Výskum naznačuje, že migrény sú spojené s léziami hlboko v bielej hmoty mozgu, ako sa to prejavuje pri skenovaní pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Tieto mozgové lézie spojené s migrénou môžu alebo nemusia mať dlhodobý vplyv na zdravie človeka. Odborníci jednoducho v tejto dobe nevedia – tak práve teraz lekári sa o ne obávajú príliš veľa, kým nie je známe viac o ich významnosti.
V tomto ohľade je dôležité skúmať potenciálny účinok týchto lézií na migrénu a celkové zdravie človeka, a to nielen pre budúcnosť migrénovej terapie, ale aj na poskytnutie ďalšieho pohľadu na mechanizmus mozgu za migrénou.
Migrény a mozog
Vieme, že migréna môže zmierniť mŕtvicu (aj keď zriedkavo), a to sa nazýva migrény alebo migréna-indukovaná mozgová príhoda. Podobne migréna s aurou je rizikovým faktorom pre mozgovú príhodu u niektorých ľudí, najmä u žien a fajčiarov, majú vysoký krvný tlak alebo užívajú antikoncepčné pilulky.
Okrem toho vedci zistili, že pacienti s migrénami majú väčšiu šancu mať mozgové lézie, ktoré sa podobajú mozgovým príhodám. Tieto lézie sú známe ako hyperintenzity bielej hmoty alebo lézie tichého infarktu. na MRI. Sú nazývané "tiché", pretože nie sú spojené s príznakmi podobnými mŕtvici a "infarktu", pretože sú považované za ischemické, čo znamená, že predstavujú nedostatok krvného obehu.
Odborníci sa pokúsili spojiť presnú príčinu týchto poškodení mozgu, čo znamená, či ide o samotnú migrénu alebo nejaký iný faktor, ktorý majú migréni. Výskum ukazuje, že prítomnosť týchto lézií môže byť častejšia u žien, najmä u žien, ktoré trpia častými záchvatmi a ktoré majú dlhú históriu migrény.
Na druhej strane, zdá sa, že osoba, ktorá užíva liek na ich migrény, nie je spojená s týmito léziami.
Pokiaľ ide o iné príčiny mozgových lézií, štúdia z roku 2015 v Oman Medical Journal skúmala vzťah medzi kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi (faktory, ktoré zvyšujú šancu človeka mať mozgovú príhodu alebo srdcový záchvat), ako je fajčenie a vysoký cholesterol, prítomnosti týchto hyperintenzív bielých látok u migrénov. Výsledky ukázali, že tieto kardiovaskulárne rizikové faktory neumožňujú ich väčšiu pravdepodobnosť.
To naznačuje, že potenciálne skutočná migréna je priamou príčinou poškodenia mozgu. Alebo môžu existovať aj iné faktory. Napríklad niektorí vedci odporúčajú skúmať vzťah medzi patentom foramen ovale alebo PFO a mozgovými léziami pri migréne. PFO (diera v srdci) je bežnejšia u migrénov s aurou a nachádza sa približne u jednej pätiny populácie. PFO zvyšuje riziko mozgovej príhody, pretože malé drobné krvné zrazeniny môžu prechádzať zo srdca cez dieru do mozgu.
Čo má pre mňa tiché infarktové mozgové lézie?
Naozaj nevieme význam týchto mozgových lézií. V mnohých štúdiách sa skúmali starší ľudia, ktorí nemajú migrény, ale majú podobné lézie (hyperintenzity bielej hmoty) a tieto lézie boli spojené so zvýšeným rizikom mŕtvice, demencie a problémov s myslením.
Na druhej strane štúdia z roku 2012 v JAMA zistila, že zatiaľ čo ženy migrény (nie mužské) mali viac ako deväť rokov v porovnaní s kontrolnou skupinou vyšší výskyt hyperintenzívnych látok bielej hmoty, nemali horšie kognitívne funkcie. To naznačuje, že tieto mozgové lézie nemôžu v skutočnosti znamenať nič zdravia, čo je upokojujúce správy.
V prípade, že migrény a súvisiace mozgové lézie majú dlhodobé neurologické účinky, môže to zmeniť spôsob, akým neurologi liečia epizodické migrény. Napríklad neurológovia môžu zvážiť preventívnu liečbu migrény pre epizodické migrény u niektorých ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku vzniku lézií mozgu alebo ktorí už majú mozgové lézie – je to naozaj ťažké povedať v tejto dobe.
Zrátané podčiarknutie
Naozaj nevieme, či mozgové lézie majú akékoľvek zdravotné dôsledky, a tak v tejto dobe, starosti o to nebude robiť toľko dobre. Namiesto toho zostávajte pevný vo vašom migréne, pravidelne sa svojím lekárom, užívate lieky podľa predpisu a monitorujte spúšťače. Dlhodobé štúdie, ktoré skúmajú prítomnosť a progresiu týchto lézií v mozgu vo svetle osobnej neurologickej funkcie v priebehu času, budú užitočné.
