Prehľad
Pneumónia je infekcia, ktorá sa vyskytuje v pľúcach. Môže byť v jednej plúc alebo oboch, a môže sa pohybovať od mierneho až po život ohrozujúce. Niektoré prípady pneumónie spôsobia problém v jednom laloku (segmente) jednej pľúc, zatiaľ čo vážne prípady môžu postihnúť všetky 5 lalokov pľúc. Čím viac lalokov sa podieľajú, tým závažnejšia bude pneumónia.
Pneumónia je často spôsobená baktériami, ale v zriedkavých prípadoch môže byť spôsobená vírusom alebo dokonca hubou. Liečba typicky zahŕňa jedno alebo viac antibiotík. Môžu sa užívať perorálne, ak sa pneumónia môže bezpečne liečiť doma alebo v prípade závažnejších prípadov vyžadovať IV liečbu.
Pneumónia spôsobuje sputum, kvapalinu, ktorá môže vyvolať pocit hnisu počas zápalu zápalu pľúc a zhromaždiť sa v pľúcach. To vedie k závažnému kašľu v mnohých prípadoch, pretože kašeľ je spôsob, akým sa telo snažilo vysunúť túto tekutinu z pľúc. Táto kolekcia kvapalín umožňuje, aby telo pracovalo oveľa ťažšie, aby získalo dostatok kyslíka pre bežné denné aktivity.
Rizikové faktory
Pacienti s najväčším rizikom zápalu pľúc sú veľmi mladá a staršia populácia. Zatiaľ čo sa ľudia v každom veku môžu dostať pneumónie, väčšina prípadov je u detí a ľudí vo veku nad 65 rokov. Osoby s chronickými zdravotnými problémami, ako je diabetes, sú vo vyššom riziku ako priemerná osoba, rovnako ako ľudia s chronickými respiračnými problémami.
Osoby, ktoré majú oslabený imunitný systém, ako sú ľudia s rakovinou alebo HIV a tí, ktorí užívajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, sú tiež vystavené zvýšenému riziku vzniku pneumónie. Jedinci, ktorí aspirajú, čo znamená, že ich jedlo, zvracanie alebo dokonca sliny náhodne prechádzajú do dýchacích ciest namiesto pažeráka, predstavujú vysoké riziko zápalu pľúc.
Pacienti s chirurgickým zákrokom majú vysoké riziko pneumónie z niekoľkých dôvodov. Títo pacienti nie sú schopní kašľať alebo ochraňovať dýchacie cesty počas anestézie. To znamená, že ak by vracali počas operácie, nebudú schopní začať kašľať, aby sa pokúsili odstrániť cudzí materiál z pľúc. Tento typ pneumónie sa nazýva aspiračná pneumónia a môže byť veľmi závažný. Chirurgickí pacienti môžu mať aj ťažkosti s kašľom po operácii kvôli bolesti. Vyhýbajú sa kašľovaniu, pretože zhoršujú chirurgickú bolesť, ale potom sa môžu vylučovať do pľúc a viesť k hromadeniu hrudníka alebo zápalu pľúc. Zlúčenie sekrécií v pľúcach je rizikovým faktorom pre pneumóniu.
Príznaky a príznaky
Znaky a príznaky zápalu pľúc sa môžu líšiť od človeka k človeku. Jedna osoba môže mať nedostatok dychu, zatiaľ čo iná osoba môže mať len ťažký kašeľ. Tu sú najčastejšie príznaky a symptómy zápalu pľúc:
- Horúčka a / alebo zimnica
- Produktívny kašeľ, často ťažký a môže mať zelenú farbu
- Dýchavičnosť
- Dýchacie ťažkosti
- Bolesť na hrudi pri kašli alebo dýchaní hlboko
- Pocit slabosti
- Pocit unavený
- Zmeny duševného stavu
- Strata chuti do jedla
- Nauzea alebo vracanie
Prevalencia
Pneumónia je pravdepodobnejšia u ľudí s chronickými ochoreniami a operácia je často výsledkom chronických ochorení. Predčasné stavy znamenajú, že mnohí pacienti sú ohrození zápalom pľúc ešte predtým, ako dokonca majú operáciu. Po chirurgickom zákroku môže pacient "spať" niekoľko hodín a ešte dlhšie, kým sa zotaví v dňoch nasledujúcich po chirurgickom zákroku. Byť v posteli namiesto pohybu a pohybu môže prispieť k rozvoju zápalu pľúc.
Bolesť často zabraňuje chirurgickým zákrokom dýchať tak hlboko, ako by to normálne bolo, a tiež spôsobuje, že sa ľudia vyhýbajú kašľu. Nadmerné dýchanie a nie kašeľ, ak je to vhodné, tiež zvyšuje riziko zápalu pľúc. Najmä s hrudnou chirurgikou zvyšuje riziko zápalu pľúc, pretože kašeľ je tak bolestivý.
Je tiež dôležité vedieť, že pneumónia získaná v nemocnici, tj zápal pľúc, ktorý jednotlivec uzavrie v nemocnici, je známe ako závažnejší ako zápal pľúc, ku ktorému dochádza z komunity (priateľmi, rodinou, susedmi).
Prevencia
Pre niektorých pacientov môže byť vhodná vakcína proti pneumónii v závislosti od ich veku a anamnézy. Okrem toho, chôdza čo najskôr po operácii je skvelý spôsob, ako zostať zdravý a rýchlo sa zotaviť. Kašeľ, keď je túžba udeľovať, je dôležitá, skôr než potláčať nutkanie, pretože kašeľ je bolestivý. Opieranie s vankúšom môže pomôcť pri minimalizovaní bolesti.
Liečba
Najbežnejšou liečbou zápalu pľúc je antibiotická liečba, respiračná liečba a stimulačná spirometrická cvičenie spolu s cvičeniami na kašeľ. Antibiotická terapia je typická, ale tento prístup funguje len pri bakteriálnej pneumónii a niektoré prípady sú spôsobené vírusmi. Liečba zápalu pľúc sa značne líši v závislosti od príčiny infekcie a závažnosti príznakov. V prípadoch, keď má pacient problémy s dostatkom dostatočného množstva kyslíka, je obyčajne potrebný pobyt v nemocnici a môže byť poskytnutý doplnkový kyslík.
Závažné prípady môžu vyžadovať starostlivosť na úrovni ICU, intubáciu a použitie ventilátora spolu s starostlivosťou o hodiny, ale tieto sú menej časté.
