Hoci vaša anatómia môže predisponovať k obštrukčnej spánkovej apnoe, existujú aj ďalšie faktory a riziká, ktoré by mohli skutočne zhoršiť stav. Niektorí z týchto potenciálnych prispievateľov sú vo vašej kontrole a iné nie. Čo zhoršuje spánkové apnoe a čo s tým môžete urobiť? Objavte úlohy anatómie, spánkovej pozície, spánku ako REM, alkohol, menopauza u žien, lieky na predpis a svalové relaxácie, starnutie a nárast telesnej hmotnosti.
Spánkové apnoe začína s vašou anatómia
Najdôležitejšou príčinou spánkovej apnoe je štruktúra anatómie dýchacích ciest. Existuje niekoľko zložiek, ktoré majú úlohu: nos, mandle, podnebie, jazyk a čeľusť. Tieto štruktúry sa vyvíjajú na základe vašej genetiky. Rovnako ako my zdieľame rodinnú podobnosť s našimi rodičmi a súrodencami, tak aj vnútorné štruktúry sú podobne usporiadané. Nadváha alebo obezita môže zhoršiť riziko spánkového apnoe. Bohužiaľ, tento základ je vo veľkej miere mimo vašej kontroly, ale existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť, že spánková apnoe je horšia. Niektoré z týchto ďalších aspektov zahŕňajú:
Pozícia spánku
Spánková apnoe u niektorých ľudí je výrazne zhoršená pozíciou spánku. Štúdia o spánku môže ukázať, že spanie na chrbte, v polohe na ľavej strane, vedie k zvýšenému narušeniu dychu. K tomu dochádza, pretože mäkké tkanivá dýchacích ciest, vrátane mäkkého podnebia a jazyka, môžu spadnúť a zablokovať priechod vzduchu.
Gravity prispieva a ležia na chrbte, bude tento výskyt pravdepodobnejšie. U niektorých jedincov môže byť veľmi užitočné použiť pozíciu na spánok na vašich stranách.
REM Sleep
Je prirodzené prechádzať cez rôzne fázy spánku po celú noc. Väčšina spánku pozostáva z nespánkového spánku.
Vyskytuje sa však každých 90 minút REM spánku. Rýchle pohyby oka sa vyskytujú spolu s ochrnutím svalov. Tento stav je charakterizovaný intenzívnym, živým snívaním, podobne ako sledovanie filmu. Aby sa zabránilo pôsobeniu týchto snov, je telo aktívne paralyzované. Svaly dýchacích ciest sú tiež paralyzované. Táto trubica sa stáva diskriminačnou a sklopnou. Výsledkom je, že spánková apnoe sa často zhoršuje počas spánku REM. To môže spôsobiť zvýšený počet udalostí alebo závažnejšie poklesy hladín kyslíka merané oximetriou. Keďže REM spánok je neoddeliteľnou súčasťou kvalitného spánku, nemožno tento konkrétny rizikový faktor vyhnúť.
Alkohol
Počítadlo s tradíciou mať nočný kryt, je jasné, že alkohol negatívne ovplyvňuje spánok. Hoci to môže spôsobiť, že sa cítite ospalí, pretože sa vyčerpá, vedie k rozpadu spánku a nespavosti. Navyše, ako svalový relaxant, môže horné dýchacie cesty viac sklopiť. Tento rizikový faktor je vo vašej kontrole. Najlepšie je vyhnúť sa alkoholu pred spaním. Ako pravidlo platí, nechajte uplynúť jednu hodinu pre každý alkoholický nápoj, ktorý konzumujete pred spaním. To pomôže minimalizovať účinky alkoholu na vašu šancu na spánkové apnoe.
Menopauza u žien
Dobre, tak to sa zrejme vzťahuje len na ženy.
Je to však významný rizikový faktor, ktorý je potrebné zvážiť. Mladšie ženy sú chránené hormónmi progesterón a estrogén, ktoré udržujú priechodnosť dýchacích ciest. Výskyt spánkového apnoe u žien pred nástupom menopauzy je teda nižší. Keď sa tieto hormóny stratia, výskyt u žien sa zvyšuje na úroveň mužov. Chirurgická menopauza, fráza používaná na popísanie stavu, po ktorom sa vyskytla hysterektómia a odstránenie vaječníkov, prináša podobné riziko spánkového apnoe. U žien, ktoré užívajú hormonálnu substitučnú liečbu, sa zistilo, že majú stredné (ale nižšie) riziko spánkového apnoe.
Predpísané lieky a relaxačné prostriedky na svaly
Ako by mohli lieky ovplyvniť spánkové apnoe? Vo všeobecnosti existujú tri triedy liekov, ktoré sú potenciálne problematické: benzodiazepíny, opiáty a barbituráty. Benzodiazepíny sa často predpisujú na úzkosť, záchvaty a predtým sa často používali na nespavosť. Tiež pôsobia ako svalové relaxanty, čo môže ovplyvniť dýchacie cesty a viesť k spánkovej apnoe. Opiáty sú narkotické lieky, ktoré sa používajú na kontrolu bolesti. Môžu prispieť k centrálnej spánkovej apnoe, ktorá sa vyznačuje plytkým alebo nepravidelným dýchaním. Okrem toho sa barbituráty používajú na kontrolu sedácie a záchvatov a môžu tiež ovplyvniť dýchanie. Ak máte obavy, že vaše lieky môžu zvýšiť riziko spánkového apnoe, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom, ktorý predpisuje.
Zvyšovanie telesnej hmotnosti
Prírastok hmotnosti, obzvlášť pri nadváhe alebo obezite, môže mať významný vplyv na spánkové apnoe. Ak dôjde k zúženiu dýchacích ciest, začatie depozície tuku v podklade jazyka a pozdĺž dýchacích ciest môže zhoršiť situáciu. Strata hmotnosti, často aspoň o 10% zníženie hmotnosti, môže pomôcť znížiť chrápanie aj spánkové apnoe.
Stárnutie
Napokon, samotné starnutie môže spôsobiť spánkové apnoe. Rovnako, ako stratíte svalový tonus v pažích a nohách, môžete podobne stratiť svalový tonus vo vašich dýchacích cestách. To môže ohroziť jeho schopnosť zostať otvorená. O tomto konkrétnom rizikovom fakte nie je veľa čo robiť. Dobrou správou je, že výskyt spánkového apnoe sa zrejme vyrovná vo veku 60 rokov. Ak sa chystáte vyvinúť spánkovú apnoe, zdá sa, že ju vyviniete až do tej doby.
Čo možno urobiť na zníženie rizík spánkového apnoe?
Začnite tým, že odstráňte ktorékoľvek z vyššie uvedených rizikovosti, ktoré sa dá vyhnúť alebo ktoré sa dajú zistiť. Bez ohľadu na problém, ktorý by mohol zhoršiť váš spánkový apnoe, stále existujú účinné možnosti liečby vrátane použitia ústneho spotrebiča alebo kontinuálneho pozitívneho tlaku dýchacích ciest (CPAP).
Diskutujte o rizikách, ktorým čelíte so špecialistom v oblasti spánku a nájdite pre vás to správne riešenie.
