Análny zvierač je skupina svalov na konci konečníka, ktorá obklopuje konečník a kontroluje uvoľnenie stolice, čím sa zachová kontinencia. Existujú dva svalové svaly: jeden je vnútorný a druhý je vonkajší. Externý sval pomáha udržiavať kontinenciu a udržiavať stolici v konečníku. Ak dôjde k strate kontroly svalov v zvierači, môže dôjsť k inkontinencii.
Vnútorný sval nie je pod dobrovoľnou kontrolou, ale je skôr kontrolovaný autonómnym nervovým systémom. Vonkajší sval môže byť dobrovoľne kontrolovaný (zovretý a unclenched). Vnútorné a vonkajšie svaly spolupracujú na odstránení stolice z tela cez pohyb čriev.
Choroby a stavy análneho sfincteru súvisiaceho s IBD
Anal stenóza.Anal stenóza nie je bežná, ale môže súvisieť so zápalovým ochorením čriev (IBD) a pri Crohnovej chorobe viac ako ulcerózna kolitída. Pri análnej stenóze sa análny zvierač zužuje až na miesto, kde je ťažké mať črevný pohyb. Ďalšie príznaky zahŕňajú bolesť a krvácanie. Tento stav sa môže vyskytnúť aj po chirurgickom zákroku (najmä pri odstraňovaní hemoroidu) alebo môže byť spojený s nadmernou aplikáciou laxatií alebo infekciami.
Análna Crohnova choroba. Pretože Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť tráviaceho traktu z úst do konečníka, môže to mať vplyv na análny zvierač.
Odhaduje sa, že až 1/3 pacientov s Crohnovou chorobou bude mať komplikácie v perianálnej oblasti (časť tela okolo konečníka). Ľudia s Crohnovou chorobou môžu vyvinúť komplikácie u análneho zvierača, čo môže zahŕňať:
- Abscesy: Absces je oblasť hnisu, ktorá sa zhromažďuje po infekcii.
- Škvrny: Trhlina je slza v análnom kanáli, ktorá môže byť veľmi bolestivá. Fistula: Fistula je abnormálny kanál medzi dvoma časťami tela, ako napríklad konečník a koža.
- Opuch v análnom zvierači
- Vredy: Vred je dieru alebo bolesť v podšívke štruktúry, ako sú análne svaly.
- Hemoroidy (piloty).Hemorrhoid je žila okolo konečníka, ktorý sa stane opuchnutý. Takmer každý môže vyvinúť hemoroid a predstavujú špeciálny problém pre tehotné ženy, ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD), pre každého, kto trpí chronickou zápchou alebo hnačkou a pre ľudí starších ako 50 rokov.
Inkontinencia.Niektorí ľudia s IBD majú inkontinenciu alebo nedobrovoľné uvoľnenie stolice z konečníka. Mohlo by to dôjsť v dôsledku výskytu ochorenia alebo by mohlo byť dôsledkom poškodenia svalov análneho zvierača. To môže byť pre pacientov veľmi nepríjemné a je dôležité, aby bol zápal z IBD pod kontrolou dôležitý, aby sa zabránilo výskytu fekálnej inkontinencie.
