Niektoré ženy majú rád myšlienku mať väčšie prsia, ale nemajú radi myšlienku prsných implantátov. Zväčšenie prsníkov s tukom je technicky známe ako autológne augmentácia prsníkov. Tento postup používa vlastný tuk ženy namiesto prsných implantátov na zväčšenie veľkosti prsníkov. Tuk je liposukovaný z oblasti tela s prebytočným tukom a potom sa vstrekuje do prsníkov na zväčšenie.
Je autológne zväčšenie tuku prenosom rovnakého veku ako "zväčšenie prsníkov buniek?" Tento postup bol tiež označovaný ako "augmentácia prsných buniek kmeňových buniek". Tento štítok je chybný názov. Tuky odstránené liposukciou obsahujú kmeňové bunky. Kmeňová bunka je bunka, ktorá sa môže rozvinúť do rôznych typov tkaniva, podľa toho, kde sa nachádza v tele. Len samotné kmeňové bunky nemôžu byť injikované do prsníka a očakáva sa, že zvýšia veľkosť prsníkov. Kmeňové bunky sa musia kombinovať s tukom. Preto nie je výraz "augmentácia prsníkových buniek" úplne presný.
Výhody autológneho zväčšenia prsníkov
Zväčšenie prsníkov pomocou autológneho tuku je potenciálne skvelý postup. Tuk je liposukovaný z oblastí nadbytku a potom sa vstrekuje do prsníkov na zväčšenie. Výhodou je, že keďže žena používa svoj vlastný tuk, nie je potrebné implantovať. Tiež,
ak tuku dobre lieči, prsia vyzerajú a cítia normálne. Ďalej sú jedinými rezmi štyri-milimetrové rezy použité na zber (liposukcia) a vstreknutie tuku.
Keď sa používa na zväčšenie zdravých prsníkov, má dobrú skúsenosť s niekoľkými komplikáciami alebo potrebou opätovných operácií v porovnaní s augmentáciou založenou na implantáte.
Revízia prípadov, keď bola použitá na rekonštrukciu prsníka, zistila, že má pomerne nízku komplikáciu a väčšina žien a ich lekári sú spokojní s výsledkami. Štúdie zistili, že je bezpečné a nepodporuje recidíva alebo komplikácie rakoviny.
Nevýhody autológneho zväčšenia prsníkov
V porovnaní s augmentáciou prsníkov implantátmi existuje niekoľko nevýhod pre autológnu augmentáciu prsníkov. Napriek tomu, že v literatúre o plastickej chirurgii boli popísané podrobnejšie opisy ako získať, pripraviť a podať tuk, neexistuje štandardná technika na autológne augmentáciu prsníkov. Z tohto dôvodu je nevyhnutné, aby každá žena hľadajúca augmentáciu tuku s tukom bola si vedomá nevýhod a obmedzení v porovnaní s tradičnou augmentáciou prsníkov.
Vyžaduje používanie systému BRAVA:
Prestup tukov do prsníka zvyčajne vyžaduje použitie systému BRAVA pred chirurgickým zákrokom. BRAVA je externý systém rozšírenia tkaniva. Systém pracuje na odsávaní. Vaky sa nosia na prsiach 10 až 12 hodín denne počas troch až piatich týždňov pred operáciou. Posledný týždeň pred chirurgickým zákrokom sa BRAVA musí nosiť nonstop (len ho odvádzať na sprchovanie). V tomto čase sa rozšírenie roztiahlo prsné tkanivá a vytvorilo priestor, do ktorého sa môže vstreknúť tuk. Systém tiež zvyšuje tok krvi do oblasti, čím zvyšuje pravdepodobnosť prežitia tuku. Bez pred expanzie sú výsledky menej spoľahlivé. Expanzný systém sa musí použiť aj tri mesiace po operácii.
- Zväčšenie pŕs je zvyčajne obmedzené na jednu veľkosť pohára: Zatiaľ čo vonkajší systém rozšírenia tkaniva zvyšuje prietok krvi do prsníkov, nestačí okamžite podporiť veľké množstvo tuku. Pretože tuk nemá svoj vlastný krv, aby ho udržal nažive, môže sa vstreknúť obmedzené množstvo tuku. Najviac sa A-pohár prsníka zvýši na B-pohár. Pri prsných implantátoch neexistuje takéto obmedzenie.
- Minimálny až žiadny výťah prsníka: Ak žena má ptotické (spadnuté alebo previsnuté) prsia, autológna augmentácia prsníka nezlepší problém. Stále bude potrebovať výťah na prsia, aby sa zlepšilo prehnutie.
- Nepredvídateľné prežitie tuku: Pretože tuk nemá vlastné krvné zásoby, aby sa udržal nažive, spolieha sa na zásobovanie krvou už v prsníku. V dôsledku toho sa môže vstreknúť obmedzené množstvo tuku. Ak sa vstrekuje viac tuku, než je možné ho podoprieť, tuk sa reabsorbuje a prípadne sa vytvrdne. Navyše tuková resorpcia znamená, že nedošlo k zvýšeniu veľkosti prsníka.
- Injekcia tuku môže interferovať s vyšetreniami prsníka: Objem tuku potrebný na zväčšenie prsníka spôsobuje, že technika je náchylná na kalcifikáciu. Tieto kalcifikácie budú viditeľné na mamografe. Tieto zmeny sa prejavia počas celého života ženy. Vzor týchto kalcifikácií sa líši od kalcifikácií spojených s rakovinou prsníka. Môžu však viesť k potrebe častejšej biopsie prsníka, najmä ak je v rodine silná anamnéza rakoviny prsníka. Môže byť nevyhnutná celoživotná starostlivosť a sledovanie.
- Je potrebné dostatočné množstvo tuku: Aby sa účinne zvýšila veľkosť prsníkov, je potrebný dostatok telesného tuku na zber najmenej 1 000 mililitrov čistého tuku. Ľahké ženy nie sú dobrými kandidátmi na tento postup.
- Technika vyžaduje kompatibilný, motivovaný pacient: Najlepšie kandidátmi na tento postup sú ženy s vlastnou motiváciou, pretože proces externej expanzie je samoregulovaný po počiatočnej konzultácii s chirurgom. Okrem toho sa expanzné zariadenie musí nosiť na prsiach počas desiatich až dvanástich hodín denne počas troch až piatich týždňov pred operáciou.
- Spočiatku Americká spoločnosť plastických chirurgov (ASPS) neodporúčala použitie tukových štepov na zväčšenie prsníkov. V roku 1987 ASPS uviedol, že kvôli vedľajším účinkom (t.j. husté hrudky, olejové cysty a kalcifikácie), autológne transplantácia tuku do prsníka môže ohroziť sledovanie rakoviny prsníka, a preto by mala byť zakázaná. Väčšina plastických chirurgov prestala postupovať. V nedávnej dobe americká spoločnosť Plastická chirurgia Fat Graft Task Force vyhlásila, že neexistuje silný dôkaz pre alebo proti autológnemu zväčšeniu prsníkov. Skrátka, predtým, ako sa zváži táto technika na augmentáciu, žena musí zvážiť nielen očakávané zlepšenie, ale aj možné dlhodobé účinky spojené s prenosom tuku do prsníka.
