Záchvaty sú komplikované, takže popisovanie všetkých možných spôsobov, ako by mohli vyzerať, je veľmi náročná úloha. Majte na pamäti, že každá osoba, ktorá je zrazu v bezvedomí bez akéhokoľvek zjavného dôvodu bez akejkoľvek lekárskej histórie, aby vysvetlila, že si zaslúži volanie na 911. Liečba záchvatmi pozostáva väčšinou z podpornej starostlivosti a volania na pomoc v prípade potreby.
U pacientov s chronickou anamnézou záchvatov nie je jediný záchvat vždy odôvodnený výlet do nemocnice.
Na druhej strane je dôležité poznamenať, že stavové záchvaty (pozri nižšie) a prvé záchvaty sú vždy zdravotné prípady.
Typy záchvatov
Existujú dva základné typy záchvatov: generalizovaný a čiastočný. Zovšeobecnené záchvaty zahŕňajú celé telo, zatiaľ čo čiastočné zachytenie môže zahŕňať iba jednu ruku, jednu nohu, len tvár alebo akúkoľvek inú oblasť tela, pričom samotný zvyšok tela opustí. Čiastočné záchvaty sa často nazývajú lokálne záchvaty alebo fokálne záchvaty.
Existuje mnoho ďalších typov záchvatov a spôsobov, akými môžu vyzerať, ale účelom tohto článku je naučiť sa, ako rozpoznať najbežnejšie typy záchvatov.
Začnime so zovšeobecnenými záchvatmi, pri ktorých je najpravdepodobnejšia pozornosť – ako pacient a ako prítomný.
Generalizované záchvaty
Generalizované záchvaty sú bežne nazývané grand mal záchvaty. Sú to záchvaty celého tela a čo je dôležitejšie, mali by sa nazývať úplné záchvaty mozgu .
Abnormálne impulzy, ktoré sa šíria po celom mozgu, môžu spôsobiť, že svaly sa môžu zmrznúť alebo zmrzať.
Generalizované záchvaty majú spoločný vzor pozostávajúci z troch fáz: pre-ictal, ictal a post-ictal.
- Pre-Iktal: Ľudia, ktorí majú v minulosti záchvaty, by mohli byť schopní povedať, kedy sa chystajú mať. Toto sa najčastejšie nazýva aura a nie je vždy zrejmé. V niektorých prípadoch môžu členovia rodiny rozpoznať, kedy dôjde k záchvatu. Niektorí pacienti s záchvatmi majú servisné psy, ktoré dokážu predpovedať, kedy pacient bude mať záchvat a môže upozorniť pacienta alebo členov rodiny.
- Ictal: Toto je záchvat. Vo väčšine záchvatov celého tela pacient úplne nereaguje. Ich oči môžu zostať otvorené alebo zatvorené; často budú blikať rytmicky. Väčšina záchvatov začína kontrakciami tonických svalov. V tom bode nie je žiadne trápenie, len množstvo svalov sa zmrští hneď. Počas tonickej časti sa pacienti môžu cítiť stuhnutými alebo ťažkými na dotyk. Po tonickej časti nasledujú klonické pohyby, lekárske označenie pre kŕče. Klonické pohyby sú to, o čom väčšina z nás myslia, keď uvažujeme o záchvatoch. Často v lekárskych kruhoch sa celé zachytenie celého tela označuje ako tonicko-klonický záchvat.
- Post-Iktal: Po ukončení záchvatov bude pacient úplne nereagujúci – ako on spí a nebude sa zobudiť – postupne sa stáva plne bdelý. Môže trvať niekoľko minút až hodín, kým sa pacient začne zotavovať a často môže trvať niekoľko hodín, kým sa úplne obnoví.
čiastočné záchvaty
Parciálne záchvaty sú ťažšie opísať, pretože existuje veľa spôsobov, ako sa môžu vyvinúť. Čiastočný záchvat sa deje z rovnakého dôvodu ako generalizovaný záchvat – v mozgu dochádza k náhodným impulzom. V prípade čiastočného záchvatu sa však impulzy nachádzajú v izolovanej oblasti mozgu, a preto postihujú iba izolovanú oblasť tela.
Klonické pohyby, rovnako ako tie v generalizovanom záchvate, môžu byť videné v čiastočnom záchvate. Dve veľké rozdiely spočívajú v tom, že pacient nebude počas čiastočného záchvatu nevyhnutne v bezvedomí a kŕče budú len v určitej oblasti: napríklad jedna ruka alebo jedna strana tváre.
Mozog je rozdelený na dve polovice, vpravo a vľavo. Pravá strana mozgu väčšinou ovláda ľavú stranu tela a naopak. Charakteristickým znakom parciálnych záchvatov je, že bude ovplyvnená iba jedna strana tela. Inými slovami, neočakávate, že uvidíte obidve ruky v klonických pohyboch, zatiaľ čo zvyšok tela nie je ovplyvnený.
Namiesto toho uvidíte jednu ruku alebo jednu nohu, alebo možno celá strana tela sa trasie, ale druhá strana nie je.
Existujú niektoré stavy, ktoré by mohli spôsobiť čiastočné záchvaty na začiatku, čo potom prechádza do celého tela generalizovaného záchvatu.
Stavové záchvaty
Stavové záchvaty, tiež známy ako status epilepticus, je vážna lekárska pohotovosť. Existujú dve definície stavových záchvatov:
- Predĺžený záchvat, zvyčajne trvajúci viac ako 10 minút (rôzni lekári budú mať rôzne časové osi, ale 10 minút je najbežnejším).
- Viac ako jeden záchvat bez úplného zotavenia z post-ictal stav medzi. Inými slovami, ak má pacient záchvat a je stále v bezvedomí alebo hlúpy a má iný, považuje sa za stavové záchvaty.
