Kolonoskopia je test, ktorý sa používa na vyšetrenie vnútra hrubého čreva (hrubého čreva). Nástroj, ktorý sa používa na tento účel, sa nazýva kolonoskop, ktorý je flexibilná trubica s šošovkami, malou televíznou kamerou a svetlom na konci. Prostredníctvom technológie s optickými vláknami a video počítačového čipu môže kolonoskop skenovať vnútrajšok hrubého čreva a prenášať obrazy črevnej steny na obrazovku videa.
Gastroenterológ (špecialista na ochorenie zažívacieho traktu) alebo kolorektálny chirurg zvyčajne vykoná test.
Kolonoskopia môže byť použitá na diagnostiku chorôb zažívacieho traktu (alebo ich vylúčenie!) A je tiež zlatým štandardom pre skríning a prevenciu rakoviny hrubého čreva. Rasty na vnútornej strane hrubého čreva, nazývané polypy, sú prekurzorom rakoviny, ale môžu byť odstránené počas kolonoskopie. Po skončení je väčšina ľudí prekvapená, aké ľahké je mať kolonoskopiu a že návrat do práce alebo školy nasledujúci deň nie je problém.
Prečo máte kolonoskopiu?
Kolonoskopia je užitočná pri hľadaní rakoviny hrubého čreva, vredov, zápalu a ďalších problémov v hrubom čreve. Pri skríningu rakoviny hrubého čreva sa každých 10 rokov po dosiahnutí veku 50 rokov odporúča kolonoskopia u tých, ktorí majú normálne riziko.
Skríning by sa mal vykonať v mladšom veku pre ľudí s vysokým rizikom rakoviny hrubého čreva v dôsledku rodinnej anamnézy rakoviny hrubého čreva, zápalového črevného ochorenia (IBD), anamnézy rakovinového rastu alebo adenomatóznych polypov a dedičných syndrómov, ako sú familiárne adenomatózne polypóza (FAP).
Ženy s anamnézou rakoviny vaječníkov, endometria alebo prsníka môžu potrebovať častejšie kolonoskopie.
Kolonoskopia môže tiež identifikovať zdroj rektálneho krvácania alebo identifikovať oblasti zápalu v hrubom čreve. Pripojenie na konci kolonoskopu sa môže použiť na vykonanie biopsie tkaniva v hrubom čreve.
Ak sa nájde polyp, môže sa odstrániť pomocou upevnenia drôtenej slučky na kolonoskopu. Obe biopsie a polypy budú odoslané do laboratória na ďalšie testovanie.
Ľudia s IBD (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída) môžu pravidelne pravidelne potrebovať kolonoskopiu, a to tak často ako každý rok. To má sledovať akýkoľvek zápal a pochopiť, aký účinok má choroba na hrubé črevo. Kolonoskopický postup môže trvať až jeden a pol hodiny a často sa vykonáva v endoskopickom centre alebo v nemocnici ako ambulantná procedúra. Pacienti sú zvyčajne sedatívní s liekom, ktorý sa podáva prostredníctvom IV, čo znižuje nepohodlie. Väčšina ľudí nepamätá test kvôli používaniu lieku "spánok za súmraku". Lekár vykonávajúci kolonoskopiu skontroluje hrubé črevo na:
hrubého čreva alebo rakoviny konečníka
- krvácanie
- vredov
- abnormálnych výrastkov (polypov)
- Ako sa pripraviť na kolonoskopiu
Aby sa lekár mohol dobre pozrieť na črevnú stenu, dvojbodka musí byť celkom prázdna stolica. Váš lekár vám poskytne špecifické pokyny na používanie preháňadiel a klystírov pred procedúrou na čistenie čriev. Lekári môžu pre niektorých pacientov predpisovať rôzne techniky.
Napríklad pacient s ťažkým hnačkou nemusí potrebovať toľko prípravkov ako osoba so zdravším črevom.
Môže byť tiež potrebné sledovať kvapalnú stravu jeden alebo dva dni pred postupom a rýchlo po polnoci v noci pred testom. Podľa správnych pokynov lekára bude hrubé črevo čisté a bez odpadu, takže každá patológia sa dá ľahšie zistiť a diagnostikovať. Niektorí pacienti môžu tiež pred ukončením testu prestať užívať určité lieky počas jedného alebo dvoch dní. Lekár, ktorý robí kolonoskopiu, poskytne pokyny, ale je tiež dôležité položiť si otázky predtým, než začnete s testami.
Pokyny treba starostlivo dodržiavať, pretože ak prípravka nie je vykonaná správne, kolonoskopia nemusí byť dokončená a potom bude potrebné jej opätovne naplánovať. Pacienti sú počas procedúry sedatívní, takže niekto iný musí dostať pokyny na vypúšťanie a odcestovať domov.
Čo sa deje počas kolonoskopie?
Pacienti sú vyzvaní, aby odstránili všetky oblečenie (ponožky alebo podprsenka môžu byť povolené za určitých okolností) a oblečenie v nemocnici šaty. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude brať hodnoty telesnej teploty, krvného tlaku a dýchania (počet dychov za minútu). Na hrudník sa môžu umiestniť záznamové náplasti elektrokardiografu (EKG) na monitorovanie srdcového tepu a pulzný oximetr (zariadenie, ktoré meria kyslík v krvi) sa môže umiestniť na prst. Pacienti sú požiadaní, aby ležali na ľavej strane na skúšobnom stole. Lieky sa podávajú intravenózne, aby sa obmedzil akýkoľvek nepríjemný pocit počas liečby. Potom lekár zavedie flexibilný kolonoskop do konečníka na začatie testu. Ak chcete získať jasnejší pohľad, niektorý vzduch sa môže čerpať aj cez kolonoskop, aby sa otvoril črevný priechod. Biopsie sa môžu odobrať z vnútra hrubého čreva v tomto čase. Po skončení testu sa IV sedácia zvráti a pacienti strácajú čas v zotavovacej miestnosti. Pretože kolonoskop zavedie vzduch do hrubého čreva, dôjde k nejakému nadúvaniu, ktoré sa uvoľní prechodom plynu z dna. V mnohých prípadoch sa pacientom ponúkajú niektoré jedlá (ako sušienky) a šťava, keď sa prebúdzajú a pripravujú sa na cestu domov.
Riziká kolonoskopie
Riziká počas kolonoskopie sú extrémne nízke. Existuje riziko, že počas tohto postupu by sa črevo mohlo prepichnúť, ale je to menej časté. Zatiaľ čo mnohí ľudia citujú riziká ako dôvod na vynechanie kolonoskopie, v skutočnosti sú riziká tak nízke, že nie sú platnou výhovorkou na preskočenie skríningu rakoviny hrubého čreva alebo pravidelnej kolonoskopie súvisiacej s IBD.
Nasledovné kroky po kolonoskopii
Pacienti sa po skončení procedúry zvyčajne cítia ospalí, takže priateľ alebo člen rodiny bude musieť ísť domov. Táto osoba môže tiež pomôcť zapamätať si akékoľvek pokyny lekára po skúške. Bežná strava sa môže obnoviť bezprostredne po testovaní. Následné vyšetrenie lekára by malo byť naplánované niekoľko dní po kolonoskopii, aby bolo možné diskutovať o výsledkoch alebo biopsii.
Kedy zavolať doktora po kolonoskopii
Zavolajte Vášmu lekárovi ihneď, ak máte skúsenosti:
rektálne krvácanie
mdloba
závrat
dýchavičnosť
- palpitácie srdca
- Kontaktujte svojho lekára, ak máte:
- nevoľnosť
- vracanie
- kŕče
bolesť brucha
- horúčka
- triaška
- silná bolesť hlavy
- svalové bolesti
- Slovo od Verywell
- Je pravda, že mať kolonoskopiu nie je to, čo by niekto považoval za "zábavu". Je to však neuveriteľne užitočný diagnostický test. Bez tohto testu, ktorý dokáže skontrolovať rakovinu, ako aj odstrániť polypy, viac ľudí vyvinie rakovinu hrubého čreva. Navyše ľudia s inými chorobami trávenia nemusia nikdy získať presnú diagnózu alebo účinnú liečbu. Kolonoskopia je určite skúškou, ktorá stojí za to, keď sa odporúča. Väčšina ľudí je prekvapená, aké ľahké je, a keď sa používa na skríning rakoviny hrubého čreva, možno nemusí byť opakované päť alebo desať rokov.
