Medicare definuje štyri rôzne úrovne hospicovej starostlivosti. Táto dávka poskytuje tovary a služby, ktoré vám a vašej rodine umožnia zostať spolu v pohodlí vášho domova, pokiaľ nepotrebujete starostlivosť v nemocničnom zariadení počas trvania vášho choroby.
Pacient je stále zodpovedný za odpočítateľné a spoluúčasti za výdavky vzniknuté v dôsledku zdravotných problémov, ktoré nesúvisia s terminálnou chorobou.
Úroveň 1 – bežná domáca starostlivosť
Bežná domáca starostlivosť je základnou úrovňou starostlivosti v rámci hospicovej dávky. Ak sa pacient nachádza v opatrovateľskom domove, môže sa tiež nazývať rutinnou ošetrovateľskou starostlivosťou a zahŕňa:
- ošetrovateľské služby
- účasť lekára
- lekárske sociálne služby
- služby domácej starostlivosti o zdravie
- poradenské služby (pastoračné, duchovné, úmrtia, dietetické a iné )
- Lieky
- Lekárske zariadenia
- Lekárske potreby
- Laboratórne a diagnostické štúdie súvisiace s terminálnou diagnózou
- Terapie
Úroveň 2 – Nepretržitá starostlivosť o domáce zvieratá
Ak máte nepretržitú domácu starostlivosť, zdravotná sestra a / domáce prostredie 8 až 24 hodín denne. Kontinuálna starostlivosť je krátkodobá úroveň starostlivosti prehodnotená každých 24 hodín. Niektoré príklady symptómov, ktoré si vyžadujú nepretržitú starostlivosť, by boli:
- nespôsobená bolesť
- ťažká nevoľnosť a vracanie
- ťažká dýchavičnosť
- úzkosť alebo záchvaty paniky
- porucha v systéme podpory nositeľov primárnej starostlivosti
3. úroveň – všeobecná starostlivosť
Niektorí pacienti majú krátkodobé dlhodobé príznaky tak závažné, že nemôžu dostať primeranú liečbu doma, alebo sa môžu cítiť pohodlnejšie ako dostať liečbu v nemocničnom zariadení.
Príznaky, ktoré si vyžadujú starostlivosť v nemocnici, sú rovnaké ako tie, ktoré si vyžadujú nepretržitú starostlivosť (vyššie), iba nastavenie starostlivosti môže byť iné.
S ústavnou starostlivosťou sú sestry k dispozícii nepretržite na podávanie liekov, liečby a emocionálnej podpory, aby boli pacienti pohodlnejší. Existuje niekoľko typov zariadení, ktoré ponúkajú služby ústavnej hospicovej starostlivosti:
- Samostatné zariadenie vlastnené a prevádzkované hospicovou spoločnosťou.
- Nemocnica môže mať jednotku na poskytovanie ústavnej hospicovej starostlivosti.
- Dlhodobá starostlivosť môže prenajať zariadenie v opatrovateľskom zariadení hospicovej spoločnosti.
Level 4 – Respite Care
Služby náhradnej starostlivosti sú viac pre rodinu ako pre pacienta. Ak pacient nespĺňa kritériá na kvalifikáciu na neustálu starostlivosť alebo hospitalizáciu, ale rodina má náročný čas, starostlivosť o oddych môže byť možnosťou.
Ak je rodina pacienta primárnym zdrojom starostlivosti a nemôže uspokojiť svoje potreby kvôli stresu ošetrujúcej osoby alebo iným zmierňujúcim okolnostiam, môže byť pacient dočasne prijatý do ústavného prostredia, aby rodine potreboval prestávku alebo oddych. Existuje päťdňový limit na starostlivosť o oddych. Po uplynutí tejto lehoty sa pacient vyčerpá a vráti sa domov.
Stanovenie úrovne starostlivosti
Zariadenie pripúšťa pacientov na hospic na akejkoľvek úrovni starostlivosti potrebnej v tom čase. Zariadenie môže pacientov prenášať medzi úrovňami starostlivosti, pretože ich potreby sa menia.
Rozhodnutie o liečbe niekoho na vyššej úrovni starostlivosti spadá na ošetrujúceho lekára, ktorý dokumentuje tieto informácie. So štyrmi úrovňami starostlivosti na mieste, žiaden pacient by nikdy nemal zostať v krízovej situácii sám.
