Ako sa rakovina štítnej žľazy typicky diagnostikuje? Komplexná a dôkladná diagnostika rakoviny štítnej žľazy zahŕňa množstvo procedúr a testov.
Prehľad
Bežne sa proces hodnotenia rakoviny štítnej žľazy začína hrudkou alebo uzlom v žľaze. Môžete to nájsť sami, alebo ju môžete vidieť. V niektorých prípadoch môže váš lekár pri odovzdaní krku zistiť.
Je tiež dosť bežné, že uzliny štítnej žľazy sa objavia, keď máte röntgenové snímky hlavy alebo krku. Existujú dokonca aj prípady, kedy si kaderníčky všimli uzliny štítnej žľazy.
Môžete urobiť domáci test, ktorý vám pomôže odhaliť uzliny. "Skúška štítnej žľazy" nie je presvedčivá a nevylučuje možnosť, že máte uzlík, ale ak sú uzliny bližšie k povrchu alebo veľké, môže sa zistiť pomocou tohto jednoduchého testu.
Fyzická skúška
Váš lekár by mal vykonať dôkladnú fyzickú skúšku. Táto skúška by mala zahŕňať palpáciu štítnej žľazy, kde lekár fyzicky cíti pre zväčšenie a hrudky v štítnej žľaze a posúdi veľkosť žľazy, asymetriu a pevnosť. Lekár bude tiež hľadať akékoľvek zväčšené lymfatické uzliny v oblasti krku a oblasti okolo žľazy.
Majte na pamäti, že uzliny štítnej žľazy sú veľmi časté. Väčšina z nich je však neškodná. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti menej ako 1 z 10 uzlín štítnej žľazy sú rakovinové.
Ďalšie podrobnosti o ďalších dôležitých posúdeniach v tomto článku nájdete o tom, čo sa deje pri dôkladnom klinickom vyšetrení štítnej žľazy.
Biopsia
Lekári často biopsiu podozrivé uzliny štítnej žľazy, aby sa vyhodnotili potenciálne rakoviny. Zvyčajne sú štódiá štítnej žľazy biopsené pomocou ihly, v postupe známej ako "biopsia aspirácie jemnou ihlou" – niekedy skrátená FNA. Niektorí pacienti majú chirurgickú biopsiu, kde sa uzlík alebo samotná štítna žľaza chirurgicky odstránia. V niektorých prípadoch je biopsia "ultrazvukom riadená" tak, aby jej mohol presnejšie odskúšať lekár alebo patológ vykonávajúci biopsiu.
Pre podrobnejšie informácie o procedúre FNA biopsie si môžete prečítať túto otázku Otázky a odpovede na biopsiu štítnej žľazy s jemnou ihlou.
Poznámka: Nový test dostupný od roku 2011, nazývaný analýza štítnej žľazy Veracyte Afirma, eliminuje neurčité alebo nepresvedčivé výsledky štúdie biopsie štítnej žľazy.
Zobrazovacie testy
Na vyhodnotenie štítnej žľazy pre prípadné rakoviny štítnej žľazy sa používajú rôzne zobrazovacie testy a skeny. Tieto zahŕňajú:
jadrové skenovanie, tiež známe ako snímanie rádioaktívneho jódu (RAI-U). Pri tomto teste dostávate dávku rádioaktívneho indikátora, po ktorej nasleduje skenovanie. Uzlíky, ktoré absorbujú viac rádioaktívneho jódu a preto sú viditeľné, sa objavujú na skenovaní. Tieto sú známe ako "horúce uzliny" a sú pravdepodobnejšie nežiaduce.
- CT vyšetrenie, známe ako počítačová tomografia alebo "skenovanie mačiek", je špecializovaný typ rentgenu, ktorý sa niekedy používa na hodnotenie štítnej žľazy. CT vyšetrenie nedokáže zistiť menšie uzliny, ale môže pomôcť odhaliť a diagnostikovať hnilobu alebo väčšie uzliny štítnej žľazy.
- Zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) pomôže zistiť zväčšenie štítnej žľazy, ako aj nádory a veľkosť nádoru. MRI môže byť tiež užitočné pri odhaľovaní šírenia nádorov.
- Ultrazvuk štítnej žľazy môže zistiť, či uzol je tekutina naplnená cysta alebo hmotnosť pevného tkaniva, ale nedokáže určiť, či je uzlík alebo hrudka malígny.
- Viac informácií o zobrazovacích testoch štítnej žľazy nájdete v tomto článku o testoch zobrazovania štítnej žľazy.
Krvné testy
Krvné testy nemôžu diagnostikovať samotnú rakovinu štítnej žľazy, alebo detegovať rakovinový uzlík štítnej žľazy. Testy krvného testu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) sa však môžu použiť na hodnotenie aktivity štítnej žľazy a test na hypotyreózu alebo hypertyreózu.
Keď je podozrenie na rakovinu štítnej žľazy, lekári budú zvyčajne testovať vysokú hladinu vápnika, pretože to môže byť indikátorom. Môžu tiež vykonať genetické testy na identifikáciu abnormálneho génu spojeného s niektorými prípadmi rakoviny štítnej žľazy.
Laryngoskopy
Menej často, ak sa štítna žľaza blíži k vašej hlasovej schránke, známej ako hrtan, bude vykonaná laryngoskopia. Tento test zahŕňa vloženie osvetlenej ohybnej trubice na zobrazenie hrtana pri vysokom zväčšení.
Viac informácií o rakovine štítnej žľazy
Zistite viac o rizikových faktoroch rakoviny štítnej žľazy a príznakoch a symptómoch rakoviny štítnej žľazy.
