Podľa Washington D.C. sídlom endokrinné spoločnosti, hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy) postihuje približne päť percent žien a asi jedno percento mužov. Je to stav, ktorý môže spôsobiť únavu, zápchu, intoleranciu za studena, zvýšenie telesnej hmotnosti, vypadávanie vlasov, suchú pokožku a chrapot.
Jedným z menej známych príznakov ochorenia sú príznaky nervového systému, konkrétne periférneho nervového systému.
Toto je časť, ktorá presahuje mozog a miechu a je zodpovedná za senzorické a motorické funkcie tela a končatín.
Jednou z porúch, ktoré sa zriedkavo uvádzajú ako príznak hypotyreózy, je syndróm karpálneho tunela (CTS). Zatiaľ čo máme tendenciu ju spájať s progresívnym zranením zápästia, mnohí začali rozpoznávať CTS ako možný symptóm hypotyreózy a včasné varovné znamenie nediagnostikovanej choroby štítnej žľazy.
Ako hypotyreóza spôsobuje CTS
Hypotyreóza je známa tým, že u niektorých ľudí spôsobuje stav známy ako periférna neuropatia. Periférna neuropatia je termín používaný na opis poškodenia periférnych nervov, čo spôsobuje abnormálne lokalizované pocity a bolesť, ako je napríklad:
- necitlivosť
- pálenie, brnenie, alebo "kolíky-a-ihiel" pocit
- Svalová slabosť
- Precitlivenosť na dotyk alebo teploty
Hoci súvislosť medzi funkciou štítnej žľazy a periférnou neuropatiou nie je úplne pochopená, predpokladá sa, že hypotyreóza môže spôsobiť retenciu tekutín, čo vedie k napučaniu tkanív.
Toto napučiavanie môže vyvolať pretrvávajúci tlak na periférne nervy.
Jednou z oblastí, ktoré sú bežne postihnuté, je zápästie, kde nervy prechádzajú kanálom mäkkých tkanív známych ako karpálny tunel. Ak je v tejto oblasti vyvíjaný tlak, môže to mať za následok príznaky CTS. Jedným z možných príznakov hypotyreózy je, keď neexistujú iné príčiny poruchy vrátane traumatického alebo nadmerného poškodenia.
Zatiaľ čo veľká väčšina prípadov CTS nesúvisí s hypotyreoidizmom, CTS je jedným z najbežnejších prejavov periférnej neuropatie súvisiacej s hypothyroidom. Ďalšie príčiny zahŕňajú diabetes a ochorenie kĺbov.
Liečba
Zatiaľ čo bolesť periférnych nervov môže byť nepríjemná a dokonca oslabuje niektoré, hypothyroidná liečba zvyčajne zmierňuje príznaky. Ústredným bodom je použitie syntetického hormónu levothyroxín, ktorý sa štandardne používa na normalizáciu hladín hormónov u ľudí s nízkou funkciou štítnej žľazy.
Rovnako dôležitá je potreba monitorovať hladiny hormónov počas liečby. Existujú určité dôkazy, že aj u ľudí, ktorí užívajú hormonálnu substitučnú liečbu, zvýšené hladiny TSH môžu zvýšiť riziko CTS len preto, že choroba je nedostatočne liečená.
Okrem levothyroxine, môžu lekári odporučiť nasledujúce liečbu pre ľudí s CTS:
- zápästné ortézu, nosí v noci a niekedy počas dňa
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- ergoterapie a jemné cvičenie pre zvýšenie sily zápästie
- zmeny vo vašej kancelárii ergonómia
- injekcie kortizónu
- zápästia chirurgia
slovo Verywell
Kým hypotyreózy je menej pravdepodobné, že príčinou CTS, mali by ste (alebo váš lekár), nepredpokladajte, že nadužívanie zranenie je jedinou príčinou.
Mnoho lekárov dnes vyšetruje ľudí s CTS na diabetes alebo hypotyreózu ako samozrejmosť.
Tým, že osoba diagnostikovaná s hypotyreózou môže byť schopná vyhnúť sa chirurgickému zákroku a úspešne sa s ňou liečiť samotnými liekmi.
