Podľa zákona máte právo opraviť chyby, ktoré nájdete vo vašich zdravotných záznamoch. Tieto opravy sú v zákone označované ako "zmeny a doplnenia". Samotné záznamy sa nazývajú "určená záznamová sada".
Konkrétne, keď sa zdravotné záznamy prenášajú z papiera na digitálny, dochádza k niekoľkým chybám, ktoré sa robia. Vaša kontrola a oprava sú rozhodne zaručené.
Správny postup pre stanovenie chýb v medicínskych záznamoch
Akonáhle ste získali, preskúmali svoje zdravotné záznamy a našli ste chybu, postupujte takto:
1. Určite presne, aká je chyba a či potrebujete opraviť. Niekedy sú chyby jednoducho typografické a môžu alebo nemusia vyžadovať opravu. Avšak akékoľvek informácie, ktoré budú mať vplyv na vašu diagnózu, liečbu alebo schopnosť kontaktovať sa, či môže ovplyvniť vás alebo Vaše zdravie dnes alebo v budúcnosti, by mali byť opravené. Okrem toho problémy s krádežou zdravotnej identity sú na vzostupe, takže informácie týkajúce sa platby, fakturácie alebo vašej osobnej identity by mali byť opravené.
Tu sú niektoré príklady:
- Ak sa akékoľvek výsledky lekárskych vyšetrení, symptómy alebo rozhodnutia o liečbe zaznamenajú nesprávne, mali by byť okamžite opravené. Vaša starostlivosť a budúce zdravie by mohli závisieť od ich presnosti.
- Ak je vaše telefónne číslo nesprávne, budete sa chcieť uistiť, že sa okamžite napraví. V opačnom prípade dôjde k chybnej replikácii nesprávnych informácií.
- Ak záznam uvádza, že vaše stretnutie bolo o 14:00, ale nikdy ste nevideli lekára do 15:30, nemusia mať vplyv na vaše budúce zdravotné alebo fakturačné informácie.
- Ak sa váš lekár stretol s vami počas 45 minút, ale zaznamená sa len 10-minútové stretnutie, pravdepodobne to nemusí byť opravené. To by bolo pre kanceláriu poskytovateľa opraviť. Ale ak ste mali desaťminútovú schôdzku a dlhšie časové obdobie bolo zaznamenané, mohlo by to mať vplyv na fakturáciu a výšku peňazí, ktoré budete musieť zaplatiť. V tomto prípade môžete zvážiť vyžiadanie zmeny záznamu.
2. Obráťte sa na kanceláriu poskytovateľa alebo platiteľa a opýtajte sa, či má formulár, ktorý potrebuje na vykonanie zmien a doplnení vašich zdravotných záznamov. Ak áno, požiadajte ich, aby vám poslali e-mail, faxom alebo poštou.
3. Vytvorte kópiu záznamových stránok, na ktorých sa chyby vyskytujú. Ak je to jednoduchá oprava, môžete naraziť na jeden riadok cez nesprávne informácie a napísať korekciu. Robí to tak, že osoba v kancelárii poskytovateľa ju najľahšie nájde a bude ju môcť najľahšie napraviť. Ak vám poslali formulár na vyplnenie, môžete túto kópiu priložiť do formulára.
4. Ak je korekcia viac zahrnutá, možno budete musieť napísať list, v ktorom uvádza, prečo si myslíte, že je to nesprávne a čo je korekcia. Ak napíšete písmeno, uistite sa, že obsahuje niektoré základy, ako je vaše meno a dátum služby vášho listu, a potom zašlite svoj list na kópiu stránky, ktorá obsahuje chybu. Buďte stručný a napíšte opravu presne tak, ako si myslíte, že to treba poznamenať. Cieľom je uľahčiť spracovanie záznamov poskytovateľom záznamov.
5. Vytvorte kópiu každej stránky, ktorú ste dali dohromady, a pošlite ju poskytovateľovi: formulár, ktorý vám poslal, akékoľvek listy, ktoré ste napísali a akúkoľvek stránku, na ktorej ste písali.
Pošlite, faxujte alebo osobne doručte svoju žiadosť o zmenu a doplnenie.
Čo sa stane ďalej?
Poskytovateľ alebo zariadenie musia konať na základe vašej žiadosti do 60 dní, ale môžu predĺžiť až 30 dní, ak vám to písomne poskytnú dôvod.
Nie sú povinní vykonať požadovanú zmenu. V mnohých prípadoch to budú, pretože to bude prospešné pre vás aj pre poskytovateľa. Ak sa však domnievajú, že vaša žiadosť nemá zásluhy, môžu odmietnuť vykonať zmenu a doplnenie. Musia vás písomne oznámiť svoje rozhodnutie.
Ak odmietli zmeniť vaše záznamy podľa vašej žiadosti, môžete predložiť formálny, písomný nesúhlas, ktorý sa musí pridať k vášmu súboru.
Ak sa domnievate, že vaše porušenie súkromia bolo porušené počas procesu žiadosti o zmenu, federálna vláda poskytuje postup na formálnu sťažnosť na webovej stránke Ministerstva zdravotníctva a ľudských zdrojov USA.
Korekcia záznamov vedených Medical Information Bureau (MIB)
Medical Information Bureau je organizácia, ktorá poskytuje informácie zdravotným poisťovateľom, životným poisťovateľom a iným subjektom, ktoré majú záujem o kombináciu vašich zdravotných informácií a informácií o úveroch.
Ak chcete opraviť svoje záznamy MIB, postupujte podľa postupu, ktorý sú na ich webových stránkach. Aj keď je to v podstate rovnaký postup, ako je uvedené vyššie, ich terminológia je iná a poskytujú telefónne čísla.