určité nepohodlie alebo nutkanie na močenie.) Keď váš urológ dokončil vyšetrenie močovej trubice a močového mechúra, môže odstrániť fyziologický roztok z močového mechúra alebo požiadať o vyprázdnenie močového mechúra močením.
Po podaní cystoskopie sa môžu počas močenia vyskytnúť také problémy ako slabý pocit pálenia alebo nepríjemné pocity v oblasti močového mechúra alebo oblasti obličiek. Niektorí pacienti tiež vidia malé množstvo krvi vo svojej moči alebo cítia potrebu močenia častejšie alebo naliehavejšie. Ak tieto problémy pretrvávajú dlhšie ako 24 hodín, poraďte sa so svojím lekárom.
Mali by ste tiež vyhľadávať lekársku pomoc, ak sa u Vás objavia príznaky ako je neschopnosť močiť napriek pocitu plného močového mechúra, jasne červenej moče alebo krvných zrazenín v moči, ťažké nepríjemné pocity alebo horúčka.
Užívanie teplej kúpeľovej tekutiny alebo používanie liekov na bolesť proti bolesti môže pomôcť zmierniť nepohodlie po cystoskopii.
Diferenciálna diagnostikaUTI môže vyvolať príznaky a príznaky podobné tým, ktoré súvisia s inými problémami ovplyvňujúcimi močový trakt. Nasledujúce podmienky sa bežne zvažujú pri hodnotení možného UTI:
bakteriálna vaginóza
rakovina močového mechúra alebo močového traktu
- cystitída
- intersticiálna cystitída
- nadmerne aktívny močový mechúr
- pyelonefritída
- pohlavne prenosná infekcia
- uretrálny divertikulum
- vaginitída
- Váš lekár byť schopný rozlišovať medzi týmito pomocou diagnostických testov opísaných vyššie.
