Pravdepodobne ste počuli o stave zvanom rosacea, ale vedeli ste, že to môže ovplyvniť oči? Rosacea je stav, ktorý bežne postihuje nos, tvár a hruď. Rosacea môže byť chronická a má obdobia remisií a vzplanutia. Môže to byť občas veľmi rušivé, čo spôsobuje, že tváre, nos, brada a čelo vyvíjajú sčervenanie a opuch.
V priebehu času sa pokožka vyvinie zahusťovanie, často označované ako "rudý kožný komplex". Malé krvné cievy začínajú rásť a stávajú sa viditeľnejšie. V priebehu času môže byť koža tiež hrboľatá a nos môže vyrastať a zväčšovať. Pustuly alebo pupienky môžu tiež z času na čas vybuchnúť.
Rosacea sa zvyčajne objaví vo vašich 30s. Je to stav kože, ktorý dal W.C. Fields, neskorý komik, jeho rozpoznateľný nos.
Rosacea oka
Očná rosacea sa môže vyskytnúť bez príznakov a symptómov tváre, ale najčastejšie to je predĺženie stavu. Očná rosacea postihuje približne 20% ľudí s rosaceou. Očné viečka sa môžu zdať opuchnuté a červené a môžu vyvíjať krehké trosky. Oči sa často objavia červené alebo krvavé a môžu sa cítiť podráždene. Niektorí ľudia sa sťažujú na to, že sa cítia ako v cudzom tele alebo piesku. Oči sa môžu roztrhnúť a vode, alebo sa môžu skutočne cítiť veľmi suché.
Očné rosacea sa môže vyjadrovať rôznymi spôsobmi.
Nasledujúce očné stavy sa môžu vyvinúť ako časť očnej rosacey:
- Blefaritída
- Očné stély
- Syndróm suchých očí
- Keratitis
- Iritída
- Konjunktivitída
Liečba
Liečba očnej rosacey sa sústreďuje na zvládanie komplikácií uvedených vyššie, najmä zadnej blefaritídy, sa zdá byť najčastejšou a chronickou expresiou očnej rosacey.
Väčšina lekárov verí v vzdelávanie pacientov a vysvetľuje im, že rosacea môže ovplyvniť oči mnohými spôsobmi a tieto veci môžu byť liečené.
Možnosti liečby môžu pozostávať z nasledujúcich:
- Suplementácia z lapača: Agresívne používanie umelých slz, ktoré stabilizujú olejnatú vrstvu slz, ako napríklad Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) a Systane Balance (Alcon) , sa používajú na liečbu kolísania slzného filmu a na minimalizovanie syndrómu suchého oka. Dôležité je mať na pamäti, že pravidelné generické umelé slzy nemusia pomôcť. Budete musieť hľadať kvapky, ktoré sú odporúčané lekárom alebo podobné kvapkám spomenutým vyššie.
- Hygiena pokožky: Priamym čistením očných viečok jemným čistiacim prostriedkom sa ukázalo, že je prospešné. Teplé kompresie používané v spojení s komerčne pripravenými oteruplinami sú hlavným bodom hygieny očných viečok. V minulosti lekári odporučili ošetrenie očných viečok s Johnson & Johnson Baby Shampoo. Nedávny výskum však ukázal, že zložky dieťaťa šampónu môžu zmeniť slzný film a chémiu očných viečok, čo niektorým ľuďom zhoršuje stav.
- hypertermia pokožky: hypertermia viečka je priama aplikácia tepla (medzi 105-110 stupňov Fahrenheita). Pri bezpečnej aplikácii dochádza k znižovaniu hrúbky sekrétov očných viečok a pomáha kontrolovať rast baktérií.
- Topické lieky: Hoci topické antibiotiká a antibiotické steroidy môžu pomôcť, nesú vyššie riziko komplikácií. V súčasnej dobe je lokálnym liekom topická liečba azitromycín (AzaSite). Hoci AzaSite nie je schválený FDA pre túto indikáciu, preukázalo sa, že zlepšuje príznaky a symptómy blefaritídy a súvisiacich ochorení očnej rosacey. Výhodou lieku AzaSite je, že ide o antibiotikum s protizápalovými vlastnosťami a neobsahuje žiadne steroidy.
- Príplatky: V závažnejších prípadoch lekári odporúčajú doplnky mastných kyselín. Omega-3 v doplnkoch mastných kyselín pôsobí na stabilizáciu meibomických žliaz v očných viečkach, ktoré sú ovplyvnené ružovka. Tieto doplnky sa smú používať len pod dohľadom lekára. Opatrnosť sa musí venovať pacientom, ktorí užívajú aj riedidlá krvi, ako napríklad aspirín alebo coumadín.
- Perorálne lieky: Perorálne deriváty tetracyklínu, ako je doxycyklín a minocyklín, ukázali, že znižujú príznaky tým, že znižujú produkciu lipáz baktérií, chemikálie, ktoré môžu zmeniť konzistenciu oleja v meibomických žľazách. Orálne tetracyklíny tiež produkujú protizápalový účinok podobný AzaSite. Niekedy však môže liečba trvať niekoľko mesiacov.
- Pulzované svetlo: Pulzované svetlo je liečba, ktorú vykonávajú hlavne dermatológovia na zníženie pigmentácie kože a odstránenie vlasov. Nedávno sa však skúmala na použitie pri liečbe očnej rosacey. Pulzované svetlo slúži na zúženie krvných ciev a zníženie zápalu kože.
