Kiahne je vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom varixov. V roku 1980 bola očkovaná celosvetovo očkovaním, čo znamená, že sa už nevyskytuje prirodzene. Posledná prírodná epidémia v Spojených štátoch bola v roku 1949.
Pred touto chorobou bola neštovice jednou z najsmrteľnejších chorôb tisíce rokov, pričom zabili troch z každých 10 ľudí, ktorí ju zadržali a zanechali veľa ďalších s trvalými jazvami alebo slepotou.
Prvotné príznaky sú podobné chrípke a vyrážka sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní, čo spôsobuje hlboké pľuzgiere, ktoré poškodia a spadnú.
História
Pôvod kiahní je neistý, ale predpokladá sa, že pochádza z Egypta alebo Indie. Kiahne sa dostali do Európy medzi piatym a siedmym storočím a v 18. storočí sa nachádzali vo veľkých európskych mestách. Epidemie sa vyskytli v severoamerických kolóniách v 17. a 18. storočí.
Kardiovaskulárne ochorenie bolo v každej krajine na svete významnou chorobou okrem Austrálie a niekoľkých izolovaných ostrovov. Milióny ľudí zomreli na celom svete, najmä v Európe a Mexiku, v dôsledku rozšírených epidémií proti kiahňam.
Porušenie
Pád kiahní začal s uvedomením, že prežili chorobu po celý zvyšok svojho života. To viedlo k praxi variácie – procesu vystavenia zdravého človeka infikovanému materiálu od osoby s kiahňami v nádeji, že bude produkovať kiahne v miernejšej forme, ktorá poskytne imunitu voči ďalšej infekcii.
Prvá písomná správa o variácii popisuje budhistickú nunu, ktorá ju praktizuje v rokoch 1022 až 1063 nl. Rozdrvila by chrasty od človeka napadnutého kiahňou do prášku a potom ho rozdrvila do nozdií neimunitnej osoby. Okolo 1700 bola táto metóda variácie bežnou praxou v Číne, Indii a Turecku.
V neskorých 1700s, európski lekári používali tento a ďalšie metódy variácie. Niektorí ľudia, ktorí boli zriedkavé, stále zomreli na kiahne, ale táto prax drasticky znížila celkový počet smrteľných nehôd.
Očkovanie
Ďalším krokom k eradikácii kiahní sa stalo s pozorovaním anglického lekára Edwarda Jennera, že kojenice, ktoré vyvinuli kravská kiahne (menej závažné ochorenie), nevyvolali príznaky pravých kiahní, keď boli vystavené narušeniu. S týmto objavom v roku 1796 prevzala Jenner kvapalinu z pustulu kravských kiahní na ruky mliekarní a naočkovala 9-ročného chlapca.
O šesť týždňov neskôr odhalil chlapca na kiahne a chlapca nevyvolával žiadne príznaky. Jenner formuloval termín "očkovacia látka" od slova "vaca", čo znamená "krava" v latinčine. Jeho práca bola spočiatku kritizovaná, ale čoskoro bola rýchlo prijatá a prijatá. Do roku 1800 bolo celosvetovo očkovaných asi 100 000 ľudí.
Moderná očkovacia látka, ktorá bola schválená Food and Drug Administration (FDA), bola odobratá zo slabého kmeňa vírusu nazývaného kmeňom "New York City Board of Health". Bol vyrobený spoločnosťou Wyeth Laboratories a licencovaný pod názvom Dryvax. Posledné ohnisko neštovice v Spojených štátoch sa vyskytlo v Texase v roku 1949 s ôsmimi prípadmi a jednou smrťou.
Napriek tomu, že väčšina severnej Ameriky, západnej Európy, Austrálie a Nového Zélandu bola touto dobou oslobodená od kiahní, ďalšie krajiny ako Afrika a India naďalej trpia epidémiami.
Eradikácia
V roku 1967 začala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) celosvetovú kampaň na eradikáciu neštovice. Tento cieľ sa podarilo dosiahnuť v priebehu 10 rokov, a to z veľkej časti masívnej vakcinácie. Posledný endemický prípad neštovice sa vyskytol v Somálsku v roku 1977. 8. mája 1980 vyhlásilo Svetové zdravotnícke zhromaždenie svet bez variolov – skutočný úspech. Spojené štáty zastavili očkovanie všeobecnej populácie v roku 1972, ale pokračovali v očkovaní vojenského personálu.
Odporúča sa, aby sa očkovanie vojenského personálu zastavilo v roku 1986 a očkovanie bolo oficiálne zastavené vo vojenských náboroch v roku 1990.
Symptómy
Keď ste prvýkrát vystavení vírusu kiahní, ste v takzvanej inkubačnej dobe. Nie ste nákazlivá a nebudete mať príznaky ďalších 7 až 19 dní. Príznaky kiahní začínajú s vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, únavou, bolesťami tela a niekedy aj vracaním, ktoré môžu trvať dva až štyri dni. Môžete byť nakažlivý v tomto bode.
O pár dní neskôr vyvinete plochú vyrážku, ktorá začína v ústach a rozširuje sa, mení sa na zvýšené hrbole a hnisy naplnené pľuzgiere, ktoré kôru, škrabance, a vypadnúť po asi troch týždňoch, takže ponechaná jazva. Môžete tiež vyvinúť pľuzgiere v nosovej a ústnej dutine.
Najskôr ste nakazení, ak začne vyrážka, a zostanete nakazeľné, až kým nedosiahne posledná šupka kiahní.
Príčiny
kiahne je infekcia spôsobená vírusom varixov. Môžu sa dohodnúť na kontakte s inou osobou, vzduchom v uzavretej budove (zriedka) alebo pri kontakte s kontaminovanými predmetmi, ako sú prikrývky a oblečenie. Neexistuje žiadny dôkaz o tom, že sa kiahne šíria zvieratami alebo hmyzom.
Diagnóza
Pretože kiahne boli nejaký čas eradikované, väčšina lekárov by nedokázala povedať, že je to pravdepodobne kiahne, čo znamená, že sa mohla rýchlo rozšíriť predtým, než sa diagnóza dá určiť.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) by museli testovať tkanivo infikovanej osoby na potvrdenie pravdepodobnosti neštovice. Len jeden potvrdený prípad, kdekoľvek na svete, by vytvoril medzinárodnú zdravotnú pohotovosť.
Liečba
Neexistuje žiadna liečba sama osebe proti kiahňam. Vakcína proti kiahňam zabraňuje ľuďom získať kiahne a môže sa použiť, ak sa vyskytne ohnisko. Ak dostanete vakcínu proti kiahňu do troch dní od vystavenia vírusu, vakcína vás môže zabrániť v získaní neštovice. Ak sa stále vyskytne infekcia, pravdepodobne to bude oveľa menej závažné. Ak dostanete očkovaciu látku do štyroch až siedmich dní po expozícii, pravdepodobne vám poskytne určitú ochranu a opäť pravdepodobne spôsobí, že infekcia bude menej závažná. Akonáhle sa objaví vyrážka, očkovacia látka by nebola nápomocná. Antivirotiká môžu tiež mať miesto pri liečbe kiahní, ale toto je ešte stále nejasné. Liečba by sa pravdepodobne väčšinou spočívala v udržaní pohodlia, v udržiavaní hydratácie a liečbe akýchkoľvek príznakov alebo komplikácií, ktoré by mohli vyplynúť, ako je antibiotiká na bakteriálnu infekciu.
Slovo od
Verywell
História vzostupu a pádu kiahní je príbeh o úspechu modernej medicíny a verejného zdravia. Napriek tomu, že takmer všetky známe populácie vírusu variola boli zlikvidované, keď boli kiahne vyhlásené za eradikované, vírus variola sa uchováva na dvoch miestach na výskumné účely – jeden v CDC v Atlante, Gruzínsko a jeden v ruskom Štátnom centre pre výskum vírusov a Biotechnológia v Ruskej federácii. Podľa CDC je možné, ale nepravdepodobné, že vírus variola by mohol byť použitý pri bioteroristickom útoku, takže existuje plán, v prípade, že dôjde k núdzovej situácii proti kiahňam. Napríklad existuje dostatok vakcíny proti kiahňam, ktoré sú k dispozícii na očkovanie každej osoby v Spojených štátoch, ak dôjde k vypuknutiu alebo útoku kiahní.
