Čo je prelomová bolesť?
Prielivová bolesť, tiež nazývaná epizodická bolesť, je názov, ktorý sa venuje bolesti (rakovina aj rakovina, hoci je oveľa viac známe, že ide o rakovinový typ prelomovej bolesti), ktorý sa objaví veľmi rýchlo a silne, keď už ste liečení s dlhodobo pôsobiacimi liekmi proti bolesti. (Bolesť prechádza bežnými liekmi.) Ďalším názvom prelomovej bolesti je "vzplanutie".
Flare ups a / alebo prelomová bolesť sa môžu stať dostatočne závažnými na to, aby vás zablokovali alebo znehybnili, vyskytujú sa v prípadoch bolesti chrbta, , neuropatickej bolesti a ďalších, je bežne spojená s bolesťou rakoviny, aby sa bolesť identifikovala ako prelomová bolesť, musí byť najprv prítomná pretrvávajúca bolesť
Takmer všetci ľudia s pretrvávajúcou bolesťou chrbta majú prelomovú bolesť
Prielomová bolesť Symptómy
Vo svojej štúdii nazvanej "Vplyv liekov na záchranu opiátov na prelomovú bolesť o účinnosť a znášanlivosť dlhodobo pôsobiacich opioidov u pacientov s chronickou nemalígnou bolesťou", ktorá bola zverejnená v októbri 2009 v British Journal of Anesthesia, Devulder a spolupracovníci tvrdia, že prelomová bolesť zvyčajne trvá približne 10 minút, kým sa zvyšuje intenzita a epizóda môže trvať až (medián) 60 minút. V dôsledku bolesti súvisiacej s nervom môže dôjsť k kratším a častejším epizódam.
Tento model prispieva k zmenenej reakcii na bolesť a iné podnety u ľudí s bolesťou nervov. Medzi príklady týchto zmenených odpovedí patria:
alodynia
- hyperalgézia
- hyperpatia
- prelomová bolesť môže zmiasť lekárov; Jedným z dôvodov je, že príznaky majú sklon byť subjektívne. Je smutné, že to môže viesť k vynechaniu diagnózy a liečbe.
Prielomové lieky proti bolesti
Odborníci na prelomovú bolesť vo všeobecnosti odporúčajú lekárom, aby prispôsobili liečbu každému pacientovi. Prelomová bolesť je najčastejšie liečená krátko pôsobiacimi opioidmi (narkotikami). Lieky určené na prelomovú bolesť sa označujú ako "záchranné lieky".
Existuje niekoľko typov prelomovej bolesti, takže určenie presne, ktoré lieky sa budú týkať vašej liečby, by sa mali vykonať v spolupráci so svojím lekárom. Váš lekár bude musieť vedieť o vás, o vašej anamnéze, o chrbte a o vašej nedávnej bolesti. Vedenie tabuľky bolesti alebo denníka vám pravdepodobne pomôže, pretože je to forma samohodnotenia, na ktorú sa lekári vo svojich posudkoch spoliehajú. Váš lekár používa informácie, ktoré ste mu poskytli o vzore, príčine (ak máte takéto informácie), intenzite a náraze epizódy, aby ste zistili, aký typ máte a aby ste s ním odpovedali konkrétnemu rýchlo pôsobiacemu opioidnému lieku.
Niekedy je možné predpovedať prelomovú bolesť. V takom prípade to môže lekár predvídať vopred a poskytnúť vám krátkodobo pôsobiace opiáty prednostne. Úplne iný typ lieku sa môže podať, keď nie je možné predvídať prelomovú bolesť. To je jeden z (veľa) dôvodov, prečo je dobré, aby ste svoje príznaky a anamnézu dôkladne oznámili svojmu lekárovi.
Podľa Manchikanti, et. al, v revízii uverejnenej v časopise
Bolesťový lekár v roku 2011 nielenže neexistuje žiadny vedecký dôkaz o fenoméne prelomovej bolesti, ale použitie opioidov na liečbu je podozrivé. Autori uvádzajú, že liečba (chronickej ne-rakovinovej) bolesti s opioidnými omamnými látkami sa v uplynulom desaťročí zvýšila a tvrdia, že nárast predpisovania viedol k výbušnému používaniu lekárami, ako aj zneužívaniu drogy a veľa komplikácií (tzv. nežiaduce účinky lieku.)
Revízia nenašla žiadny významný dôkaz pre akýkoľvek typ prelomovej bolesti v chronickej lekárskej literatúre o neliečivej bolesti.
Autori poznamenávajú, že zvýšené predpisovanie opioidov pre nerakovinovú chronickú bolesť možno vysledovať až do konca 90-tych rokov, kedy štátne lekárske orgány začali liberalizovať zákony týkajúce sa používania tejto látky. Odvtedy sa obhajoba predpisovania opiátov značne rozrástla, pričom za touto praxou stáli obaja individuálni lekári a výkonné lôžkové a ambulantné organizácie.
Lieky na liečbu non-drog a home-over pre prelomovú bolesť
Neliečivá liečba môže byť integrovaná s opiátmi na prerušenú bolesť. Váš lekár vám môže poradiť, aby ste obmedzili aktivitu, používali ľad alebo teplo alebo iné lieky na domáce použitie. Môže vás odkázať na fyzickú alebo masážnu terapiu alebo na odborníka na nervový blok.
Pre integráciu životného štýlu a alternatívnych terapií do vášho prelomového úsilia v oblasti riadenia bolesti je dôležité, aby ste sa priamo obrátili na svojho lekára.
