Keďže naše chápanie biológie za depresiou a súvisiacimi stavmi sa rozvinulo, je známe, že mnohé podmienky, ktoré sa raz považovali za čisto psychologické, majú špecifické väzby na biochemické zmeny v mozgu. Výsledkom toho je, že liečba depresie sa vo zvýšenej miere opiera o lieky určené na zmierňovanie hladiny určitých zlúčenín v nervovom systéme.
Väčšina liekov používaných na liečbu depresie pôsobí tým, že zvyšuje množstvo serotonínu alebo dopamínu dostupné v tele. Tieto chemikálie regulujú interakciu medzi bunkami v mozgu a pomáhajú koordinovať interakcie medzi rôznymi oblasťami mozgu. Nízke hladiny serotonínu a dopamínu sú spojené s zmenami nálady a antidepresívne lieky sú určené na zvýšenie dostupného množstva týchto chemikálií.
Akú úlohu hrajú neurochirurgické látky v tele mimo mozgu?
Serotonín a dopamín hrajú dôležité úlohy v mnohých častiach tela mimo mozgu a antidepresívne lieky sa čoraz viac používajú na liečbu rôznych stavov, ako je chronická bolesť. O obidvoch týchto zlúčeninách je známe, že ovplyvňujú srdce a krvné cievy.
V koncentrovaných dávkach sa dopamín používa ako núdzový liek na podporu (zvýšenie) krvného tlaku počas chirurgického zákroku a keď určité stavy – ako napríklad infekcia v celom tele – vedú k zníženiu krvného tlaku nad schopnosť orgánu opraviť.
V menšom rozsahu má serotonín podobné účinky zvyšujúce krvný tlak a môže zvýšiť citlivosť srdca a ciev na účinky dopamínu.
Čo sa týka tých, ktorí užívajú antidepresíva?
Zatiaľ čo antidepresíva nezvyšujú serotonín a dopamín na extrémne hladiny, je známe, že ich použitie zvyšuje krvný tlak. Špecifické antidepresíva, ktoré sú spojené so zvýšeným krvným tlakom, zahŕňajú:
Venlafaxín (Effexor XR)
- Inhibítory monoaminooxidázy
- Tricyklické antidepresíva
- Fluoxetín (tj Prozac, Sarafém)
- Zvýšené hladiny serotonínu a dopamínu hrajú dôležitú úlohu v tom, ako tieto lieky zvyšuje krvný tlak, ale príbeh je pravdepodobne viac a presné mechanizmy sú stále otázkou nejakej rozpravy. Súčasné myslenie je, že tieto lieky zvyšujú celkovú aktivitu v nervovom systéme, čo môže zosilňovať určité signály (napríklad tie, ktoré kontrolujú krvný tlak), ktoré nervový systém pošle na zvyšok tela.
Je tiež dôležité poznamenať, že depresia súvisí s nízkym krvným tlakom (a úzkosť spojená s vysokým krvným tlakom). Preto korekciou základnej depresie vyplýva, že v dôsledku toho môže krvný tlak "normalizovať", čo pre niektorých ľudí môže mať tendenciu k vysokému normálnemu alebo dokonca nízkymu abnormálnemu rozsahu.
Monitorovanie krvného tlaku a liečba
Ak máte vysoký krvný tlak, stále môžete používať antidepresívne lieky. Váš lekár sa môže rozhodnúť vyhnúť sa niektorým typom antidepresív a bude pravdepodobne chcieť pozorne sledovať krvný tlak počas počiatočných fáz liečby.
Mnohí ľudia s vysokým krvným tlakom sú schopní používať najčastejšie antidepresíva bez problémov, niektorí však môžu vyžadovať úpravu svojho vysokého krvného tlaku.
Pre pacientov, ktorí potrebujú antidepresívum, nájdenie správneho lieku – alebo kombinácie liekov – môže byť pokusom a omylom. Cieľom akéhokoľvek plánu liečby je zvýšenie prínosu pre riziká alebo vedľajšie účinky. Ak jedna liečba nefunguje dobre, existuje oveľa viac, ktoré môžete skúsiť. Udržanie otvoreného dialógu a dobrej komunikácie s lekárom, ktorý predpisuje predpis, je kľúčové.
