Možno ste počuli, že Váš lekár spomína Lhermitteho znamenie. Čo je toto znamenie a čo to znamená?
Ľudia, ktorí zažili nervovú bolesť v dôsledku akéhokoľvek zranenia alebo stavu, vedia, že vyvolávajú nepríjemné pocity. Lhermitteho znamenie je vzplanutie neuropatickej bolesti, ktorá má jedinečné vlastnosti, príčiny a manažment.
Čo je Lhermitteovo znamenie?Lhermitteho znamenie je pocit elektriny, ktorý strieľa chrbticu od hlavy smerom k nohám, a často von cez ruky, nohy a prívesky.
Často sa to prináša ohýbaním krku tak, aby sa brada pohybovala smerom k hrudníku. Tiež známy ako
farebný stoličkový fenomén , je pravdepodobné, že naznačuje dysfunkciu chrbtových stĺpcov krčnej miechy, ktoré sú zodpovedné za prenos informácií o ľahkom dotyku, vlastnej recepcii (zmysel, kde je vaše telo v priestore) a vibrácie do mozgu. ◊ Napriek tomu, že sa nazýva "Lhermitte’s sign", prvými ľuďmi, ktorí opísali tento fenomén, boli Pierre Marie a Chatelin v roku 1917. Jean Lhermitte bol francúzsky neurológ, ktorý publikoval článok o tejto téme v roku 1924, čo viedlo k širšiemu poznaniu symptómov.Čo spôsobuje Lhermitteho znamenie?Lhermitteho znamenie sa klasicky považovalo za znak roztrúsenej sklerózy (MS) a akýkoľvek pacient s Lhermitteovým podpisom bude s najväčšou pravdepodobnosťou podrobený dôkladnej práci na vylúčení tejto choroby. U pacientov s MS, imunitný systém zaútočí na povlaky nervov, nazývané myelín.
Keď sa myelín opotrebováva, môže sa vytvoriť tkanivo jazvy, ktoré blokuje nervové signály, ktoré prechádzajú cez mozog a miechu.
Okrem sklerózy multiplex môže znamenie Lhermitte byť výsledkom mnohých ďalších problémov. Tieto môžu zahŕňať:
nedostatok vitamínu B12 (myelinopatia z nedostatku vitamínu B12)
priečna myelitída
nádory močového mechúra
- spondylóza
- toxicita oxidu dusnatého (s toxicitou oxidu dusnatého je často "reverzné Lhermitteovo znamenie, v ktorom elektrický pocit cestuje oproti smeru od nohy k hlave
- Ako liečiť Lhermittovu známku
- Zatiaľ čo to nie je nebezpečné samo osebe, Lhermitteho znamenie môže spôsobiť oslabujúce nepohodlie Liečba musí byť najprv zameraná na riešenie akýchkoľvek základných stavov, ktoré spôsobujú alebo zhoršujú Pre pacientov s MS, ktoré sa ubezpečia, že sa nestanú nadmerne alebo prehriate, môžu pomôcť vyhnúť sa spusteniu znaku Lhermitte
- Určitý životný štýl a neinvazívne prístupy môžu pomôcť predchádzať útoku, vrátane
Stimulácie miechy – Elektrické stimulačné zariadenia, ktoré posielajú nízkonapäťovú elektrickú energiu na nervy, buď zvonku tela alebo implantovateľným zariadením (jednotky TENS)
Úprava postoja a vyrovnanie – Je dôležité, aby ste terapeutovi pomohli pri výučbe týchto opatrení, pretože niektoré cvičenia môžu skutočne zhoršiť príznaky.
Krkové príchytky alebo obojky, ktoré zabraňujú pohybom hlavy, ktoré môžu vyvolať bolesť.
- Akupunktúra, masáže a iné relaxačné techniky.
- Dychové cvičenia, ako sú hlboké dýchacie cvičenia.
- Strečing
- Okrem toho u pacientov s Lhermitteovým znakom môžu niektoré lieky pomôcť pri zvládaní bolesti vrátane:
- protizápalových liekov (antikonvulzíva) – lieky ako Neurontin (gabapentín) a Lyrica (pregabalín) môžu pomôcť pri neuropatickej bolesti, ako je Lhermitte podpísať.
- Antidepresíva – Kategória antidepresív označovaná ako tricyklické antidepresíva môže niekedy pomôcť pri chronickej bolesti. Tieto sa používajú nie preto, lebo bolesť je považovaná za sekundárnu depresiu, ale kvôli odlišnému mechanizmu týchto liekov.
blokátory sodíkových kanálov.Steroidy – Perorálne steroidy majú pri dlhodobom používaní významné vedľajšie účinky, ale môžu sa použiť na akútnu bolesť.
- Prekonávanie Lhermittovho znamenia bez ohľadu na príčinu
- Riešenie chronickej bolesti akéhokoľvek druhu je viac ako ťažké. Okrem často vyžadujúceho množstvo spôsobov na liečenie symptómov môže chronická bolesť spôsobiť aj psychologické a sociálne katastrofy.
- Vedenie časopisu o bolesti je mimoriadne užitočné pri určovaní toho, čo môže fungovať a čo nemusí. Liečba, ako napríklad antikonvulzíva, môže chvíľu trvať do práce a môže byť ťažké vedieť, či zmena príznakov je spôsobená liečbou alebo niečím iným. Časopis o bolesti môže byť taký jednoduchý ako zapisovanie čísla každý deň (napríklad 1 pre minimálnu bolesť a 10 pre najhoršiu bolesť, ktorú si dokážete predstaviť), zoznam liekov, ktoré ste použili, a načrtnutie aktivít, ktoré ste urobili ten deň. Keď sa postavíte späť a pozriete sa na svoj časopis neskôr, môže vám pomôcť vidieť celý obraz a posúdiť svoj prístup k liečbe.
- Vyhľadať ostatných, ktorí sa vyrovnávajú s tým istým stavom. Ak máte menej časté ochorenie, možno budete musieť ísť on-line a nájsť ďalších s rovnakou chorobou. Keď viete, že existujú iné, ktoré sa vyrovnávajú s rovnakými výzvami, môžete sa cítiť o niečo menej osamotený svojimi príznakmi a poskytuje zdroj podpory od tých, ktorí dokážu skutočne pochopiť, čo máte pred sebou.
Hľadajte pomoc pri depresii. Existuje silné prepojenie medzi chronickou bolesťou a depresiou a každá z týchto situácií môže tiež zhoršiť druhú. Nie je to príznak slabosti pri hľadaní pomoci pri depresii, ale skôr znakom sily v tom, čo musíte urobiť, aby ste sa cítili čo najlepšie.
Cvičenie relaxácie. Stres môže spôsobiť, že čokoľvek, čo čelíme, je náročnejšie a rôzne relaxačné cvičenia ukázali, že znižujú stres v našom živote. Pozrite sa na tieto relaxačné tipy na zvládanie chronickej bolesti.
