Ak ste niekedy zažili bolesť v nohe, potom niekto mohol povedať, že Mortonova neuroma je problémom. Zatiaľ čo existuje niekoľko príčin bolesti prednej nohy, Mortonova neuroma zostáva jednou z najbežnejších príčin. Ľudia s neuromou sú často frustrovaní, pretože trvajú dlhší čas, aby sa stali bez bolesti a niekedy si vyžadujú operáciu.
Čo je Mortonov Neurom?
V najjednoduchšom zmysle je Mortonova neuroma zapálený nerv, ktorý sa vyskytuje na päte nohy (spodku), tesne za 3. a 4. prstami.
Zdá sa, že nerv vyžíva okolité kosti (metatarsálne kosti) a tiež sa nazýva intermetatarsálny neurom. Čo začína ako zápal, môže viesť k tvorbe jaziev po okolí nervu a v niektorých prípadoch k zväčšeniu nervu. Tento nerv je obzvlášť citlivý na nadmerný tlak na nohe a vyskytuje sa aj u žien, ktoré nosia vysoké podpätky a tesné topánky. Mortonove neuromatické príznaky zahŕňajú bolesť, opuch, necitlivosť, mravčenie a / alebo pálenie. Bežná sťažnosť pacienta je pocit chôdze na zrolovanej ponožke.
Liečba bez chirurgie
Liečba sa mení v závislosti od závažnosti problému:
- RICE (odpočinok, ľad, kompresia a nadmorská výška).
- Padding. odpruženie na ples pod nohou môže zmierniť príznaky, a off-vážení vankúšiky môžu byť účinné.
- Ortetika. Podpora oblúka môže lepšie zarovnať nohu a vytiahnuť tlak z nervov.
- protizápalové lieky. Lieky, ktoré znižujú zápal, môžu zmierniť bolesť.
- Injekčná terapia. Existujú dva typy injekcií, kortizónové injekcie a alkoholové injekcie pre Mortonovu Neuromu. Miestna injekcia kortizónu je silný protizápalový liek na rýchle znižovanie zápalu. Kortizónové injekcie sa môžu podávať raz za 6 až 8 týždňov na niekoľko injekcií na účinnosť. Injekcie alkoholu, ktoré sa tiež nazývajú sklerotizujúce injekcie, sa injekčne podrobujú "uvoľneniu" alebo "deaktivácii" nervu.
Mortonova neurologická chirurgia
Keď sa všetko ostatné zlyhá, Mortons neuroma môže byť liečená chirurgicky a najlepšie techniky dnes sú uvedené nižšie:
- Mortonova neurektómia: Toto je najbežnejší prístup, ktorý najčastejšie zahŕňa odstránenie nervového segmentu. Postup je všeobecne jednoduchý. Chirurgovia všeobecne pristupujú k oblasti od vrcholu nohy, identifikujú nervy a sledujú ju smerom k prstom a ako sa prechádza cez metatarzálne kosti. Je dôležité, aby chirurg odstránil nervy dosť ďaleko, aby sa zabránilo tomu, aby sa nervy zachytili alebo zjazrovali na ples. Niektorí lekári priblížia neuromus z dolnej časti nohy na priamu vizualizáciu, ale vyžadujú jazvu na spodku chodidla – čo môže byť bolestivé chodiť ďalej.
- Dekompresia: Iný prístup, ktorý niektorí chirurgovia využívajú, je uvoľniť väzivo susediace s nervom na "dekompresiu" oblasti. Tu nervy zostávajú nedotknuté. Postup sa vykonáva s malými špecializovanými nástrojmi.
Existuje liečba?
Rovnako ako akýkoľvek lekársky problém, niektoré liečby pracujú u niektorých pacientov a zlyhajú v iných. Najdôležitejším aspektom liečenia lieku Morton Neuroma je správne určenie diagnózy.
Bunions a hammertoes je známe, že prenášajú hmotnosť na loptu nohy a zapália nervy, čo spôsobuje výsledný Mortons Neuroma. Najlepším liekom na liečbu Mortons neuroma je, aby ste si boli istí, že máte správnu diagnózu a že iné podmienky nespôsobujú neuromu.
Mortonova neuroma zvyčajne dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a pre rezistentné prípady môže byť operácia účinná.
