Dostali ste kópiu vašich záznamov o pracovnej terapii, aby ste sa mohli viac angažovať vo vašej starostlivosti, ale teraz čítate, čo sa zdá byť bezvýznamné.
Ako profesionálni terapeuti sme v našej písomnej poznámke konfliktní. Chceme, aby bol proces efektívny, aby sa maximalizoval čas starostlivosti o pacienta, ale tiež chceme jasne komunikovať. Mnohé poznámky pracovníkov terapeutov sa potom premenia na typ hybridného jazyka.
Príklad: Pt. vykonávali s Modom A doplnky.
Nedovoľte, aby tento zastrašujúci jazyk bol prekážkou pri čítaní vašich poznámok a aby sa viac angažoval vo vašej starostlivosti. Ak je to potrebné, požiadajte svojho terapeuta o zamestnanie. Nižšie som zostavil zoznam bežných skratiek, ktoré vám pomôžu začať proces dešifrovania.
Bežné pracovné terapie Skratky
ADLs Aktivity denného života
ADL sú základným kameňom liečby pri ošetrovaní z povolania. ADL sa týkajú každodenných činností potrebných na prežitie – kŕmenie, obliekanie, toalety atď. OT je často cieľom pomôcť klientom zapojiť sa do každodenného života čo najviac nezávisle a ADL sú najzákladnejšou úrovňou, ktorú terapeut hodnotí.
Príklad: Posilnenie s cieľom zvýšiť účasť ADL.
IADL – Inštrumentálne aktivity každodenného života
IADL sú každodenné úlohy, ktoré sú zložitejšie ako ADL, ale stále nevyhnutné na udržanie kvality života.
Tieto úlohy sú ľahšie delegované na inú osobu alebo vykonávané s pomocou technológie. IAD zahŕňa úlohy, ako je jazda, riadenie komunikácie, finančné riadenie, príprava jedla, nakupovanie atď.
Príklad: Oslovenie kognitívnych zručností s cieľom zvýšiť účasť na IADL.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I-
Maximálna pomoc / stredná pomoc / minimálna pomoc / pohotovostná pomoc / nezávislý
Tieto skratky zahŕňajú spoločnú mieru, ktorú OT používajú na ohodnotenie toho, koľko pomoci je potrebná s ADL, IADL a základnými mobility. Mnohé zariadenia budú mať pre každú kategóriu stanovené kritériá, napríklad MaxA = viac ako 50% potrebná pomoc.
Príklad: MinA potrebná na kŕmenie.
AROM- aktívny rozsah pohybu
V hodnotení OT pre klienta, ktorý má fyzickú kondíciu, OT často zmerajú mieru, do akej sa môžete nezávisle pohybovať kĺbmi svojej ruky; toto sa označuje ako AROM.
Príklad: Ohyb ramena AROM je WNL.
WNL- V rámci normálnych limitov
Pri meraní pohybov kĺbov sa zobrazujú dve rôzne stupnice OT. Prvým je normálny rozsah pohybu každého kĺbu.
Príklad: Rozšírenie zápästia je WNL.
WFL- v rámci funkčných limitov
OT môžu naraziť na klientov, ktorí majú spoločný rozsah pohybov, ktoré sú menej ako priemerné, napríklad klientov s artritickými ramenami. Klient sa však s touto podmienkou zaoberá dostatočne dlho, aby nedostatok pohybu nemal vplyv na ich schopnosť fungovať. Terapeut môže túto skutočnosť označiť ako WFL.
Príklad: R flexia ramena je WFL.
PROM- Pasívny rozsah pohybu
Ak AROM nie je v normálnych hraniciach, OT bude často ďalej hodnotiť rameno kontrolou PROM, čo je miera, do akej sa váš kĺb môže pohybovať s pomocou. To je užitočné pri posúdení, či existuje problém so svalom alebo na kĺbe samotnom.
Príklad: Pravé predĺženie zápästia 0-30 stupňov s PROM.
RUE / LUE- Pravá / ľavá horná končatina
Toto je fantastický SZ spôsob vyslovenia pravého a ľavého ramena. Na našu obranu merania hornej končatiny zahŕňajú merania ramena, ktoré samotný pojem "paže" nemusí obsahovať.
Príklad: RUE AROM WNL.
LTG / STG- Dlhodobý cieľ / krátkodobý cieľ
Nastavenie cieľa je súčasťou takmer každého hodnotenia a tieto ciele sa potom uvádzajú v poznámkach o pokroku.
Príklad: LTG – Zvýšte obväz hornej časti tela na MinA.
Pracovná terapeutická jargónka
Niekedy sa do poznámky dostávajú do nej skryté slová. Tu sú najčastejšie:
Doff- odstrániť (oblečenie) z tela
Don sa obliekať (kus oblečenia)
Supine ležať plochý na chrbte s tvárou hore
Dodatočné Prostriedky
Chýbajúce z tohto zoznamu sú bežné skratky pre zdravotné podmienky, ako môžete nájsť vo svojej histórii a fyzickom. Pozrite tiež skratky fyzikálnej terapie.
SZ študent tiež zostavil tento užitočný zoznam skratiek, s ktorými sa stretla v prvých rokoch praxe.
