Medical biller je zodpovedný za predkladanie zdravotných pohľadávok na poisťovne a platiteľov, ako sú Medicare a Medicaid. Je to pozícia, ktorá je rozhodujúca pre finančný cyklus všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, od praxe jedného poskytovateľa po veľké zdravotnícke strediská. Vyžaduje pozornosť na detaily a skúsenosti s elektronickými a papierovými systémami používanými pri lekárskej fakturácii.
Ak máte záujem o lekársku fakturáciu ako kariéru, môžete preskúmať prvky, ktoré sa často nachádzajú v popise práce pre pozíciu nižšie. Ak aktualizujete alebo napíšete popis pozície pre danú pozíciu, môžete použiť nižšie uvedené prvky a upraviť ich tak, ako je to vhodné pre vaše zariadenie. Možno vás bude zaujímať aj o očakávanom výhľade na platy, ako aj o výhľade zamestnancov na zdravotnícky účet.
Zdravotnícky pracovník Popis práce
V podstate je lekársky výkaz zodpovedný za včasné predloženie technických alebo odborných zdravotných pohľadávok poisťovniam. Pozíciu možno umiestniť v kanceláriách lekárov, v nemocniciach, domoch s opatrovateľskou službou alebo v iných zdravotníckych zariadeniach.
Pracovné povinnosti pre zdravotníckych pracovníkov
Čo robí zdravotnícky pracovník denne v práci? Špecifické povinnosti, ako aj čas, ktorý by ste na nich vynaložili, sa budú meniť z jedného prostredia na druhé. To znamená, že vaše pracovné povinnosti môžu zahŕňať:
- Získanie odporúčaní a predbežných povolení, ako sa vyžaduje pri postupoch.
- Kontrola oprávnenosti a overenia výhod pre liečbu, hospitalizáciu a procedúry.
- Preskúmanie účtov pacientov za presnosť a úplnosť a získanie chýbajúcich informácií.
- Príprava, posúdenie a odosielanie pohľadávok prostredníctvom fakturačného softvéru, vrátane spracovania elektronických a papierových nárokov.
- sledovanie nezaplatených nárokov v rámci časového rámca štandardného fakturačného cyklu.
- Kontrola každej poistnej platby za presnosť a dodržanie zmluvnej zľavy.
- Volanie poisťovne, pokiaľ ide o prípadný nesúlad v platbách
- Identifikácia a účtovanie sekundárnych alebo terciárnych poistiek.
- Preskúmanie účtov za poistenie následného pacienta.
- Vyšetrovanie a odvolanie popieraných nárokov.
- Prijímanie všetkých otázok týkajúcich sa pacienta alebo poistenia týkajúcich sa priradených účtov.
- Nastavenie platobných plánov pre pacientov a pracovných účtov.
- Aktualizácia fakturačného softvéru so zmenami sadzieb.
- Aktualizácia tabuľkových kalkulácií v hotovosti a spúšťanie výkazov zberu.
Okrem týchto všeobecných povinností môže individuálny zamestnávateľ požiadať, aby ste vykonávali iné povinnosti, ktoré zodpovedajú vašej odbornej príprave a zážitkovým skúsenostiam, alebo poskytnúť ďalšie vzdelávanie pre nové povinnosti.
Požadované vzdelanie a skúsenosti
Výška vzdelania a skúseností, ktoré zamestnávateľ vyžaduje, sa bude líšiť v závislosti od zložitosti práce a potreby. Minimálna pracovná skúsenosť je často preferovaná, ale každý musí začať niekde. Nedovoľte, aby vás minimálny počet rokov zamestnania odradil, ak máte pocit, že ste boli riadne vyškolení, aby ste mohli plniť všetky potenciálne povinnosti v konkrétnej práci.
Základné požiadavky, ktoré sú najčastejšie uvedené, zahŕňajú:
- Stredoškolský diplom
- Znalosť obchodných a účtovných procesov, ktoré sa zvyčajne získavajú z titulu pridruženého podniku, s prednosťou v odbore Business Administration, Accounting alebo Health Care Administration.
- Minimálne jeden až tri roky skúseností v prostredí zdravotníckej kancelárie.
Vedomosti, zručnosti a schopnosti
Potenciálny zamestnávateľ sa bude chcieť pozrieť na demonštráciu vedomostí, zručností a schopností v mnohých oblastiach. Pravdepodobne sa o nich budete pýtať v rozhovore a váš potenciálny zamestnávateľ sa pýta, aké zručnosti ste použili v predchádzajúcich zamestnaniach ako zdravotnícky pracovník.
Skúsenosti v nasledujúcich oblastiach sú preferované: ❑ Znalosť poistných smerníc vrátane HMO / PPO, Medicare, Medicaid a ďalších platobných požiadaviek a systémov.
- Kompetentné používanie počítačových systémov, softvéru a 10 kľúčových kalkulačiek.
- Znalosť kódovania CPT a ICD-10.
- Efektívne komunikačné schopnosti pre telefonické kontakty s platiteľmi poistenia na vyriešenie problémov.
- Skúsenosti so zákazníckymi službami pre interakciu s pacientmi v oblasti zdravotných nárokov a platieb vrátane komunikácie s pacientmi a rodinnými príslušníkmi rôzneho veku a prostredia.
- Schopnosť dobre pracovať v prostredí tímu. Byť schopný triediť priority, delegovať úlohy v prípade potreby a zvládnuť konflikty primeraným spôsobom.
- Skúsenosti s riešením problémov pri výskume a riešení nezrovnalostí, popieraní, odvolaní, zbierok. Spokojný spôsob a trpezlivosť pri práci s pacientmi alebo poisťovateľmi počas tohto procesu.
- Znalosť účtovných a účtovných postupov.
- Znalosť lekárskej terminológie, ktorá sa pravdepodobne vyskytuje v zdravotných tvrdeniach.
- Zachovanie dôvernosti pacienta podľa zákona o prenosnosti a zodpovednosti zdravotného poistenia z roku 1996 (HIPPA).
- Schopnosť multitasku.
- Očakávaný plat pre zdravotníckeho lekára
Stredná mzda pre lekársku fakultu bola v roku 2017 33.217 dolárov, s rozsahom zhruba 25.000 až 44.000 v závislosti od individuálneho výkonu, rokov skúseností, vzdelania a pracovného miesta. Plat sa tiež môže meniť podľa toho, či ide o malú individuálnu prax, skupinovú prax, opatrovateľský dom alebo väčšie zdravotnícke centrum. Prepočíta sa na hodinovú sadzbu v rozmedzí od 11,70 USD do 20,26 USD za hodinu. Niektoré pracovné miesta ponúkajú aj bonusy alebo zdieľanie zisku.
Výhľad pre pracovné miesta ako lekárske zhromaždenie
