Testy krvného obehu štítnej žľazy sú spravidla celkom jednoduché a presné, ale niekedy môžu určité faktory ovplyvniť individuálne výsledky človeka. S tým, aby ste získali čo najpresnejšie výsledky pre seba (alebo pre blízkeho), je dobré vedieť o týchto faktoroch.
Ako pôst ovplyvňuje testy štítnej žľazy
Zatiaľ čo pôst nie je pri vykonávaní krvného testu štítnej žľazy považovaný za potrebný, štúdie preukázali, že skoré ranné hladovanie sa prejavuje na vyšších hladinách TSH v porovnaní s tými, ktoré sa užívajú neskôr v deň bez pôstu.
Táto zmena nalačno / nalačno môže byť obzvlášť problematické u ľudí s subklinickou hypotyreózou (definovaných mierne zvýšeným TSH a normálnym voľným T4), pretože diagnostika a monitorovanie tejto choroby závisí výlučne od hodnoty TSH (pretože T4 je normálna) ,
Inými slovami, diagnóza subklinickej hypotyreózy sa môže teoreticky vynechať, ak je hodnota TSH mierne nižšia v dôsledku odberu krvi, ktorý nie je nalačno, popoludní.
Zatiaľ čo to nie je hlavným problémom vo veľkom obraze, ak užívate náhradu hormónov štítnej žľazy, je pravdepodobné, že plánujete, aby krv TSH čerpala približne rovnakú dennú dobu a rovnakým spôsobom (pôst / bez pôstu ).
Ako užívanie liekov ovplyvňuje testy štítnej žľazy
Určité lieky môžu spôsobiť dysfunkciu štítnej žľazy, čo znamená, že osoba môže vyvinúť hypo- alebo hypertyroidizmus v dôsledku užívania lieku. Len niekoľko príkladov takýchto liekov zahŕňa:
- lítium
- amiodarón
- jód alebo doplnky kelp
- imunomodulačné liečivá ako interferón alfa, interleukín-2 a Lemtrada (alemtuzumab)
- inhibítory tyrozínkinázy, ako je Nexavar (sorafenib) alebo Sutent (sunitinib) Niektoré lieky môžu interferovať aj s absorpciou hormónov štítnej žľazy v čreve, ako je uhličitan vápenatý, síran železnatý a inhibítory protónovej pumpy Prilosec (omeprazol) a Prevacid (lansoprazol).
Iné lieky môžu interferovať s laboratórnymi meraniami štítnej žľazy, ale nie so skutočným fungovaním štítnej žľazy. Niekoľko príkladov týchto liekov obsahuje:
Určité nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- Určité antikonvulzíva
- Heparín (krvný riedidlo)
- Lasix (furosemid)
- Glukokortikoidy
- Nakoniec sa zistilo, že doplnok biotínu (užívaný v dávkach päť až desať miligramov) môže interferovať s meraním krvných testov štítnej žľazy. Preto sa odporúča, aby ľudia, ktorí užívajú biotín, držali tento liek dva dni pred tým, ako vykonali krvné testy štítnej žľazy.
Ako gravidita ovplyvňuje testy štítnej žľazy
Vzhľadom na zvýšené metabolické potreby počas tehotenstva existujú zmeny, ktoré sa vyskytujú vo fyziológii štítnej žľazy. To je dôvod, prečo Americká asociácia štítnej žľazy odporúča, aby lekár používal trimester-špecifické referenčné rozsahy pre TSH a voľné rozsahy T4 počas tehotenstva.
Ako choroba ovplyvňuje testy štítnej žľazy
Ak je človek vážne chorý, najmä ak sú hospitalizovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti, môže ich choroba ovplyvniť funkciu štítnej žľazy. Pri tomto syndróme je TSH zvyčajne na nízkej normálnej strane s nízkou T4, voľnou hladinou T4 a T3.
V dôsledku tohto fenoménu nazývaného nefyroidné ochorenie alebo "chorého euthyroidného syndrómu" experti vo všeobecnosti odporúčajú, aby lekári nezmerali krvné testy štítnej žľazy u kriticky chorých pacientov, pokiaľ neexistuje silné podozrenie na ochorenie štítnej žľazy.
Slovo od Verywell
Nakoniec, ak chcete byť proaktívny v starostlivosti o štítnu žľazu, informujte svojho lekára, ak je prítomný ktorýkoľvek z týchto faktorov, najmä ak ste tehotná.
Majte však na pamäti, že ak sa vaše krvné testy na štítnej žľaze zdajú "vypnuté" bez dobrého dôvodu, je vždy ľahké urobiť opakovaný krvný test a ďalší rozumný ďalší krok.
