Šindle je bolestivá a bežná kožná porucha, ktorá postihuje približne jeden milión Američanov každý rok, podľa Centrov pre kontrolu chorôb a prevenciu alebo CDC. Šindle môžu spôsobiť bolesť hlavy a tváre, ak postihuje veľký nerv, ktorý inervuje tvár (nazývaný trigeminálny nerv).
Pochopenie šindľov
Šindle je bolestivá vyrážka, ktorá sa vyvíja pozdĺž nervovej línie (nazývanej dermatóm).
vyrážka vzniká v dôsledku reaktivácie vírusu ovčieho kiahne, ktorý normálne spočíva v nervoch vo vašom tele. Lekárskym výrazom pre pásový opar je herpes zoster, ktorý by sa nemal zamieňať s herpesom, pohlavne prenosnou chorobou.
Je dôležité pochopiť, že ktokoľvek, kto má ovčiu kiahňu (alebo dostal vakcínu proti ovčím kiahňam), sa môže vyvinúť pásový opar. To znamená, že šindle sú častejšie u dospelých vo veku nad 50 rokov, ako aj u ľudí s oslabeným imunitným systémom (napríklad ľudia užívajúci kortikosteroidy alebo ľudí s lymfómom, leukémia alebo vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).)Šindle a bolesť hlavy alebo tvárovú bolesť
Šindle môžu ovplyvniť vás kdekoľvek na tele, hoci postihuje gangliu trojklaného krúžku asi v desiatich až pätnástich percentách prípadov – a to spôsobuje, že človek má bolesť hlavy alebo tváre. ktorá sa vyskytuje ako výsledok šindľov, je "bolestivá trigeminálna neuropatia pripísaná herpes zoster."Trigeminálny ganglión je miesto, kde sa bunkové telieska nervu trigeminu zbiehajú, aby poskytli pocit na tvár, ústa a hlavu. vetvy:
Očné vetvy, ktoré sa nachádzajú v blízkosti oka
Maxilárna vetva, ktorá sa nachádza v oblasti tváre
- Mandibulárna vetva, ktorá sa nachádza v oblasti čeľuste
- Vetva nervu trojklanného nervu Najčastejšie postihnutým herpes zosterom je očná vetva.
- Šindle, ktoré postihujú trojklanný nerv, sú zvyčajne opísané ako horenie, mravčenie, svrbenie, bodnutie alebo bolesť v hlave alebo tvári. Ľudia tiež opisujú zvýšenú citlivosť na dotyk v oblasti postihnutého nervu (nazývaná alodynia).
Je dôležité poznamenať, že pred vznikom bolestivého vyrážok šindľov sa niektorí ľudia stretávajú s prodromálnymi príznakmi ako sú nevoľnosť, bolesť hlavy, citlivosť na svetlo, neobvyklé zmysly (napríklad svrbenie alebo pálenie). Príležitostne ľudia majú horúčku. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť až niekoľko dní pred vyrážkou.
Keď sa objaví vyrážka, začína sa to ako červené hrbole, ktoré sa potom premenili na číre nárazy naplnené tekutinou nazývané vezikuly. Vezikuly sa poškodia v priebehu 7 až 10 dní a škvrny vypadnú asi za dva až štyri týždne. Niekedy vyrážka môže zanechať jazvu.
Liečba šindľov
Šindle je liečený antivírusovými liekmi, ako je Valtrex (valaciklovir), predpísaný lekárom. Ak je vyrážka okolo alebo blízko oka, musíte okamžite vidieť špecialistu na očné tkaniva nazvaný oftalmológ.
Napokon, okrem antivírusovej liečby, môže lekár predpísať lieky proti bolesti, aby uľahčil nepríjemné pocity, ktoré sa môžu pohybovať od mierneho až závažného.
Príklady liekov na bolesť, ktoré môže lekár odporučiť alebo predpisovať, zahŕňajú:
Tylenol (acetaminofén)
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- Kortikosteroidy
- Lieky proti záchvaty ako Neurontin (gabapentín) alebo Lyrica (pregabalín).
- Na upokojenie svrbenia môžu byť užitočné mokré obklady a kalamínové mlieko.
- Pár úzkostí, ktoré treba mať na pamäti
Jedným z dôležitých úloh, ktoré je potrebné mať na pamäti, je, že šindle nie sú nákazlivé. To znamená, že existuje jedna výnimka. Ak osoba nikdy nemala ovčie kiahne (a nikdy nemala očkovaciu látku proti ovčím kiahňam) a prichádza do styku s vyrážkou (keď je vyrážka v pľuzgiere alebo vo vezikulovej fáze), môžu ju kontrahovať.Šindle nie sú nákazlivé pred tvorbou vyrážok alebo keď vyrážka kôra. Aj napriek tomu, podľa Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb, riziko prenosu ovčieho kiahne zo šindľovej vyrážky je nízke, ak je pokrytá vyrážka. Napriek tomu, ak máte šindle, môže vám lekár odporučiť, aby ste neprišli do styku s deťmi, ktoré ešte nezískali očkovaciu látku proti ovčím kiahňam.
Druhou dôležitou úlohou je, aby sa zabránilo vzniku šindľov. V súčasnosti existujú dve vakcíny s šindľami. Jedna očkovacia látka je živá atenuovaná zosterová vakcína (Zostavax) a druhá je inaktivovaná rekombinantná očkovacia látka proti zosteru (Shingrix). Ten bol schválený na použitie v Spojených štátoch v októbri 2017 a výskum naznačuje, že môže byť účinnejší pri prevencii herpesu, najmä u starších jedincov.
Okrem toho, že pomáhajú predchádzať šindľám, tieto vakcíny tiež pomáhajú zabrániť postherpetickej neuralgii – bolestivé a niekedy oslabujúcej komplikácii šindľov.
Slovo od Verywell
Keď šindle ovplyvňujú trigeminálny ganglión, môže to spôsobiť bolestivú vyrážku hlavy a tváre. Hovorte, prosím, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak si myslíte, že máte šindle.
Okrem toho, ak ste vo veku 60 rokov alebo starší, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, že ste dostali očkovaciu látku zo šindľov. Nakoniec, predchádzanie vzniku šindľov na prvom mieste je vaša najlepšia stávka.
