Určenie príčiny bolesti kolena závisí od správneho vyšetrenia kolenného kĺbu. Možno sa čudujete, čo váš lekár hľadá, keď sa pohybuje a tlačí na vaše koleno počas vyšetrenia. Zistite, ako môže váš lekár vyšetriť vaše koleno, aby ste určili zdroj bolesti a aké testy môžete vykonať na diagnostikovanie.
Opuch kolena
Mnoho ľudí vie, že ich koleno je opuchnuté – môžu vidieť alebo cítiť opuch bez problémov.
Avšak, nie každý vie, že v kolennom kĺbe je nadbytočná tekutina. Váš lekár môže stlačiť kĺb, aby cítil nadmerné tekutiny. Tekutina sa často zhromažďuje nad kožou a môže byť v tejto oblasti komprimovaná. Tekutina je tiež často zistená v zadnej časti kolena, problém, ktorý ľudia často označujú ako cysty pekárov.
Kolená artritída
Kolená artritída môže byť zistená hľadaním niekoľkých charakteristických vyšetrení zistenia:
- Krepitus: Krepitus je pocit, ktorý sa cítil, keď hrubé chrupavky alebo exponované kosti sa trenie, ako je koleno ohnuté. Skúšajúci bude cítiť a môže počuť toto brúsenie, pretože koleno je ohnuté tam a späť.
- Deformity: Keď sa kolenná chrupavka opotrebováva, kolená sa môžu postupne zaklapávať alebo zaklapávať.
- Obmedzený pohyb: Rozsah pohybu kolena sa zvyčajne stáva obmedzený, ak artritída, kostné ostruhy a opuch zabraňujú normálnej pohyblivosti.
Roztrhané meniskus
Testy používané na zistenie, či existuje meniskusová trhavosť, zahŕňajú:
- Nerovnosť v spojovacej línii:Bolesť kĺbovej línie je veľmi nešpecifickou skúškou pre slzu menisku. Objavuje sa oblasť menisku a pri tejto bolesti sa uvažuje o pozitívnom teste.
- McMurrayov test:McMurrayov test sa vykonáva s pacientom ležiacou na chrbte a skúšajúci ohýba koleno. Po poklese menisku sa zacvakne, keď sa koleno prinesie z plnej flexie do úplného rozšírenia.
- Ege test:Ege test sa vykonáva s pacientom squatting, kliknutie je počuť / cítil nad oblasťou menisku slzu.
ACL Tear
- Lachman test:Lachman test je najlepší test na diagnostiku ACL trhania. Pri mierne ohnutom kolene skúšajúci stabilizuje stehno pri ťahaní hrudníka dopredu. Strihnutá ACL umožňuje, aby sa hlava posunula príliš ďaleko dopredu.
- Test prednej zásuvky:Tento test sa vykonáva aj s pacientom ležiacim na chrbte. Koleno je ohnuté o 90 stupňov a hrudník je vytiahnutý dopredu, aby sa skontrolovala stabilita ACL.
- Test posunu pivotu:Test otáčania otočenia je obtiažny manéver, ktorý sa má vykonať u pacienta, ktorý nie je pod anestéziou. Tento test kladie dôraz na kolenný kĺb, ktorý spôsobuje čiastočnú dislokáciu u pacientov s poškodenou ACL.
Iné poranenia lžíce
- Test posteriórneho zásuvky:Zadná zásuvka sa vykoná podobne ako test v prednej zásuvke. Tento test zistí poranenie PCL. Posunutím ramena dozadu sa testuje funkcia PCL.
- Stabilita koľajničiek: Stranová stabilita kolena zistí problémy s kolaterálnou väzbou, MCL a LCL. Keď pacient ležal rovný a koleno bolo mierne ohnuté, hrudník sa posunie na každú stranu. Poškodenie LCL alebo MCL umožní, aby sa koleno "nadmerne otvorilo", problém nazývaný nestabilita varus (LCL) alebo valgus (MCL).
Problémy s kolenami
- Patelárne brúsenie:Pacient leží naklonený s nohou predĺženou. Vyšetrovateľ reprodukuje bolesť kolena pacienta tým, že zatlačí kožu dolu a požiada pacienta, aby ohnal svaly stehna. Poškodená chrupavka môže spôsobiť pocit mletím, ktorý sa nazýva krepit.
- Patelárna neplodnosť:Examiner môže mierne zdvihnúť kolennú kosť a umiestniť priamy tlak na spodnú stranu kožného kolena. Pritom skúšajúci hľadá citlivé oblasti chrupavky.
- Patellový pocit:To je známka nestabilného kolena. Zatiaľ čo examinátor vyvíja tlak na kožu, pacient si môže sťažovať na pocit, že kolenná kosť bude "vyskočiť" z jeho drážky.
