Každý rok zamestnávatelia s viac ako 50 zamestnancami, ktorí ponúkajú zdravotné výhody, musia ponúknuť "otvorené obdobie registrácie" (väčšina malých zamestnávateľov ponúka aj otvorené obdobie na zápis).
Otvorená registrácia je k dispozícii aj pre jednotlivcov alebo rodiny, ktoré si kúpia svoje vlastné zdravotné poistenie prostredníctvom burzy ACA alebo priamo zo zdravotných poisťovní (tj mimo burzy).
Počas otvorenej lehoty na prijímanie sa môžu príjemcovia zdravotnej starostlivosti rozhodnúť pre plánovanie alebo zmenu plánov, ktoré v súčasnosti majú. Sadzby sa v tomto období prehodnocujú a ceny zdravotných plánov sa často menia.
Toto otvorené obdobie registrácie je zvyčajne jediným časovým obdobím v priebehu celého roka, počas ktorého je možné vykonať zmeny v pokrytí prihlasovateľa.
Kedy dôjde k otvorenej registrácii?
Ak získate svoje zdravotné výhody prostredníctvom vašej práce, budete mať zvyčajne ročné otvorené obdobie registrácie. Všeobecne platí, že otvorené prihlasovacie obdobia trvajú len niekoľko týždňov alebo mesiacov. Otvorené obdobie na zápis sa zvyčajne vyskytuje niekedy na jeseň, ale zamestnávatelia majú flexibilitu, pokiaľ ide o plánovanie otvoreného zápisu. Vaša spoločnosť by vás mala informovať o vašej otvorenej dobe registrácie. Obráťte sa na oddelenie ľudských zdrojov, ak si nie ste istí alebo hľadáte ďalšie informácie o plánoch a politikách zdravotnej starostlivosti vašej spoločnosti.
Ak si kúpite svoje vlastné zdravotné poistenie a máte ACA-kompatibilný plán – na rozdiel od niečoho ako krátkodobé zdravotné poistenie alebo obmedzený plán dávok – ste tiež predmetom otvoreného zápisu, pretože pokrytie je k dispozícii iba na nákup počas (alebo počas špeciálneho obdobia zápisu, ak máte kvalifikačnú udalosť neskôr v roku).
Ak je to tak, vaše otvorené obdobie na zápis je určené Ministerstvom zdravotníctva a ľudských služieb USA podľa predpisov týkajúcich sa zákona o dostupnej starostlivosti (pred rokom 2014 neexistovala žiadna otvorená registrácia pre individuálne zdravotné poistenie, ale poisťovatelia vo väčšine štátov by mohli odmietnuť žiadosti od ľudí s predtým existujúcimi podmienkami, alebo by im bolo účtované vyššie poistné, pokrytie je teraz zaručené, bez ohľadu na lekársku históriu, ale zápis je obmedzený na otvorené zápisy alebo špeciálne obdobia zápisu).
Pokiaľ ide o pokrytie v rokoch 2016 a 2017, otvorená registrácia pre individuálne trhové plány (on and off-exchange) prebiehala od 1. novembra do 31. januára. Pre pokrytie v roku 2018 však bude otvorené okienko zápisu oveľa kratšie, od 1. novembra 2017 15. december 2017. Toto je plán, ktorý sa už začal uplatňovať až na jeseň roku 2018, ale HHS ho posunul o rok a zaviedol ho na jeseň roku 2017.
Ak ste na vrchole života málo podrobnosti, možno si dobre uvedomujete otvorenú registráciu. Môžete dokonca opätovne posúdiť svoj plán počas tohto roka každý rok. Je však viac ako len možné, aby si jednotlivec zapomínal, alebo im chýbal otvorené obdobie na zápis.
Ak vám chýba, máte obmedzené možnosti.
Zmeškal som svoje zamestnanecké výhody Otvorené obdobie registrácie. Čo môžem urobiť?
Ak chýbate otvorenú dobu registrácie vašej spoločnosti na dávky zdravotného poistenia, môžete mať šťastie. Ak ste sa ešte nezaregistrovali na zdravotné poistenie, je tu dobrá šanca, že v tomto roku nebudete môcť urobiť. Ak máte automatickú obnovu, automaticky obnovíte ten istý plán, ktorý ste mali v minulom roku.
Niektoré organizácie sú ohľadne otvorenejšou registráciou oveľa zhovievavejšie ako iné, ale len veľmi málo z nich urobí výnimky pre niekoho, kto jednoducho zabudol ukázať, pretože výnimky sú všeobecne zakázané podmienkami zmluvy o zdravotnom poistení.
Osobitné obdobie na zápis
Ak ste zabudli otvorenú registráciu a neboli ste už zapísaní do plánu, ktorý bol automaticky obnovený, môžete byť veľmi bez zdravotného poistenia, ak ste nedávno prežili významnú životne dôležitú udalosť, ktorá by spustila špeciálny doba registrácie.
Osobitné obdobie na zápis by mohlo byť spustené, ak ste sa vzťahovali na plán niekoho iného a stratíte toto pokrytie. Napríklad, ak ste zahrnutí do plánu manželky a váš manžel ztratil svoju prácu alebo ste sa rozviedli, prinieslo by to špeciálne obdobie na zápis, ktoré by vám umožnilo okamžite sa zapísať do zdravotného plánu vašej spoločnosti.
Okrem toho, ak si vezmete, máte dieťa alebo adoptujete dieťa, mohli by ste svoje závislých zapísať hneď do špeciálneho obdobia zápisu. Tieto osobitné obdobia zápisu sa uplatňujú aj na individuálnom trhu, takže ak stratíte svoje zdravotné poistenie v pracovnom pomere v polovici roka, máte možnosť zapísať sa do programu prostredníctvom výmeny alebo priamo cez zdravotnú poisťovňu napriek tomu skutočnosť, že otvorená registrácia za daný rok už skončila.
Ak sa nič nestalo, aby sa spustila špeciálna lehota na zápis, s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť počkať do ďalšej otvorenej doby registrácie, aby ste sa zaregistrovali na prínosy pre zdravie alebo aby ste zmenili existujúce výhody.
