Retrolistéza a chirurgia chrbtice

Retrolistéza je spätný pohyb spinálneho stavca vzhľadom na stavce pod ňou. Z histologického hľadiska sa retrolýza chápe ako bez klinického významu. Ale keďže výskumné aktivity pokračujú, dochádza k vzniku združenia s bolesťou, zníženou funkčnosťou a degeneratívnymi zmenami v chrbtici.

Napríklad štúdia zverejnená v The Spine Journal z roku 2003 zistila, že afroamerické ženy mali 2 až 3 krát vyššiu anterorolýzu (predné vertebrálne sklzy) než ich kaukazskí kolegovia.

Anterolestéza negatívne neovplyvnila ich chrbtovú funkciu. V tej istej štúdii sa tiež zistilo, že retrolistáza (spätný stav vertebrálneho sklzu) bola v tej istej komunite oveľa menej rozšírená (4%), ale znížila funkčnosť spätného chodu účastníkov. Štúdia zverejnená v marci 2015 v časopise

Journal of the Korean Neurochirurgická spoločnosť identifikovala retrolistézu ako kompenzáciu, ktorá sa pohybuje stavcom dozadu, keď je vaša chrbtica a panva príliš ďaleko dopredu v doprednej / spätnej rovine. Vedci tvrdia, že malá miera bedrovej lordózy a / alebo malý uhol naklonenia panvy môže podnietiť tvorbu retrolistézy. Back Chirurgia a Retrolistéza

V štúdii zverejnenej v roku

Spine Journal, výskumníci hodnotili 125 pacientov, ktorí podstúpili disektómiu L5-S1. Ich cieľom bolo hľadať prítomnosť retrolistézy. Zistili, že takmer štvrtina pacientov v štúdii mala toto spätné skĺznutie L5 nad S1.Ak máte retrolýzu, tieto výsledky automaticky neznamenajú, že budete mať viac bolesti ako niekto, kto nie. Výskumníci zistili, že pred discektómii boli symptómy, ktoré prebehli obe skupiny (t.j. s retrolistézou a bez nej) približne rovnaké.

Výskumníci tiež skúmali zmeny v spinálnych štruktúrach, ktoré sprevádzajú prípady retrolistózy. Celkovo zistili, že prítomnosť retrolistézy nezodpovedá vyššiemu výskytu degeneratívneho ochorenia disku alebo degeneratívnych zmien kostného kruhu v zadnej časti stavca.

Retrolistéza môže nastať kvôli chirurgickému zákroku. Iná štúdia, publikovaná v časopise

Spine Journal

v roku 2013, zistila, že 4 roky po discektómii sa bolesť z retrolýzy buď po prvýkrát prejavila alebo sa zhoršila. To isté platí pre fyzické fungovanie. Rovnako ako pri štúdii Dartmouth, výsledky pacientov s retrolistézou, ktorí prešli discektómii, boli porovnateľné s výsledkami pacientov bez tejto liečby. Tentoraz však výsledky zahŕňali čas v chirurgii, množstvo straty krvi, čas strávený v nemocnici alebo v ambulancii, komplikácie, potreba ďalšej chirurgie chrbtice a / alebo recidivujúce herné záchvaty disku.Ďalšia štúdia (publikovaná v decembri 2015 v časopise

Journal of

Neurosurgery: Spine)zistila, že chirurgický zákrok nemusí byť vhodný pre pacientov, ktorí mali väčšiu ako 7,2% retrolistézy, zatiaľ čo v predĺžení (back arching). Dôvodom bolo, že v týchto prípadoch došlo k zvýšeniu rizika pacientov pre post-chirurgickú herniáciu bedrového disku. (Predmetná operácia bola dvojstranná čiastočná laminektómia spolu s odstránením zadného podporného väzba.)Kto dostane retrotýzu?Tak aký pacient dostane retrolistézu? Z vyššie uvedenej štúdie z roku 2007 sa zistilo, že prítomnosť retrolistézy bola konzistentná vo všetkých typoch pacientov – či už boli starí, mladí, muži, ženy, fajčiari alebo nie, vzdelaní alebo menej a bez ohľadu na rasu.

Hovorí sa, že ľudia s retrolistézou boli vhodnejší na to, aby dostávali pracovníkov. A vek bol faktorom u tých, ktorí mali zmeny vertebrálnych koncových plôch a / alebo degeneratívne ochorenie disku (obe aj bez retrolistýzy). Môže to byť preto, že takéto zmeny vo všeobecnosti súvisia s vekom.

A nakoniec, účastníci štúdie, ktorí mali zmeny na koncoch stavcov, mali tendenciu byť fajčiarmi a mali tiež tendenciu mať poistenie.

Like this post? Please share to your friends: