Takmer každý Američan vo veku 65 rokov alebo starší má nárok na Medicare a takmer všetci majú nárok na Medicare Part A (nemocenské poistenie) bez prémií.
Avšak nie každý 65 rokov a viac chce dostávať Medicare. Niektorí ľudia majú pocit, že sú do Medicare vo veku 65 rokov nútení čeliť vlastným osobným požiadavkám.
Prečo je to tak?
Prečo som vo veku 65 rokov nútený do Medicare?
Ak ste vy alebo váš manžel pracoval najmenej 10 rokov v práci, v ktorej boli zanechané dane z Medicare (vrátane samostatnej zárobkovej činnosti, kde ste zaplatili svoje vlastné dane z vlastného zamestnania), stanete sa automaticky oprávnenými na Medicare, keď zomriete 65.
Nedávny prisťahovalci nemajú nárok na Medicare, ale akonáhle už boli legálne trvalí obyvatelia po dobu piatich rokov a sú najmenej 65 rokov, majú možnosť nakúpiť Medicare pokrytie – na rozdiel od získania Medicare Part A zadarmo – čo je rovnaká voľba je k dispozícii pre dlhodobých obyvateľov USA, ktorí z jedného alebo iného dôvodu nemajú pracovnú históriu, ktorá im poskytuje prístup k prémiovej Medicare Part A (hoci väčšina ľudí dostáva Medicare Part A bez akýchkoľvek poistného, stojí to na 422 dolárov / mesiac pre ľudí, ktorí ich musia kúpiť, pretože majú len málo alebo žiadny rok pracovnej histórie).
Tí, ktorí dostávajú dávky zo sociálneho zabezpečenia, sa automaticky zapíšu do Medicare, keď zase dosiahnu 65 rokov.
Neexistuje žiadny spôsob, ako sa odhlásiť z Medicare, keď dostanete 65 rokov, ak dostanete sociálne zabezpečenie. Buď sa zaregistrujete v Medicare Part A, alebo stratíte dávky sociálneho zabezpečenia. Väčšina jednotlivcov nechce strácať svoje dávky sociálneho zabezpečenia a tak prijíma zápis do Medicare. Berte na vedomie, že ste povinní prijať iba časť Medicare Part A – ktorá je bez prémie, ak máte výhody sociálneho zabezpečenia – aby ste si zachovali svoje dávky sociálneho zabezpečenia.
Máte povolenie odmietnuť Medicare Part B – ktorá má prémiu – ak sa rozhodnete tak urobiť, aj keď by ste mohli podliehať neskorej penalizácii pri zápise, ak sa rozhodnete zapísať do časti B neskôr.
Existuje veľa špekulácií o tom, prečo je systém vytvorený týmto spôsobom, ale bohužiaľ neexistuje jasná ani priama odpoveď. Možno, že táto politika bola pôvodne zavedená s cieľom uľahčiť registráciu seniorov do spoločnosti Medicare po dosiahnutí veku 65 rokov, ale nikdy nebolo ukončené, keď sa súkromné pokrytie stalo bežnejším. Súkromné pokrytie nebolo tak bežné ako v súčasnosti, čo by ponechalo veľa starších jedincov bez zdravotnej starostlivosti. Toto predstavovalo problém, keď nevyhnutne potrebujú zdravotnú starostlivosť.
Bez ohľadu na to, prečo je systém vytvorený spôsobom, ktorý je, sú pravidlá pravidlom a v blízkej budúcnosti sa veľmi pravdepodobne nezmenia.
Ukončenie pokrytia podnikov na 65
Ak ešte nie ste 65 rokov, ale ste v dôchodku a dostali dôchodok na dôchodok zo strany bývalého zamestnávateľa, uistite sa, že ste si vedomí zamestnávateľových pravidiel týkajúcich sa Medicare. Niektorí zamestnávatelia neposkytujú naďalej zdravotné poistenie dôchodcov pre bývalých zamestnancov po tom, čo dosiahli vek 65 rokov, ale namiesto toho sa rozhodli pre dôchodcov na prechod na pokrytie len Medicare.
Bez pokrytia z vašej spoločnosti, potrebujete Medicare, aby ste sa uistili, že ste pokrytý potenciálnymi problémami, ktoré prichádzajú so starobou.
Niektoré spoločnosti nezredukujú jedinca úplne vo veku 65 rokov, ale naďalej ponúkajú doplnkové dávky v dôchodku, ktoré môžu byť použité v spojení s Medicare (môžu vyžadovať, aby ste sa zapísali do časti Medicare Part A a B tak, získať plné výhody – ako sekundárne pokrytie – zo zdravotného plánu dôchodcov). Doplnkové dôchodkové dávky pre zdravotnú starostlivosť môžu zahŕňať pokrytie liekov na predpis (ktoré nie sú pokryté bežným systémom Medicare, ale môžu byť zakúpené prostredníctvom časti Medicare časť D, ak nemáte prístup k doplnkovému pokrytiu sponzorom zamestnávateľa), návštevy lekárov a iných ambulantných zdravotných služieb starostlivosť.
Medicare bude váš primárny pokrytie, ak ste zahrnutý v pláne zdravotnej starostlivosti o dôchodcov, s plánom, ktorý ponúka váš bývalý zamestnávateľ slúži ako sekundárne pokrytie.
Ak máte individuálne krytie na trhu, zakúpené na burze alebo mimo burzy, budete potrebovať kontaktovať burzu alebo vašu poisťovňu a požiadať ich o zrušenie krytia pri prechode na Medicare. Pred poisťovňou ACA by jednotliví poisťovatelia trhu zvyčajne nepoisťovali osoby vo veku nad 64 rokov, takže plány boli automaticky ukončené, keď ľudia dosiahli vek 65 rokov. To už nie je, takže prihlásení sa musia uistiť, že aktívne zrušia svoj individuálny trh pri prechode na Medicare.
Neexistuje žiadne pravidlo, ktoré by hovorilo, že necháte svoj individuálny trhový plán, keď sa zapíšete do Medicare, hoci nie je všeobecne dôvod, aby ste po zaradení do Medicare ponechali individuálny trhový plán. A ak dostanete prémiovú dotáciu na kompenzáciu niektorých nákladov na váš individuálny trhový plán, skončí sa to vtedy, keď otočíte 65.
