Ak sa váš milovaný vyvinul tlak na úrady počas pobytu v opatrovateľskom dome, je aby sa okamžite prijali opatrenia na liečenie tejto oblasti. Tlakové vredy sú signálom, že niektoré aspekty starostlivosti o vášho blízkeho potrebujú byť upravené.
Tenzia sa dá zabrániť a opatrovateľské domy sa usilujú o ich odstránenie zo svojej populácie, ale skutočnosť spočíva v tom, že asi 1/10 obyvateľov opatrovateľských domov sa bude v určitom bode vyvíjať.
Výtlačky sú liečiteľné, ale čím skôr sú chytené a venujú sa jednoduchšie ceste k hojeniu.
Čo je bolesť v tlači?
Tlakové vredy sú tiež známe ako záchvaty, dekubitové vredy alebo tlakové vredy.
Vredy z poškodenia sú poškodené pokožky a podkladové tkanivo spôsobené dlhodobým alebo nadmerným tlakom na pokožku. Zvyčajne sa rozvíjajú na kostiach, ktoré dostávajú tlak pri sedení alebo položení, ako napríklad chvost, chrbát, podpätky, členky a boky.
Výtlačky sa môžu dramaticky meniť v ich závažnosti.
Čo spôsobuje bolesť v tlaku?
Fyzické sily, ktoré spôsobujú vredy, sú zvyčajne rozdelené do týchto kategórií:
Trvalý tlak– To znamená, že klient zostáva v rovnakej pozícii príliš dlho.
Trenie / Strihanie– Vyskytuje sa, keď sa pokožka klienta pretiahne pozdĺž povrchu, napríklad keď sa premiestňujú alebo presúvajú na iné miesto.
Ale fyzická sila na kožu pravdepodobne nie je celý príbeh.
Často, zdravie klientovej pokožky bolo nejakým spôsobom ohrozené a ponechalo ju náchylné na tento typ poranenia. Všetky tieto môžu narušiť integritu pokožky:
- Starnutie
- Obmedzená mobilita
- Prítomnosť vlhkosti (napríklad z inkontinencie)
- Nesprávna výživa
- Dehydratácia
- Strata hmotnosti
- Nedostatok senzorického príjmu
- Fajčenie
- Akýkoľvek zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje tok krvi ( cukrovka, vaskulárne ochorenie atď.)
Spoločnou mierou využívanou v ošetrovateľských zariadeniach na hodnotenie rizika rakoviny pacienta je Bradenova stupnica, ktorú si môžete pozrieť tu.
Získanie celého tímu zdravotnej starostlivosti na palube
Je dôležité, aby sa raz zistilo, že všetci členovia zdravotníckeho tímu spolupracujú na tom, aby sa dohodli na liečbe, od ošetrujúceho lekára po ošetrovateľa, ktorý pracuje na nočnej zmene.
Mnohé zariadenia budú mať vymenovaný tím starostlivosti o pleť / ranu, ktorý bude dohliadať na prípad. Medzi disciplíny, ktoré sa podieľajú na manažmente bolesti v tlakovom štádiu, môže patriť lekár, ošetrovateľka, fyzická liečba, pracovná terapia, sociálna práca, lekáreň, diéta a v najhorších prípadoch chirurg.
Zvyšovanie integrity pokožky
Okrem práce na liečenie existujúcej rany je prvoradým problémom identifikácia hlavnej príčiny bolesti. Ak dôjde k narušeniu integrity kože, je potrebné riešiť výživu, lieky atď. Váš lekár a dietetik by sa mali pozrieť na integritu pokožky. Ďalším dôležitým aspektom integrity kože je mobilita. Je pacient tráviť kedykoľvek vzpriamene? Časté zmeny polohy sú rozhodujúce pre zdravý prietok krvi k pokožke a podkladovému tkanivu.
Fyzická terapia, pracovná terapia a ošetrovateľstvo sa môžu zapojiť do nového plánu mobility.
Zmena životného prostredia
Existuje množstvo environmentálnych podpor, ktoré môžu byť zavedené na urýchlenie hojenia rany a prevenciu ďalšieho poškodenia. Ošetrovateľská a pracovná terapia často spolupracujú na riešení environmentálnych zmien.
Vylepšený matrac
- Vylepšený vankúš na invalidný vozík
- Chrániče pätky
- Vylepšené možnosti sedenia
- Schéma zmeny polohy
- Lepšia kontinuita riadenia
- Liečenie rany
Váš lekár by mal dohliadať na hojenie skutočnej rany, pravdepodobne s určitou kombináciou čistenia, obväzov a liekov.
V niektorých scenároch môže byť potrebné, aby bol zapojený chirurg. Zamestnanec dojčiaceho domu môže mať člena, ktorý sa špecializuje na starostlivosť o rany, a to buď od ošetrovateľskej, fyzikálnej terapie alebo pracovnej terapie, ktorá bude dohliadať na plán liečby.
Otázky pre váš ošetrovateľský dom
Zariadenie, s ktorým pracujete, by malo mať pomerne nastavené protokoly na riešenie tlakových oparov. Jednou z vašich úloh ako advokáta je zoznámiť sa so svojimi postupmi a, ak je to možné, uistiť sa, že sa vykonávajú. Tu sú niektoré otázky, ktoré by ste sa mohli pýtať na vaše zariadenie:
Aké sú vaše protokoly o hodnotení rizík tlaku?
- Aký je protokol, keď je niekto identifikovaný ako vysoko rizikový?
- Ktorí členovia tímu sa podieľajú na starostlivosti o rizikových pacientov?
- Čo robí individuálny liečebný plán pre pacientov, ktorí sú ohrození alebo
- Aký je protokol na zabezpečenie toho, aby boli plány liečby vykonávané a účinné?
