Keď sa deti ochromia, pediatri zvyčajne ich diagnostikujú jedinou vecou, a preto zvyčajne nerozpoznú strep a mono súčasne.
Strep krku a mono do podobného stavu majú podobné príznaky, vrátane bolesti v krku, horúčky a opuchnutých žliaz.
Vo väčšine prípadov je mono podozrivé u dieťaťa, ktoré testuje negatívne na strep, ale má pretrvávajúce príznaky.
Testy Strep vs. Mono
A testy sa dajú urobiť na vyhodnotenie dieťaťa pre každú infekciu, vrátane:
- rýchly strep test a kultivácia v krku pre baktérie Streptococcus skupiny A
- test na heterofilné protilátky (monospot) a vírus Epstein-Barr ( EBV) hladiny titru pre mononukleózu
Zvyčajne sa zvyčajne nerobia v rovnakom čase, predovšetkým pri prvom znamení, že dieťa má bolesť v krku a horúčku.
Namiesto toho dieťa, ktoré už malo negatívny strep test, sa vráti k svojmu pediatrovi štyri alebo päť dní neskôr, pretože nie je lepší a potom sa testuje na mono.
Alebo dieťa, ktoré bolo pozitívne testované na strep, sa podáva na antibiotikum, ako je amoxicilín, a po niekoľkých dňoch vyvíja zlé vyrážky, čo je charakteristické pre mono. Ale aj keď dieťa so strep nemôže dostať vyrážku, môže sa jednoducho nedostať lepšie, a stále, dostať testované na mono.
Takže je možné mať strep a mono v rovnakom čase, aj keď jeden nemusí nutne spôsobiť druhý.
Bežnejším scenárom je, že sa dieťa dostalo nákazy obe náhodou. Inkubačná doba je štyri až šesť týždňov pre mono a tri až päť dní pre strep, takže vaše dieťa by muselo byť okolo niekoho s mono a strepom v správnom čase, infikované a potom prejavovať príznaky obidvoch infekcií v rovnakom čase čas.
Alebo je možné, že jeden alebo obidva testy boli falošne pozitívne. Vyšetrovanie CDC o vyššom než normálnom počte prípadov strep-krku na klinike v Wyomingu nedávno zistilo, že nesprávna technika pravdepodobne spôsobila falošne pozitívny počet testov strep krku (čakali príliš dlho na to, aby si mohli prečítať testy).
Napriek tomu sa niektorí odborníci domnievajú, že môžete mať súčasne strep a mono, pretože tieto infekcie majú "synergický účinok" na zápal hrdla dieťaťa a mandle, napríklad čím je pravdepodobnejšie, že by ste sa mohli nakaziť mono zatiaľ čo strep. Ale zatiaľ čo staršie štúdie zistili, že 30 percent pacientov s mono tiež má strep, niektoré novšie štúdie zistili, že sadzby boli oveľa nižšie, len tri až štyri percentá.
Hoci je niekedy ťažké povedať, či má dieťa mono a strep, keď sú oba testy pozitívne, alebo ak má mono a je nosičom strep, ak bude testovať pozitívne na strep, bude potrebovať antibiotiká, aby zabránil vzniku reumatickej horúčky. A keďže má mono, je to jedna z mála situácií, v ktorých je dôležité, aby váš pediatr starostlivo vybral, ktoré antibiotikum predpísať vášmu dieťaťu. Je to preto, že amoxicilín alebo Amoxil, antibiotikum, ktoré sa často používa na liečbu detí so streptokokmi, môže spôsobiť zlú vyrážku, ak ju užívate, ak máte mono
Strep Carriers
Pravdepodobnejší scenár je to, že dieťa s mono a strep je len nosič strep. Jedná sa o deti, ktoré mali infekciu strep krk a aj keď sú lepšie a nemajú žiadne symptómy streptokokov, strep baktérie naďalej žijú v zadnej časti krku.
Strepové nosiče nie sú považované za nákazlivé a môžu testovať pozitívne na strep po celé mesiace alebo roky, aj keď majú bolesť hrdla spôsobené vírusom.
