Rotátorová manžeta slzná artropatia je stav, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k ťažkej artritíde na ramenách pri nastavení veľkej trhacej manžety. Na to, aby bola považovaná za rotačnú manžetu, existuje tri klinické nálezy, ktoré sú prítomné:
- Nedostatočná funkcia rotátorovej manžety (typicky veľká trhavosť)
- Artritída kĺbového a gombíkového kĺbu
- Posunutie normálna poloha gule v objímke (vynikajúca migrácia)
Rotátorová manžeta Funkcia
Rotátorová manžeta je skupina štyroch svalov a šliach, ktoré obklopujú ramenný kĺb guľôčky a objímky. Tieto svaly slúžia na niekoľko dôležitých funkcií, ako je pohyb a pevnosť ramena. Ďalšou kritickou funkciou rotátorovej manžety je poskytnúť tlakovú silu, ktorá drží loptu v objímke ramena.
Keď rotujúca manžeta nefunguje správne, mechanizmus ramenného kĺbu môže byť zmenený. Rovnako ako to, že vaše kolesá v aute nemusia byť zarovnané, môžu spôsobiť abnormálne opotrebovanie pneumatík, pretože poškodená manžeta rotátora môže spôsobiť zmenu vyrovnania lopty a objímky ramena. Po posunutí zarovnania (kĺbová hlava alebo guľôčková guľôčková kĺb sa posúva smerom hore) ramenný kĺb má tendenciu sa nerovnomerne vyčerpať. Toto vyčerpanie chrupavky vedie k strate normálneho hladkého chrupavkového obloženia kĺbu.
Stav rotátorovej manžety sa rozvíja v priebehu rokov. Ľudia majú obyčajne rotujúcu manžetu bez toho, aby ju dokonca poznali. Postupom času pôsobí rukáv rotátorovej manžety na mechaniky ramenného kĺbu, čo vedie k vzniku artritídy. Rotátorová manžeta slznej artropatie nie je stav, ktorý sa vyvíja náhle.
Známky rotátora Manžeta štrbinová artropatia
Príznaky tohto stavu sú podobné normálnej ramennej artritíde, ale je často viac slabosti ramena. Príznaky zahŕňajú:
- Bolesť v ramene
- Strata pohyblivosti
- Slabosť ramena
- Opuch okolo ramena
- Atrofia svalstva okolo ramena
Liečba manžety Tear Artropatie
Rotátorová manžeta slznej artropatie môže vytvoriť náročný liečebný problém. Zatiaľ čo náhradou ramien sú účinná liečba ramennej artritídy, štandardné implantáty sa spoliehajú na správnu funkciu rotátorovej manžety. Rovnako ako normálne rameno závisí od správneho fungovania rotátorovej manžety, štandardná náhrada ramien sa tiež opiera o túto funkciu rotátorovej manžety. Keď rotátorová manžeta nefunguje a štandardná náhrada ramena je vykonaná, kĺb je nezvyčajne vyrovnaný a hrdlová časť výmeny má tendenciu rýchlo sa uvoľňovať a opotrebovať.
V prípade, že existuje rotačná manžeta, je na liečbu často použitý špeciálny typ implantátu. Jeden typ implantátu vytvorený pre rotátorovú manžetu so štrbinovou artropatiou sa nazýva náhradná náhrada ramena. Tento typ implantátu je navrhnutý tak, aby umiestnil guľu do objímky ramena a vytvoril novú zásuvku na hornej časti ramennej kosti (humerus).
Táto konštrukcia mení mechaniku ramenného kĺbu tak, že nie je potrebné mať funkčnú rotátorovú manžetu.
Slovo od Verywell
Nie každá rotačná manžeta je rovnaká a existujú určité situácie, ktoré je potrebné riešiť inak. Jednou z týchto situácií je rotátorová manžeta slznej artropatie. Kvôli koexistencii artritídy v ramennom kĺbe s rohovou manžetou, liečba musí brať do úvahy obe tieto podmienky. Neschopnosť rozpoznať anatómu artropatie rohovacej manžety môže viesť k neefektívnemu ošetreniu bolesti ramien.
