Statíny sú skupina liekov znižujúcich hladinu cholesterolu, ktoré fungujú blokovaním kľúčového proteínu HMG-CoA reduktázy, ktorý je zodpovedný za tvorbu cholesterolu v pečeni. Tieto lieky sú účinné pri znižovaní ciev a infarktu.
Milióny Američanov užívajú statíny, pretože účinne zacieľujú na všetky aspekty vášho lipidového profilu znížením LDL cholesterolu a triglyceridov pri zvyšovaní HDL cholesterolu.
Avšak, rovnako ako väčšina liekov, existujú potenciálne vedľajšie účinky.
Nežiaduce účinky statínov zahŕňajú:
- bolesť svalov ako najčastejšie vedľajší účinok
- zvýšenie produkcie enzýmov v pečeni ako príležitostný vedľajší účinok
- poškodenie svalov a pečene ako zriedkavý vedľajší účinok
- zažívacie problémy, vrátane plynov, hnačiek alebo nauzea ako zriedkavý vedľajší účinok
- zvýšenie hladiny cukru v krvi, ktoré môže viesť k rozvoju cukrovky 2. typu, je malým, ale možným rizikom
- reverzibilné neurologické vedľajšie účinky vrátane straty pamäti a zmätenosti je varovaním zo strany USA Food and Správa liekov, ktorá sa objavuje na štítkoch so statínmi
Vedľajší účinok statínov je svalová bolesť
Asi 5 až 10 percent pacientov užívajúcich statíny má klinicky významné vedľajšie účinky, ktoré sú vyššie ako pôvodné hlásenia. Symptómy sa môžu objaviť počas prvých šiestich mesiacov liečby alebo sa objavia po niekoľkých rokoch.
Pokiaľ ide o svalovú bolesť, vedľajšie účinky sa môžu pohybovať od miernej svalovej slabosti až po život ohrozujúcu rabdomyolýzu, ktorá je zriedkavá.
Riziko poškodenia svalov pri užívaní statínov závisí od rôznych faktorov vrátane:
- nad 80 rokov, ženského alebo tenkého
- pitnej grapefruitovej šťavy
- dehydratácie alebo nadmerného príjmu alkoholu
Štúdia publikovaná v 2016 vydaní New England Medical Denník uvádza, že statinom asociované autoimunitné myopatie sú tiež vedľajším účinkom statínov.
Tento vážny stav strácania svalov je zriedkavý a vyskytuje sa u zlomkov pacientov.
Dôvod, prečo statíny spôsobujú bolesť svalov
Predchádzajúce štúdie ukazujú, že gén atrogin-1 sa zapína v počiatočných štádiách rozpadu svalov (svalová strata), ktorá je spojená s ochoreniami ako rakovina, sepsa a AIDS. Ak gén atrogin-1 nie je aktívny, nedochádza k svalovému strate.
Vedci z Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostone, Massachusetts, cítili, že atrogin-1 môže hrať úlohu aj pri rozvoji myopatie u tých, ktorí užívajú statíny. Na to, aby vyšetrili, poskytli statín, Mevacor (lovastatín), kultivovaným svalovým bunkám, zebám a ľuďom.
Výskumníci zistili, že ľudia, ktorí užívali lovastín, mali vyššie hladiny atrogu-1 než pacienti, ktorí neužívali liek. Čím viac sa Mevacor podáva bunkám a rybej zebrá, tým pravdepodobnejšie sa vyskytne poškodenie svalov. Keď sa z buniek odstránil atrogin-1, liečivo nespôsobilo svalové poškodenie.
Táto informácia je predbežná, ale poskytuje nám pochopenie toho, čo môže spôsobiť bolesť svalov u užívateľov statínov a prečo niektorí jedinci, ktorí užívajú statíny, môžu byť viac náchylní na to ako ostatní.
V budúcnosti to môže umožniť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, či ste ohrození myopatiami súvisiacimi so statínmi, od miernej bolesti svalov až po život ohrozujúcu rabdomyolýzu.
Okrem toho vedci môžu byť schopní manipulovať s týmto génom alebo s ostatnými, ktorí sa zúčastňujú na prevencii poškodenia svalov spôsobeného statínmi.
