Možno ste nikdy nepočuli o "metabolickom syndróme", ale tu je dôvod, prečo by ste sa mali starať o tento zvláštny zdravotný stav: znamená to, že máte vyššie riziko vážnych problémov, ako je srdcové ochorenie a cukrovka.
Výskumníci zistili, či existuje spojenie metabolického syndrómu a celiakie so zmiešanými výsledkami, aj keď jedna štúdia naznačuje, že ísť bez gluténu zvyšuje riziko metabolického syndrómu.
Takže áno, ak je táto štúdia potvrdená budúcim výskumom, mohlo by to byť veľmi dôležité.
Na druhej strane ďalšia štúdia zistila nižšiu výskyt metabolického syndrómu u ľudí s celiakózou ako u podobných ľudí, ktorí nemali celiakiu. Takže určite nie je jasné, ako má celiakia vplyv na vaše riziko metabolického syndrómu a či bezlepková diéta zohráva nejakú úlohu.
Čo je na svete metabolický syndróm?
Metabolický syndróm nie je v skutočnosti choroba – namiesto toho je to názov lekárov, ktorý uvádza do skupiny rizikových faktorov, ktoré spolu, zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia srdca, mozgovej príhody alebo cukrovky.
Existujú v skutočnosti päť z týchto rizikových faktorov, hoci stačí, aby mali tri z nich diagnostikované metabolický syndróm. Podľa Národného inštitútu zdravotníctva má niekto s metabolickým syndrómom pravdepodobnosť výskytu srdcových ochorení dvojnásobne pravdepodobnejší a päťkrát väčšia pravdepodobnosť vzniku cukrovky ako niekoho, kto nie.
Rizikové faktory metabolického syndrómu zahŕňajú:
- Veľký pás. Ľudia s metabolickým syndrómom často majú tuky okolo miesta, kde by ich pás padol, a tuk v tejto oblasti je riskantnejší než tuk na, povedzme, boky.
- Vysoká hladina triglyceridov. Triglyceridy, typ tuku, ktorý cirkuluje v krvnom obehu, sa merajú ako súčasť testovania cholesterolu.
- Nízka hladina takzvaného "dobrého" HDL cholesterolu (opäť meraná ako súčasť testovania cholesterolu).
- Vysoký krvný tlak.
- Vysoký krvný cukor nalačno.
Ak užívate lieky na liečbu niektorého z týchto problémov, stále sa započítavajú do vášho rizika metabolického syndrómu.
Takže, ako sa táto kravata v Celiakie choroba?
Ako som uviedol vyššie, výskum bol zmiešaný do toho, či ľudia s celiakií majú v priemere vyššie alebo nižšie riziko metabolického syndrómu. Nedávna štúdia však bohužiaľ neobsahuje skvelé správy.
Štúdia, publikovaná v roku 2015 v lekárskom časopise Alimentary Pharmacy & Therapeutics, sa zamerala na to, koľko ľudí s celiakií malo aj metabolický syndróm v čase diagnostikovania celiakie a zistilo sa, koľko malo metabolický syndróm rok po začatí bezlepkovej diéty.
Výskumníci nakoniec nasledovali 98 ľudí s novo diagnostikovanou celiakíou. Dve z nich spĺňali diagnostické kritériá pre metabolický syndróm v čase diagnostikovania, ale po 12 mesiacoch konzumácie bezlepku sa 29 ľudí považovalo za metabolický syndróm.
Okrem toho počet celiakov, ktorých pás bol vo vysokorizikovom rozsahu pre metabolický syndróm, vyskočil zo 48 ľudí na diagnózu na 72 rokov po tom, ako prešli bezlepkovým.
Počet ľudí s vysokým krvným tlakom štvornásobne stúpol zo štrnástich na 18 a počet s vysokým hladinou cukru v krvi nalačno sa viac ako strojnásobil zo sedem na 25. Tí s vysokými triglyceridmi sa zdvojnásobili, zo siedmich pri diagnóze na 16 rokov neskôr.
Našťastie diagnóza celiakie a následná bezlepková strava nezdá, že by ovplyvnila hladinu HDL cholesterolu – 32 ľudí malo HDL pri diagnóze a 34 malo o rok neskôr. Ale ostatné merania rizikových faktorov sa rozhodne posunuli nesprávnym smerom.
Znamená to, že to znamená bezlepková strava je nezdravá?
Nie, nie nevyhnutne – a samozrejme, ak máte celiakiu, musíte byť bez lepku, pretože je to jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu poškodeniu črevných vĺn. Celkovo približne jedna tretina všetkých dospelých v USA má metabolický syndróm, takže táto štúdia (ktorá sa uskutočnila v Taliansku, kde sú miery metabolického syndrómu vo vysokom rozmedzí 20%) ukazuje, že celiaci sa pohybujú od nižšieho rizika pri diagnóze po priemerné riziko ročne neskôr.
Napriek tomu, aj napriek tomu, že metabolický syndróm je v dnešných dňoch bežný, stále ho nechcete mať … a štúdie ukázali, že celiaci si to po roku bez jedla bezlepku.
Výskumníci v tejto štúdii hovoria, že nevedia, či je to bezlepková diéta samotná, ktorá prispieva k rozvoju nadváhy u ľudí diagnostikovaných s celiakmi alebo či je to iný faktor. Zdá sa však, že je potrebné si uvedomiť, čo máte jesť, a jeho potenciál ovplyvniť celý váš zdravotný stav, nielen tenké črevo. Niekoľko štúdií ukázalo, že "bežná" bezlepková strava (jedna naplnená bezlepkovými náhradami potravín obsahujúcich pšenicu, ako je chlieb, sušienky, obilniny a občerstvenie) nemusí byť nutrične vyvážená, pretože bezgluténová potraviny nie sú obohatené vitamínmi a minerálmi tak často, ako ich náplne s obsahom lepku.
Štúdia 2013 ukazuje znížené riziko pre celiakov
Ako som už povedal, výskum v tejto oblasti bol zmiešaný. V skutočnosti štúdie z Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostone zverejnené v lekárskom časopise
Gastroenterology
v roku 2013 zistili, že celiaci mali oveľa nižšiu rýchlosť metabolického syndrómu a cukrovku typu 2 v porovnaní s podobnými ľuďmi bez celiakie. Táto štúdia, ktorá zahŕňala 840 ľudí s celiakií, zistila, že iba 3,1% z nich malo diabetes typu 2, v porovnaní s takmer 10% podobných ľudí bez celiakie. Zistilo sa tiež, že iba 3,5% celiakov malo metabolický syndróm, v porovnaní s takmer 13% kontrol. Časť nižších rizík sa zdá byť spôsobená nižšími hmotnosťami tých, ktorí majú celiakiu, uviedli autori. Avšak aj po zohľadnení rozdielu v hmotnosti ľudia s celiakií mali ešte menej výskytu metabolického syndrómu než ľudia bez tráviaceho stavu.
Takže v jednej štúdii sa hovorilo, že celiaci pacienti s rizikom metabolického syndrómu sa zvýšili v roku nasledujúcom po diagnóze a iní indikujúci celiakov majú zrejme nižšiu frekvenciu metabolického syndrómu než podobní ľudia bez celiakie, čo to všetko znamená?
To nie je jasné a je to niečo pre budúci výskum, ktorý treba preskúmať. Ak však Váš lekár povedie, že máte metabolický syndróm alebo že ste v riziku jeho vývoja, možno budete chcieť zvážiť konzultáciu s odborníkom na výživu. Autori štúdie v roku 2015 v skutočnosti odporúčajú vidieť odborníka na výživu, a to tak po prvom diagnostikovaní celiakie, ako aj o niekoľko mesiacov neskôr, aby ste sa uistili, že dostanete všetky živiny, ktoré potrebujete, a zároveň nezvyšujete riziko metabolického syndrómu.
