Vo všeobecnosti je všeobecne akceptované, že sexuálne prenosné ochorenie (STD) zvyšuje riziko, že človek dostane HIV, a to z biologických aj behaviorálnych dôvodov. Podľa výskumu, pohlavne prenosné choroby ako syfilis a kvapavka nielenže poskytujú HIV ľahší prístup k zraniteľným bunkám a tkanivám tela, koinfekcia STD skutočne zvyšuje infekčnosť osoby s HIV, čo je pravdepodobnejšie, že vírus prenáša na iných.STD môžu zvýšiť citlivosť na HIV viacerými spôsobmi:Niektoré STD spôsobujú tvorbu otvorených rán alebo vredov v oblasti pohlavných orgánov (ako je syfilis, ktorý sa často vyskytuje s ulceróznymi zmenami). Tieto rany, niekedy videné a niekedy nie, poskytujú HIV priamu cestu do krvného obehu.
Zatiaľ čo niektoré STD nespôsobujú otvorené rany, prítomnosť infekcie môže spôsobiť, že telo zvýši koncentráciu CD4 T buniek v genitálnej oblasti. Je dobre známe, že zvýšené koncentrácie týchto buniek môžu poskytnúť HIV s priaznivým cieľom infekcie. Ľudia infikovaní STD tiež majú zvýšené koncentrácie HIV vo svojich semenných a vaginálnych tekutinách, čo zvyšuje možnosť prenosu HIV. Jedna štúdia ukázala, že muži infikovaní vírusom HIV a kvapavou kapilárou majú vo svojom sperme 10 krát viac HIV ako muži infikovaní iba HIV.
- Hlavným problémom sú STD, ako je infekčná syfilis, kapavka a herpes (HSV), s dôkazom, že chlamýdie môže tiež zvýšiť riziko HIV u žien.
- Výhody skríningu a liečby STD
- V prípade STD diagnózy by ľudia mali dostať liečbu čo najskôr – nielen na liečbu infekcie, ale potenciálne znížiť riziko ďalšieho prenosu, ak máte HIV.
Podľa najnovšieho výskumu HIV-pozitívni ľudia na STD terapie majú tendenciu zbaviť sa oveľa menej HIV a vírusu menej často ako tých, ktorí nie sú liečení.
(Odlupovanie je stav, v ktorom je HIV prítomný v sperme, vaginálnych sekrétoch, krvi alebo materskom mlieku, aj keď osoba má nedetegovateľnú vírusovú záťaž HIV).
Okrem toho, bezpečnejšie sexové poradenstvo ruka v ruke s STD terapiou môže pomôcť osobe neinfikovanej HIV identifikovať svoje osobné rizikové faktory a nájsť spôsob, ako lepšie znížiť riziko HIV.
Body Take-Home
Často sa zameriavame na HIV izolovane, najmä pokiaľ ide o otázky prevencie a liečby. Faktom však je, že aj keď je osoba na tablete na prevenciu HIV (PREP) alebo užíva anti-revírusovú terapiu na plný úväzok, môžu pohlavne prenosné choroby zvýšiť riziko prenosu HIV, čo ohrozuje seba alebo iných.
Preto je dôležité pamätať si na nasledujúce body:
HIV-negatívna osoba s STD má väčšiu šancu získať HIV.
Prítomnosť STD u osoby s HIV môže zvýšiť šancu na šírenie vírusu.
Liečba STD môže pomôcť spomaliť šírenie HIV.
- Liečba HIV neurobí nič, čo by znížilo riziko získania iného typu STD.Kondómy sú stále najlepším prostriedkom na zníženie rizika získania STD, vrátane HIV.