Spinálna stenóza sa vyskytuje, keď sa zužuje jeden alebo viac priestranstiev vo vašej chrbtici (napríklad vaším spinálnym kanálikom alebo intervertebrálnym foramenom) zvyčajne kvôli artritíde. Zatiaľ čo neurogénna klaudikácia je klasickým príznakom spinálnej stenózy, je možné aj ischias. Ak vaša stenóza ovplyvňuje koreň spinálneho nervu (nazývaný radikulopatia) v dolnej časti chrbta, môže sa objaviť príbuzná bolesť, ktorá vyžaruje nohu, čo je známe ako ischias.
Aj napriek tomu, že výskum ešte nevytvoril definitívny súbor cvikov späť na zmiernenie príznakov ischiasu, ktoré sú spôsobené stenózou, mnohí ľudia – vrátane tradičných zdravotníckych pracovníkov – túto cestu zaujali. Ak uvažujete o cvičebnom prístupe, prvá vec, ktorú je potrebné mať na pamäti, je, že príznaky majú tendenciu zhoršovať sa pri oblúku chrbta. Naopak, majú tendenciu sa zlepšovať, keď ohnite chrbticu. Toto je známe ako zaujatosť flexi.
Vyberte pozície založené na komfortu a vyhnite sa pozíciám, ktoré spôsobujú bolesť
Aj vo svetle tejto užitočnej informácie je všeobecne dobré vybrať si pozície (a teda cvičenia) na základe komfortu. Vyhýbajte sa pozíciám, ktoré spôsobujú bolesť – aj keď je známe, že zmierňujú príznaky vašej konkrétnej diagnózy. A samozrejme, poraďte sa so svojím fyzickým terapeutom alebo lekárom, aby ste si boli istí, že ste si vybrali správne cvičenia – a robia ich správne.
Hovoril som s doktorkou Naomi Beteshovou, fyziatérkou a akupunkturistkou, ktorá sa špecializuje na manažment bolesti v Union County Orthopedic Group v New Jersey o programoch cvičenie na ischiacii vo všeobecnosti a tiež o výbere cvičení, keď symptómy ischýzy sú výsledkom spinálnej stenózy. Informovala ma, že v minulosti sa veľa pediatrov a fyzikálnych terapeutov sústredilo na túto myšlienku ohybovej a predĺženej predsudky.
Betiš hovorí s takýmto prístupom, typ cvičení vo vašom programe do veľkej miery závisí od vášho zranenia. Chcel by som dodať, že chrbticový pohyb, ktorý má tendenciu zhoršovať vaše príznaky, tiež informuje o výbere cvičení. Ale veci sa môžu meniť. "Nedávno bolo navrhnuté, aby každý pacient bol liečený na základe toho, na ktorú pozíciu nespôsobuje bolesť," hovorí Betesh.
Napriek tomu je jedným z hlavných cieľov pri používaní cvičenia na zvládnutie symptómov ischiatických príznakov súvisiacich so stenózou zlepšenie rozšírenia chrbtice (to znamená vyklenutie chrbta), hovorí Jill Murphy, ktorý je riaditeľom MotionWorks Physical Therapy v Neenah, WI. Práca na vašej flexibilite je tiež nutnosťou, pokračuje Murphy. "Rozvoj pružnosti vo vašich dolných končatinách môže vykompenzovať postupnú stratu predĺženia chrbtice, ktorá je zvyčajne spôsobená stenóznymi zmenami," informuje ma. (Všeobecne povedané, termín "spodné končatiny" sa vzťahuje na (bedrový kĺb, kĺbové a členkové kĺby a nohy.) ◊ Dr. Judith Glaser, fyziatkár a lekár akupunkturista v Restorative Medicine v New Hyde Parku v New Yorku dodáva, že posilnenie svalov, ako aj rozvíjanie dynamickej kontroly vášho tela (tj kontrola nad tvojím telom počas pohybu) sú kľúčovými cieľmi pre cvičebné programy, ktoré sa zameriavajú na symptómy ischiasu súvisiace s stenózou.
Cvičenie na sciatiku založenú na stenóze
Takže aké cvičenia by ste mali urobiť? existuje spoločná sada, ktorú lekári a fyzikálni terapeuti dávajú svojim pacientom s ischiasom spojeným so stenózou? "Krátka odpoveď je pravdepodobná – nie" Ak sa pýtate 20 fyzikálnych terapeutov, čo robia pri bolestiach chrbta, pravdepodobne budete počuť asi 20 rôznych programov , "Hovorí Betesh, ale podľa mojej skúsenosti existuje niekoľko odporúčaní medzi odporúčaniami terapeutov: Nižšie sú niektoré, ktoré navrhujú Glaser, Murphy a iní, majte na pamäti, že to nie sú jediné cvičenia ktoré môžu pomôcť s príznakmi.
Posilňovacie cvičenia
Brušné opierky.
- Panvové panvy, ktoré môžu pomôcť vyvíjať svaly zadnej a bedrovej svaloviny. Glaser hovorí, že panvové naklápanie tiež pomáha udržiavať vzpriamené držanie tela.
- Vtáčie psy, ktoré môžu pomôcť vyvážiť slabosť chrbtových svalov v dôsledku tendencie k spleteniu chrbtice bežnej u ľudí s stenózou.
- Flexibilita Cvičenie
Stretnutie ťahom
- Strečba bokov
- Stretnutie flexi ťahu
- Jemné pohyby naklonenia pána s dôrazom na pohyblivosť namiesto posilnenia.
- Betesh naznačuje, že niektoré jogy predstavujú ischiasu súvisiacu s stenózou, vrátane panvového sklonu, psa smerujúceho smerom dole a ďalších. Ona hovorí, že pre domáce program, lepenie s jednoduchými pohybmi môže zvýšiť pravdepodobnosť ich vykonanie bez zranenia.
