Nancy mala chemoterapiu na začiatku osemdesiatych rokov za opätovný výskyt rakoviny prsníka. Vtedy boli chemoterapia podávané vo väčších dávkach, ako sú teraz, a menej bolo známe o prevencii vedľajších účinkov. Počas liečby bola celkom chorá a slabá a jedna z drog ju spôsobila, že sa dočasne stala farebnou slepou. O dvadsať rokov neskôr, keď som dostal chemoterapiu, boli dávky menšie a boli podané predliečivá na odvrátenie najhorších vedľajších účinkov.
Liečba chemoterapie rakoviny prsníka sa výrazne zlepšila a miera prežitia sa zlepšila.
Aby sme vám pomohli porozumieť základom chemoterapie, ako by to mohlo mať vplyv na vás a vaše rozhodnutia o liečbe, pozrel som sa na to, čo hovoria odborníci v UpToDate – dôveryhodný elektronický odkaz, ktorý používajú mnohí onkológovia, ktorí liečia prsia pacientov s rakovinou. Môžete alebo nemusíte potrebovať chemoterapiu. Ale budete musieť vedieť, či vám chemoterapia bude prínosom tým, že zlepšíte svoje šance na prežitie. Začnite čítaním tohto výňatku, aby ste zistili, prečo chemoterapia môže byť pre vás dôležitá.
Podľa
UpToDate,chemoterapia sa týka použitia liekov na zastavenie alebo spomalenie rastu rakovinových buniek. Chemoterapia funguje tým, že zasahuje do schopnosti rýchlo rastúcich buniek (ako sú rakovinové bunky) rozdeliť alebo rozmnožovať. Pretože väčšina normálnych buniek dospelých sa aktívne nerozdeľuje alebo nerozmnožuje, nie sú ovplyvnené chemoterapiou. Kostná dreň (kde sa produkujú krvné bunky), vlasové folikuly a výstelka gastrointestinálneho traktu (GI) sú však stále rastúce. Vedľajšie účinky chemoterapeutických liekov súvisia s účinkami na tieto a iné normálne tkanivá.
Čo je chemoterapia?
Chemoterapia môže byť definovaná ako terapeutické použitie chemických látok na liečbu alebo kontrolu ochorenia.
Chemoterapia pre rakovinu prsníka je systémová liečba, ktorá ovplyvňuje väčšinu buniek vo vašom tele. Tieto silné lieky sa používajú na zabitie alebo oneskorenie rastu nádorových buniek tým, že narušujú ich DNA, produkujú proteíny, zabraňujú bunkovému rozdeleniu, hladia ich živinami alebo blokujú hormonálne receptory.
Aké lieky sa používajú na liečbu rakoviny prsníka?
Mnoho liekov a režimov bojuje proti rakovine prsníka. Tu sú niektoré z kombinácií liekov:
CMF:
- Cytoxan (cyklofosfamid), metotrexát a 5-FU (5-fluóruracil) AC:
- Adriamycín (doxorubicín) a Cytoxan CAF alebo FAC
- Cytoxan, Adriamycin a 5 -FU CEF alebo FEC:
- Cytoxan, Ellence (epirubicín) a 5-FU TC:
- Taxotere (docetaxel) a Cytoxan Potrebujem ďalšie lieky na liečbu rakoviny? Niektoré diagnózy vyžadujú pridanie iných liekov, zameranie sa na špecifické proteíny alebo zníženie toku krvi a živín do nádoru. Tento typ liečby sa nazýva cielená biologická liečba. Tieto zahŕňajú:
Herceptin pre HER2 pozitívny karcinóm prsníka
Tykerb (lapatinib) pre HER2 pozitívny metastatický karcinóm prsníka
- Avastin už nie je schválený na liečbu rakoviny prsníka.
- Ako sú liečby chemoterapiou?
Mnohé chemoterapeutické lieky na rakovinu prsníka sa podávajú v kvapalnej forme, ako intravenózne infúzie alebo injekcie, ale sú tiež dostupné ako pilulky alebo tablety. Niektoré lieky sa môžu podávať samostatne a iné lieky sa kombinujú, aby spolupracovali. Keď sa chemické lieky podávajú v kombinácii, liečba sa nazýva
režim
. Intravenózna chemoterapia sa podáva v infúzii cyklov
s 7 až 21 dňami .Typicky sa chemoterapia podáva raz za tri týždne a budete potrebovať zasiahnutý čas na zotavenie krvného obrazu a na umožnenie účinkov liekov. Chemoterapia s nízkymi dávkami sa podáva týždenne, pretože menšia dávka liekov bude vyžadovať menej času na zotavenie. Orálne chemo sa môže užívať denne alebo podľa pokynov. Injekcie sa môžu podať pred, počas alebo po chemoterapii. Prečo chemoterapia spôsobuje vedľajšie účinky?Silná povaha liečby chemoterapiou je tak jej silou, ako aj dôvodom jeho zlej povesti, pokiaľ ide o vedľajšie účinky.
Cieľom chemie je rýchlo rastúce bunky, ako je rakovina. To môže tiež ovplyvniť vaše prirodzene rýchlo rastúce bunky, ako je krv, sliznica v tráviacom trakte, prst a nechty a vlasové folikuly. Tieto účinky po ukončení liečby ustúpia.
Ako môžem získať pomoc pri liečbe? Pred každou chemickou infúziou dostanete lieky, ktoré zabránia nevoľnosti a zvracaniu. Môžu to byť pilulky, iné môžu byť tekutiny, ktoré sa vstrekujú do intravenóznej kvapky. Po podaní infúzie budete pravdepodobne potrebovať lieky proti nevoľnosti, preto sa uistite, že ste dostali tento predpis naplnený
pred
Vašou liečbou. Môžete tiež dostať antialergénne lieky alebo iné látky na ochranu zdravých tkanív. Nezabudnite, aby Váš lekár a zdravotné sestry vedeli, aké vedľajšie účinky máte a ako závažné sú. Požiadajte o pomoc pri zvládaní vedľajších účinkov. Vo väčšine prípadov môžu byť príznaky znížené alebo zabránené.
Chemoterapia ovplyvňuje Vašu súčasnú a budúcu plodnosť
Ak ste pred začatím liečby pred menopauzou, vedomte si, že chemo môže viesť k dočasnej alebo permanentnej menopauze. Vaše periódy sa môžu zastaviť a môžete mať lekársku menopauzu, ktorá môže byť dočasná alebo trvalá. Je známe, že špecifické chemické lieky spôsobujú neplodnosť. Ak máte nejaké myšlienky o budúcich tehotenstvách, nechajte svojho onkológa vedieť pred
