Váš postup lobectómie
Poznámka: Tento článok sa zaoberá tým, čo sa deje na operačnej sále počas lobectómie. Ak sa namiesto toho chcete dozvedieť o typoch lobektómie, o tom, ako pripraviť, zotaviť sa alebo o prípadných komplikáciách, pozrite si nasledujúce články:
- Článok 1 – Prehľad a typy lobektómie
- Článok 2 – Príprava na Vašu Lobectomy
- Článok 4 – zotavenie po vašej Lobectomy
- Článok 5 – Lobectomy Komplikácie a prognóza
Lobectomy je operácia rakoviny pľúc, v ktorej je odstránený jeden lalok pľúc. Odstraňuje viac pľúcneho tkaniva ako klinovú resekciu, ale menej ako pneumonektómiu.
Pri príchode
Pred vašou lobectómii sa porozprávate s vaším lekárom a anesteziológom o tom, čo sa stane. To je vhodný čas na to, aby ste mohli položiť akékoľvek otázky. Ako je uvedené v článku o príprave, pravdepodobne ste sa zdržali jedenia alebo pitia po polnoci v noci pred procedúrou. Ak pravidelne užívate akékoľvek lieky, nezabudnite to spomenúť anestéziológovi. Počas čakania budete pravdepodobne mať v ruke IV a môžete dostať liek na uvoľnenie tela. Počas chirurgického zákroku
Počas Vášho lobectomického zákroku odstráni váš chirurg pľúc, ktorý je ovplyvnený rakovinou pľúc. V závislosti od typu lobektomickej procedúry, ktorú odporúča váš chirurg, môžete odstrániť rakovinu prostredníctvom otvoreného rezu alebo použitím nástrojov vložených pomocou menších rezov.
Tu je to, čo sa stane počas vášho lobektomického postupu.
V operačnej miestnosti dostanete celkovú anestéziu, aby ste spali a endotracheálna trubica bude umiestnená cez ústa, aby vám ventilátor dýchal počas operácie.
Otvorené vs VATS Lobectomy
V
otvorenej lobectómii sa bude pozdĺž vašej strany urobiť dlhý rez pred klenbou rebier. Chirurg bude šíriť vaše rebrá a môže odstrániť časť rebra, aby získala prístup k vašim pľúcam.Krvné cievy (tepny a žily) a dýchacie cesty, ktoré vedú k postihnutému laloku, sú zviazané a lalok sa potom odstráni. Pred uzavretom rezom si chirurg zavedie hrudník, ktorý zostane po určitú dobu na mieste. Rúrka hrudníka umožňuje nadbytočnú krv a tekutiny k odtoku po operácii a po odstránení odtoku sa odstráni.
S
VATS lobectomy , chirurgovia urobia niekoľko malých rezov na hrudi, cez ktoré môžu vložiť nástroje a malú videokameru (torakoskop). Fotoaparát premieta obraz na video obrazovku, ktorá umožňuje chirurgom vidieť oblasť, na ktorej pracujú. Cievne a dýchacie cesty k zainteresovanému laloku sú viazané pomocou týchto nástrojov a lalok sa odstráni cez jeden z rezov. Po odstránení laloku môžu lekári tiež biopsiu alebo odstrániť lymfatické uzliny v oblasti v blízkosti nádoru. Hrudná trubica sa môže alebo nemusí vložiť do hrudníka po operácii.Robotová lobectomia VATS môže byť ďalšou možnosťou v niektorých rakovinových centrách a zdá sa, že je v klinických štúdiách tak bezpečná, ako aj efektívna.
Občas sa chirurgia stretávajú s problémami počas lobektómie VATS, ako je krvácanie alebo nádor, ktorý sa nedá adekvátne odstrániť.
V tomto prípade môže byť potrebné postup zmeniť na otvorenú lobectómiu.
Keď sa vykoná vaša operácia
Keď je váš chirurgický zákrok dokončený, zvyčajne sa zoberiete do regeneračnej miestnosti na hodinu alebo dve hodiny. Počas tejto doby budete starostlivo sledovaní kvôli akémukoľvek krvácaniu alebo bolesti, keď sa začnete prebúdzať. V závislosti od toho, ako to urobíte s chirurgickým zákrokom, ako aj s preferenciou lekára, dostanete sa do jednotky intenzívnej starostlivosti alebo do chirurgickej podlahy. Väčšinu času vaša rodina bude môcť vidieť a navštíviť, keď prídete späť do svojej izby, ale to sa môže líšiť medzi inštitúciami.
Výber chirurga
Je dôležité dôkladne premýšľať o vašej lobektómii pred procedúrou.
Bolo zistené, že nemocnice, ktoré vykonávajú väčší objem operácií s rakovinou pľúc, majú lepšie výsledky. Pre vás to môže znamenať menej komplikácií alebo účinnejšie odstránenie rakovinového pľúcneho tkaniva. Tu je niekoľko tipov, ako vybrať centrum rakoviny.
Silne zvážte získanie druhého stanoviska. Nie všetci chirurgovia sú komfortné operácie, ako napríklad VATS lobectomy. Hoci tento prístup nie je vždy možné, je potrebné zvážiť (a nájsť chirurga, ktorý vykonáva túto techniku), pretože ide o menej invazívny postup s väčšinou zjednodušeného zotavovania. Váš lekár nebude naštvaný, ak požiadate o ďalšie stanovisko, a väčšina lekárov očakáva, že tak urobia pacienti. Možno budete chcieť zvážiť niektorý z väčších národných rakovinových centier určených pre národné rakovinové organizácie, pretože niektoré z týchto centier majú väčšiu šancu mať lekárov na pracovníkov, ktorí sa špecializujú na chirurgiu rakoviny pľúc.
Ďalší článok – Obnova po vašej Lobectomy
