Inverzná psoriáza je často považovaná za skrytú psoriázu. Tento neobvyklý stav zahŕňa vyrážku, ktorá je podobná ako štandardná psoriáza – červená a svrbivá – avšak v prípade inverznej psoriázy sa vyrážka nezobrazuje na exponovaných miestach tela. Namiesto toho sa vyskytuje vo vašich kožných záhyboch, ako je podpazušia a slabiny, a môže spôsobiť oslabujúce bolesť a svrbenie.
Príznaky a príčiny inverznej psoriázy
Inverzná psoriáza sa javí ako červená vyrážka, ktorá je jemná a chýba stupnice štandardnej psoriázy. Svrbenie a bolesť môžu byť obzvlášť problematické, pretože vyrážka sa prejavuje len na miestach, kde sa vaše telo ohýba alebo ohýba. Spoločné oblasti inverznej psoriázy zahŕňajú:
- Podvaly
- Podprsenky
- Koža pod prsiami
- Skladá sa okolo pohlavných orgánov
- Koža pod zadok
- V hlbokej kožnej záhybe pozdĺž pasu, žalúdka a stehien
Potenie a trenie, ktoré sa skôr zhromažďujú v týchto oblastiach môže stav a príznaky zhoršiť.
Je možné mať inverznú psoriázu bez toho, aby ste vedeli, že máte typickú psoriázu. Ak máte závažné podráždenie a začervenanie v oblasti pohlavných orgánov, môžete mať inverznú psoriázu, aj keď ste nikdy neboli diagnostikovaní lupienky. Akékoľvek typické psoriázy, ktoré môžete mať na inej časti tela, môžu byť veľmi mierne a dokonca sa vyskytnú ako jednoduché lupy.
Inverzná psoriáza, ktorá sa zvyčajne vyskytuje približne u 2% až 6% pacientov s psoriázou, je viac obťažujúce a typickejšia u ľudí s nadváhou – aj keď spojenie medzi obezitou a psoriázou nie je úplne určené. Podľa výskumu, extra libier nespôsobí rozvoj psoriázy, ale extra hmotnosť môže zvýšiť závažnosť psoriázy.
Voľba Inverznej liečby psoriázy starostlivo
Pretože sa v niektorých z najcitlivejších oblastí tela objavuje inverzná psoriáza, liečba môže byť výzvou.
Topické lieky používané na liečbu inverznej psoriázy sa pohybujú od krémov s hydrokortizónom na lieky na predpis, ako sú Protopic (takrolimus) a Elidel (pimecrolimus). Protopic a Elidel sú uprednostňované pred liečbou kortizónového typu pre inverznú psoriázu kvôli citlivosti vašej pokožky v týchto oblastiach. Niektoré spôsoby liečby, ako je hydrokortizón, môžu spôsobiť zriedenie kože a ďalšie vedľajšie účinky. Neužívajte žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. Ak sa objavia nepríjemné vedľajšie účinky, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
Americký úrad pre potraviny a lieky odporúča, aby sa Protopic a Elidel používali iba ako posledná možnosť a len na krátke obdobie, pretože existujú určité dôkazy o tom, že môžu zvýšiť riziko niektorých druhov rakoviny a vírusových infekcií. ◊ Napriek týmto silným upozorneniam oficiálna pozícia Americkej akadémie dermatológie spočíva v tom, že používanie liekov pod dohľadom dermatológa považuje za bezpečné a účinné. Mnohí dermatológovia, ktorí liečia inverznú psoriázu, najprv použijú tieto lieky, pretože nemajú riziko stenčenia kože.
UV svetlo na liečbu inverznej psoriázy
Použitie ultrafialového svetla typu B (UVB) je tiež užitočné. Ak Vám Váš lekár predpíše tento typ terapie, sviežite a postavíte sa v špecializovanej svetelnej skrini UVB. Tieto stretnutia sa zvyčajne konajú v kancelárii lekára. Predpokladá sa, že svetlo spomaľuje rast psoriasových buniek.
Hoci výskum chýba, jedna prípadová štúdia uvádza, že jeden pacient dosiahol "úplné odstránenie" inverzných lézií psoriázy po troch týždňoch liečby UVB svetlom. Väčšia štúdia zahŕňajúca použitie UVB svetla medzi pacientmi so štandardnou psoriázou uvádza, že asi 66 percent bolo "90 percent jasné po maximálne 10 ošetrení." Niektorí ľudia, zvyčajne tí, ktorých inverzná psoriáza sa zhoršuje vlhkosťou, sú užitočné kvapalné lieky Castellani’s Paint alebo Castederm – kvapalné lieky, ktoré obsahujú účinnú látku fenol a prichádzajú tak v predpisovej, ako aj v nepredpisovej sile. Domeboro prípustné soaky, ktoré sú tiež k dispozícii cez pult, môže byť tiež užitočné.
Ak je vaša inverzná psoriáza obzvlášť tvrdohlavá, lekár Vám môže odporučiť liečbu biologickými látkami, ako sú Enbrel (etanercept) a Remicade (infliximab), ktoré sa užívajú injekčne.
