Nedávne dôkazy silne naznačujú, že pravidelné aeróbne cvičenie môže pomôcť zvrátiť "stuhnutie" srdcového svalu spôsobené diastolickou dysfunkciou. Diastolická dysfunkcia často prináša výrazné zníženie cvičenia a môže viesť k typu srdcového zlyhania známeho ako diastolické srdcové zlyhanie.
Program aeróbneho cvičenia môže zlepšiť príznaky diastolickej dysfunkcie a zlepšiť kvalitu života.
Prehľad
Búšenie srdca je rozdelené na dve fázy – fúziu (keď srdcový sval zmršťuje a vysúva krv do tepien) a relaxačnú fázu (keď sa srdce naplní krvou a pripraví sa na ďalší tlkot srdca). Bitka sa nazýva systol a fáza relaxácie sa nazýva diastol. ◊ Pri diastolickej dysfunkcii stuhnutie srdcového svalu ovplyvňuje diastolickú fázu srdcového tepu, čo sťažuje uvoľnenie srdcového svalu úplne vyplniť krvou.
Cvičenie a diastolická dysfunkcia
Počas cvičenia je srdce normálne schopné podstatne zvýšiť množstvo krvi, ktoré pumpuje pri každom rytme. Časť tohto zvýšenia je samozrejme silnejšia kontrakcia počas systoly, aby sa rýchlejšie vysila krv. Ale rovnako dôležitá je schopnosť rýchlo naplniť srdce krvou počas diastoly. Diastolická dysfunkcia – tuhý srdcový sval – zabraňuje tomuto rýchlemu naplneniu.
V dôsledku toho je množstvo krvi, ktoré môže srdce čerpať pri každom srdcovom tlknutí, obmedzené. Pacienti s diastolickou dysfunkciou majú zvyčajne obmedzenú výkonovú kapacitu a často sa sťažujú na dyspnoe pri relatívne minimálnej námahe.
Ako trénuje aeróbne cvičenia
Je už dlho známe, že pravidelné aeróbne tréningy môžu podstatne zlepšiť výkon a kvalitu života u pacientov s typickým srdcovým zlyhaním – to je srdcové zlyhanie spojené s oslabeným dilatovaným srdcovým svalom známy ako dilatovaná kardiomyopatia).
Nedávno sa preukázalo, že rovnaké výsledky možno dosiahnuť s aerobickým tréningom u pacientov s diastolickou dysfunkciou. Najmä pravidelné aeróbne cvičenie môže skutočne znížiť stuhnutie srdcového svalu a zlepšiť plnenie srdca počas diastoly.
Randomizované štúdie u pacientov s diastolickým srdcovým zlyhaním preukázali, že pravidelné aeróbne tréningy v trvaní troch až štyroch mesiacov môžu významne zlepšiť výkonovú kapacitu, symptómy dýchavičnosti s námahou a opatrenia týkajúce sa kvality života.
Je dôležité zdôrazniť, že diastolickou dysfunkciou je aeróbne cvičenie a nie zdvíhanie alebo silový tréning, ktorý zlepšuje tuhosť srdca. V skutočnosti existujú dôkazy, že u týchto jedincov silový tréning môže zhoršiť problém tým, že spôsobí, že srdcový sval bude hypertrofovať (zahusťuje) spôsobom, ktorý zvyšuje srdcovú stuhnutosť.
Aeróbne cvičenie – zvyčajne chôdza, jazda na bicykli alebo jogging – je trvalejší a menej intenzívny spôsob cvičenia, pri ktorom sa energetické nároky svalov spĺňajú konzumáciou kyslíka.
Ak máte diastolickú dysfunkciu
Ak máte diastolickú dysfunkciu, sú vysoké šance, že budete mať úžitok z programu aeróbneho cvičenia.
Nielen, že sa po niekoľkých mesiacoch budete cítiť lepšie, ale tiež môžete začať zvrátiť tuhosť srdcového svalu a (čo je dôležitejšie) zabrániť vzniku diastolického srdcového zlyhania. Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o začatí aerobného cvičenia alebo dokonca o účasti na formálnom programe rehabilitácie srdca, aby ste začali správnym smerom.
