Ľudský papilomavírus (HPV) najčastejšou pohlavne prenosnou infekciou na svete. V skutočnosti tvoria viac ako 150 súvisiacich vírusov, z ktorých 30 je spojených s rôznymi druhmi rakoviny. V závislosti od toho, aký kmeň ste vystavení, HPV môže spôsobiť bradavice na rôznych častiach tela, vrátane konečníka a pohlavných orgánov, hoci mnohí, ktorí nosia vírus, to ani nevedia.
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na HPV.
Viac ako 50 percent sexuálne aktívnych dospelých je infikovaných najmenej jedným kmeňom vírusu, zatiaľ čo až 80 percent sexuálne aktívnych žien bude vystavených vírusu v čase, keď sa stane 50.
Podľa štatistík z Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb, je každý rok viac ako 30 000 prípadov rakoviny v Spojených štátoch priamo priradených HPV. Zatiaľ čo HPV sa najčastejšie spája s rakovinou krčka maternice a análnym karcinómom (96% a 93% prípadov), taktiež súvisí s rakovinou penisu, rakovinou hrdla a dokonca s rakovinou pľúc.
Riziko týchto nádorových ochorení súvisí okrem iného s HPV kmeňom a spôsobom pohlavného prenosu. Ďalšie rizikové faktory, ako napríklad fajčenie a súčasne vyskytujúce sa pohlavne prenosné infekcie (vrátane HIV), môžu ďalej zvyšovať pravdepodobnosť vzniku rakoviny u človeka.
Ak ste vy alebo váš blízky bol diagnostikovaný s HPV, môže to spôsobiť strach a dokonca aj poplach, ale existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko, ale zabránili ďalšiemu šíreniu vírusu. Existujú dokonca aj očkovacie látky, ktoré môžu pomôcť zabrániť infekcii na prvom mieste.
Učenie faktov je prvým krokom k zníženiu rizika infekcie alebo ochorenia. Symptómy Symptómy HPV, ak sa objavia, sa zvyčajne objavujú vo forme karfiolovitého rastu nazývaného genitálne bradavice. Bradavice môžu byť tiež ploché. Môžu sa nachádzať v alebo okolo vagíny, konečníka, úst, hrdla, ako aj na penise a slabinách. Tieto rasty môžu trvať týždne alebo dokonca roky, kedy sa vyvinú po počiatočnej expozícii.
Neprítomnosť bradavíc neznamená, že ste z HPV zbavený. Bradavice môžu byť často internalizované – a preto nemožné si všimnúť – a v niektorých prípadoch nemusí existovať žiadne fyzické prejavy choroby vôbec.
Ako taký, výskyt alebo prítomnosť bradavice (alebo jej nedostatok) nikdy nie je dobrý spôsob, ako určiť, či ste alebo nie ste infikovaný HPV, a to isté platí pre partnera. Iba to vám povedia iba diagnostické testy.
Príčiny
HPV je spôsobené vaginálnym, análnym alebo orálnym sexom s partnerom, ktorý už má a ktorý potom prenáša vírus prostredníctvom kontaktu kože s pokožkou.
Kmeň HPV je to, čo určuje riziko rakoviny infekcie. Kmene možno rozdeliť do dvoch kategórií:
Nízkorizikové kmene
môžu spôsobiť genitálne bradavice, ale sú považované za "neonkogénne", pretože nie sú spojené s vývojom rakoviny krčka maternice alebo rakoviny análneho.
- Vysoko rizikové kmene sú najviac znepokojujúce, pretože môžu spôsobiť bunkové zmeny súvisiace s rakovinou (dysplázia).
- Ak sa bradavka objaví, nemusí to nutne naznačovať, že dostanete rakovinu. V skutočnosti je veľká väčšina genitálnych bradavíc benígna a neohrozujúca.Diagnóza
Jedným z kľúčových nástrojov diagnostiky HPV je Pap smear – pre mužov i ženy. Diagnostické odporúčania sa líšia pre každý z nich:
Pre ženy
je najlepšou metódou na identifikáciu infekcie HPV rutinná vyšetrenie panvy a papierový papier. Test HPV, ktorý skontroluje skutočný vírus, môže byť vykonaný rovnako.
- U mužovsa môže vykonať fyzická skúška a análny Papový rozmazanie; to sa najčastejšie robí u homosexuálnych alebo bisexuálnych mužov, ktorí majú neúmerne vysoké riziko rakoviny konečníka. Bohužiaľ, neexistuje test HPV schválený pre mužov. Navyše, screening análneho rakoviny sa neodporúča nikomu inému, ako snáď muži, ktorí majú sex s mužmi (MSM), ktorí sa zúčastňujú vnímavého análneho sexu.
- Ak bradavica vyzerá podozrivo, lekár môže vykonať biopsiu. Zahŕňa odstránenie tkaniva na analýzu v laboratóriu. Biopsia sa zvyčajne vykonáva ako súčasť vizuálneho vyšetrenia krčka maternice, vagíny a vulvy (s použitím kolposkopu) alebo análneho kanála (pomocou anoskopu).Liečba
Liečba HPV bude závisieť od symptómov a klinických nálezov. V mnohých prípadoch lekár bude mať prístup na sledovanie a čakanie a bude odporúčať pravidelné následné vyšetrenia.
Zatiaľ čo často nevzhľadné a nepríjemné, väčšina genitálnych bradavíc nespôsobuje žiadne závažné zdravotné problémy. Väčšinu z nich môžete liečiť doma s topickými krémami predpísanými lekárom. Medzi ďalšie metódy patrí zmrazenie (kryoterapia), pálenie (kaučuk) alebo chirurgické odstránenie bradavice. K dispozícii sú aj ošetrenia lazurovými a trichlóroctovými kyselinami.
Na rozdiel od iných typov vírusov postihujúcich kožu neexistujú žiadne antivírusové lieky na liečbu genitálnych bradavíc.
Okrem toho odstránenie bradavice sa nepovažuje za liečivé. Odstránenie jednoducho zaobchádza s príznakom, nie s vírusom. V niektorých prípadoch sa bradavice môže vrátiť. Preto cieľom liečby je sledovanie komplikácií infekcie HPV vrátane vývoja bradavíc, dysplázie a rakoviny.
V nepravdepodobnom prípade, keď je diagnostikovaná rakovina, budete odkázaný na onkológa, aby ste túto chorobu naštudovali a rozhodli ste sa o vhodnom priebehu liečby.
Prevencia
Prevencia HPV má zásadný význam pre zníženie rizika infekcie alebo ďalšieho šírenia vírusu.
Zásady bezpečnejšieho sexu
môžu významne znížiť riziko prenosu. To zahŕňa udržanie nízkeho počtu sexuálnych partnerov a dôsledné používanie kondómov (aj počas orálneho sexu).
Existujú tiež tri rôzne vakcíny
dostupné na prevenciu mnohých vysokorizikových kmeňov HPV: Cervarix, ktorý chráni proti HPV 16 a 18 Gardasil, ktorý chráni proti HPV 6, 11, 16 a 18
- Gardasil 9 , ktorý chráni proti HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 a 58
- HPV očkovanie sa neodporúča pre všetkých. Je bežne odporúčané pre dievčatá a chlapcov začínajúcich od veku 11 rokov (a dokonca až deväť rokov). Môže sa bežne používať až do veku 26 rokov u žien a 21 u mužov. Osoby s vysokým rizikom, ako sú MSM a osoby s HIV, môžu byť očkované v každom veku.
- Slovo od Verywell
Aj keď je prirodzené cítiť strach, keď sa stretáva s genitálnymi bradavicami, je dôležité nikdy predpokladať. Skôr navštívte svojho lekára čo najskôr a nechajte ho pozrieť.
Proces diagnostiky HPV je relatívne rýchly a bez bolesti. A ak testujete pozitívne, je pravdepodobné, že váš prípad nie je vážny. V nepravdepodobnom prípade, že je, sú k dispozícii účinné lieky na liečbu rakoviny, ktoré ponúkajú vysokú mieru vyliečenia, ak sa začnú skoro.
Jediná vec, ktorú by ste nikdy nemali robiť, je ignorovať genitálnu bradavicu. Rovnako ako pri akomkoľvek druhu rakoviny, včasná diagnostika sa vždy prejaví na väčšej úspešnosti liečby.
