Onycholysis je bežný stav, kedy nechtová doska sa oddelí od nechty lôžka. Oddelenie nechtov môže vzniknúť z rôznych dôvodov, ale najčastejšou príčinou je onychomykóza (infekcia nechtov).
Dermatológovia často pozorujú 2 prípady onycholýzy:
- Distančná onycholýza: Oddeľovanie nechtov začína na okrajoch nechtov a pokračuje smerom ku kutikulu (najčastejšie).
- Proximálna onycholýza: Separácia začína v oblasti kutikuly a pokračuje k hrebeňu.
Bežné príčiny odyolýzy
Oddeľovanie nechtov od nechtov môže byť znakom mnohých traumátov alebo stavov nechtov, vrátane:
Plesňová infekcia:Priestor pod nechtami môže byť infikovaný kvasinkami, ktoré premieňajú voľnú časť nechty biely alebo žltý nádych. Pestová infekcia vyžaduje ďalšie testovanie dermatológa na správne liečenie stavu. Neošetrená plesňová infekcia môže viesť k bolesti, nepohodlie a dokonca k trvalému znetvoreniu prsta. Avšak lieky na predpis potrebné na liečbu plesňových infekcií sú drahé a môžu mať vedľajšie účinky, takže si určite prediskutujte výhody a nevýhody liečby so svojím špecialistom.
Psoriáza nechtov:Psoriáza nechtov môže vyzerať veľmi podobne ako plesňová infekcia nechtov, takže je ťažké, aby váš dermatológ rozprával 2 podmienky, ak nie je vykonaná biopsia nechtov.
Predpísaná liečba onycholýzy spôsobená psoriázou zahŕňa kortizónové krémy aplikované na nechty alebo dokonca niektoré perorálne lieky v závažných prípadoch.
Iné infekcie:Všeobecne platí, že ak sa infekcia pod nechtami javí ako zelená, viní sa bakteriálna infekcia. Jednou z najbežnejších bakteriálnych infekcií je pseudomonas, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí majú často ruky vo vode, ako sú čašníčky, barmani alebo zdravotné sestry.
Pseudomonas spôsobuje modrozelené alebo čierne sfarbenie na nechtovom plechu a spôsobuje zdvihnutie nechtov a oddelenie od nechty. Liečba zahŕňa odstránenie oddeleného nechtu, čistenie nechtov a aplikáciu lokálneho antibiotika. Ak je infekcia závažná, možno predpísať perorálne antibiotikum.
Trauma alebo úraz: Onycholýza sa zvyčajne vyskytuje iba v jednom kline, keď je trauma alebo zranenie v určitej oblasti a má sa uzdraviť v priebehu času. Existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako nechty môžu utrpieť traumu alebo zranenia, ako sú:
- Dlhé nechty –Mať dlhé nechty niekedy spôsobuje, že nechty pôsobia ako páka, odchyľujúc nechty od pokožky a zabraňujúce hojeniu.
- Lokálne podráždenie –Miestne podráždenie môže byť spôsobené nadmerným podaním nechtov, preexponované na chemikálie v manikúre alebo na aplikáciu špičky nechtov, alergické reakcie na tvrdidlá na nechty (z formaldehydu v stopových množstvách v lakoch na nechty a tvrdidlách) pripojte falošné nechty alebo jednoducho príliš veľa času stráveného rukami ponorenými do vody. Niektoré lieky:
Chemoterapeutické lieky môžu niekedy spôsobiť zdvíhanie nechtov. Tí, ktorí užívajú určité antibiotiká (napríklad tetracyklín), môžu byť náchylní na stav nazývaný fotonohyolýza, ak sú vystavené silnému slnečnému žiareniu.Kombinácia slnečných UV žiarenia a antibiotika má za následok zdvíhanie nechtov. Ďalšie neantibitické lieky môžu spôsobiť onycholýzu prstov a prstov bez vystavenia slnečnému žiareniu.
Nedostatok železa alebo nadmerná aktivita štítnej žľazy:
Vo zriedkavých prípadoch, keď sú všetky nechty postihnuté, onycholýza môže byť znakom nedostatku železa alebo nadmernej aktivity štítnej žľazy. Zvýšenie hladiny železa alebo liečba hypertyreózy môže umožniť nechty normálne rásť.Predĺžená onycholýza
Prítomnosť onycholýzy dlhšie ako 6 mesiacov môže viesť k trvalému zmene štruktúry nechtového lôžka, kde sa nechtová doska už nebude pripevňovať na nechtové lôžko.
Chirurgické procedúry vykonávané v lôžku na nechty (ako je odstránenie bradavice) môžu mať za následok aj trvalú onycholýzu z dôvodu vytvorenia trvalého tkaniva jazvy. V tejto situácii je možné urobiť len veľmi málo, než je maskovanie nechty s leskom.
