Nodulárny sklerotizujúci Hodgkinov lymfóm, rakovina lymfatických buniek, je typ Hodgkinovej choroby. Je to najbežnejší typ Hodgkinského lymfómu v rozvinutých krajinách, čo predstavuje 60 až 80 percent všetkých jedincov postihnutých touto chorobou.
Hodgkinový lymfóm s nodulárnym sklerotizujúcim účinkom postihuje väčšinou dospievajúcich a mladých dospelých. To je tiež o niečo častejšie u dievčat ako chlapcov.
Názov "nodulárna sklerotizácia" je odvodený z výskytu tkaniva lymfatických uzlín pod mikroskopom u tohto typu Hodgkinovho lymfómu. Hlavné príznaky nodulárneho sklerotizujúceho Hodgkinovho lymfómu sú zväčšené lymfatické uzliny na krku, podpaží alebo v hrudníku. Diagnóza lymfómu sa uskutočňuje biopsii lymfatických uzlín.
Väčšina jedincov je diagnostikovaná v počiatočných štádiách a môže byť liečená liečbou, ktorá zahŕňa chemoterapiu a radiačnú liečbu.
Jeden z niekoľkých rôznych Hodgkinských lymfómov
Názvy všetkých typov a podtypov lymfómu sú matou aj pre lekárov, ktorí s nimi pravidelne nerobia. Hodgkinova choroba a Hodgkinov lymfóm znamenajú presne to isté, existuje však veľa rôznych typov lymfómu, z ktorých je Hodgkin len jeden. A existuje aj niekoľko rôznych typov Hodgkinovho lymfómu. Takže tu je rozpad nodulárneho sklerotizujúceho Hodgkinovho lymfómu, pokiaľ ide o to, kde sa hodí do väčšieho obrazu všetkých lymfómov:
2 základné kategórie lymfómu sú Hodgkinov a non-Hodgkinov lymfóm.
Hodgkinov lymfóm sa môže ďalej rozdeliť na 2 skupiny:
klasický Hodgkinov lymfóm – ktorý má niekoľko subtypov
- Hodgkinov lymfóm prevažujúci s nodulárnym lymfocytom
- "Prevažujúci nodulárny lymfocyt" a "nodulárny sklerotizujúci" sú
nie to isté – na dva rôzne druhy Hodgkinovho lymfómu. Nodulárny sklerotizujúci Hodgkinov lymfóm – súčasne vysvetlený lymfóm – je podtyp klasického Hodgkinského lymfómu. Klasický Hodgkinov lymfóm má tieto štyri subtypy:
Nodulárna sklerotizácia
- Zmiešaná buněčnosť
- Bohatá na lymfocyty
- Lymfocytová deplécia.
- Aktualizácia: klasický Hodgkinový lymfóm s nodulárnou sklerotizáciou
Nodulárna skleróza Hodgkinov lymfóm (NSHL) je najčastejším podtypom založeným na tkanivovej patológii u dospievajúcich a mladých dospelých v industrializovaných krajinách. NSHL má tiež silnú dedičnú zložku so 100-násobným zvýšeným rizikom pre identické dvojčatá.
Nedávno sa uskutočnila veľká štúdia o spojení ultrafialového žiarenia zo slnka a rôznych podtypov Hodgkinovho lymfómu. V štúdii Emily Bowenovej a kolegov bola incidencia Hodgkinovho lymfómu najnižšia v skupinách ľudí s najvyššou expozíciou ultrafialového žiarenia. Hoci tento nález bol trend, iba tento trend sa javí ako pravdivý u ľudí s podtypom nodulárnej sklerózy.
Iné nedávne štúdie skúmali konkrétnu liečbu, inhibíciu imunitného kontrolného bodu a ako môže interagovať s rôznymi procesmi, o ktorých sa vie, že sa dejú v určitých formách klasického HL.
Štúdia Peter Hollander a kolegov poznamenala, že inhibícia imunitného kontrolného bodu zameraná na programovanú dráhu receptora smrti (PD) -1 je novým liečebným prístupom pri recidivujúcom a refraktérnom klasickom Hodgkinovom lymfóme. Táto skupina zistila, že určité vlastnosti buniek nachádzajúcich sa okolo nádoru a nie samotných nádorových buniek boli spojené s prognózou. Štúdia zistila, že výsledky v klasickom HL boli horšie, keď tieto okolité bielych krviniek alebo bunky mikroprostredia boli vo veľkých pomeroch, čo robilo PD-1 a PD-L1. Navrhli, aby tieto podskupiny pacientov mohli mať úžitok z agresívnejších chemoterapeutických režimov a prípadne z inhibítorov PD-1 ako liečba na prednej línii.
