Escharotómia (známa aj ako fasciotómia) je chirurgický zákrok vykonaný na umožnenie väčšieho obehu do časti tela.
Prečo je to vykonané
Veľké zranenie, ako napríklad horieť, môže spôsobiť, že sa tkanivo tak veľmi zväčšuje, že krv už preteká ľahko po úraze. Koža pôsobí ako tesný obväz, čím zabraňuje tomu, aby miesto poškodenia bolo väčšie, čo stláča cievy, svaly a tkanivo nižšie. Tento problém sa často označuje ako syndróm komôr.
Napríklad pacient trpí vážnym poranením pri poranení pri práci, stláčaním ramena, pretrhnutím kostí v predlaktí a poškodením tkaniva. Opuch, ktorý vzniká z poškodenia sa zvyšuje a nakoniec sa tkanivá tak opuchnú, že sa pokožka cíti tesne na rameno. Ak opuch pokračuje, krv nemôže ľahko prúdiť cez rameno a ruka začne hladovať kyslík. Koža a tkanivá v podstate pôsobia ako turnaj, čo znemožňuje tok krvi.
Keď sa vyvinie syndróm komôr, liečba sa rozreže na kožu a tkanivá pod ňou, aby sa im umožnilo šíriť sa a uvoľniť tlakovú štruktúru v rameni. Tieto rezy sa často vykonávajú v špirálovitom vzore, obklopujúcom končatinu, čo umožňuje otvorenie rezov do medzery.
Po chirurgickom zákroku
Na rozdiel od typického chirurgického rezu, tieto rezy nie sú šité alebo uzatvorené uzavreté, proces funguje preto, lebo rezy sa rozprestierajú otvorene a dávajú ruke v tomto príklade väčší priestor na zväčšovanie bez straty toku krvi do ruky.
Je normálne vidieť tkanivá a štruktúry pod otvorenými rezmi. Akékoľvek otvorené rany predstavujú riziko infekcie, takže oblasť môže byť pokrytá sterilnými obväzmi a IV antibiotikami.
Keď opuch ustúpi, chirurgické rezy sa začnú zatvárať a keď sú okraje rezu dostatočne blízko, pacient sa vráti do OR, aby sa rany zavreli.
