Zlomeniny stehnovej kosti nie sú zriedkavé poranenia u detí. Našťastie väčšina zlomenín stehnovej kosti sa uzdravuje dobre, dokonca aj pri neschválenej liečbe. Množstvo posunutia (oddelenie koncov kostí), ktoré možno akceptovať, závisí od veku dieťaťa, dokonca aj s veľkou mierou vysídlených zlomenín uzdravených u malých detí. Preto určenie liečby zlomeniny stehnovej kosti je do značnej miery rozlíšené vekom vášho dieťaťa.
U dojčiat
Zlomeniny stehennej kosti u dojčiat a batoľatá sa zvyčajne liečia liatím. V ranom detstve môže byť nosenie Pavlika namiesto špicového obsadenia.
Kvôli rýchlo rastúcej kosti u malých detí nemusia byť konce kostí dokonale zarovnané. Kosť prebudí časom až do bodu, kedy sa nemusí zdať, že kosť bola zranená. Väčšina dojčiat a batoľatých bude vyžadovať odlievanie špičiek asi 4 až 6 týždňov, aby sa umožnilo primerané hojenie kostí.
V ranom detstve
U mladších detí (mladších ako 6 rokov) je zvyčajne postačujúce na liečbu zlomeniny stehnovej kosti. Trvanie odlievania môže byť o niečo dlhšie, pretože deti starnú, ale kosť stále má vynikajúci potenciál na hojenie.
Existuje úsudok, ktorý urobí váš ortopedický chirurg a vy (ako rodičia) pri rozhodovaní o tom, ako najlepšie liečiť deti vo veku 5 až 7 rokov. Ako bolo spomenuté, tieto deti sú často liečené dobre ako malé deti v spica obsadenie.
V iných situáciách Vám lekár môže odporučiť operáciu na vloženie ohybných tyčí do kosti. Môžete prediskutovať výhody a nevýhody so svojím lekárom.
V neskoršom detstve
Neexistuje žiadna jasná hranica, kedy sa spica casting stane menej praktickou, ale môžete o možnostiach diskutovať so svojím lekárom. Najbežnejšie vykonávaná chirurgická liečba zlomenín stehnovej kosti je:
- vonkajšia fixácia:vonkajšia fixácia používa tyč zvonku tela, ktorá je pripevnená k kosti dlhými kolíkmi alebo skrutkami. Použitie vonkajších fixátorov je obmedzené, najmä kvôli takým dobrým výsledkom s ohybnými tyčami. Externé fixátory sa často používajú s otvorenými zlomeninami alebo keď je fraktúrovaná kosť na mnohých kúskoch (rozdrvená).
- Flexibilné tyče:Najbežnejšou liečbou starších detí (vo veku 7 až 12 rokov) je flexibilná intramedulárna tyč. Tieto tyče sa ľahko zasunú do dutého stredu kosti a ľahko sa odstránia po ošetrení. Tyče sa vkladajú tesne nad koleno a neprekračujú rastovú dosku. Nie sú tuhé, a preto nemôžu podporiť dieťa. Keďže tieto malé deti stále liečia veľmi rýchlo, majú však tendenciu nespôsobovať problémy.
- Štandardné tyče:Intramedulárne tyčinky sú štandardnou liečbou zlomeniny stehnovej kosti u dospelých. Iba raz, keď sa doštička s rastúcim dieťaťom zatvoria, by sa mal použiť tento typ tyče. Okolo veku 11 až 14 rokov sa väčšina zlomenín stehnovej kosti bude liečiť rovnako ako u dospelých.
Určenie najlepšej liečby pre konkrétnu situáciu závisí od mnohých faktorov, nie iba od veku vášho dieťaťa. Ide o všeobecné prístupy k liečbe mnohých bežných fraktúr stehnovej kosti, ale každé dieťa bude mať individuálne okolnosti, ktoré môžu zmeniť odporúčaný prístup k liečbe.
