Migrény sú bežné u detí. Nedávna štúdia odhaduje, že takmer 8% detí a mladistvých mladších ako 20 rokov má migrény, aj keď niektoré z nich majú v čase, keď sú dospelí. Prekvapujúco, pre tieto deti s migrénami, "priemerný vek pri nástupe je 7 rokov a 9 mesiacov."
Prevencia migrény Bolesti hlavy
Hoci je dobré vedieť, že lieky sú k dispozícii na pomoc pri zastavení a prevencii migrény, tieto lieky určite nie sú rýchla oprava pre väčšinu detí.
To je dôležité, aby sa deti s migrénami tiež naučili získať SMART o ich bolestiach hlavy, vrátane toho, že:
Dostať spánok každú noc.
- Neprenechávajte jedlá.
- Každý deň sú fyzicky aktívni a dostanú si cvičenie.
- Naučte sa uvoľniť a znížiť stres v ich živote.
- Vyhýbajte sa migrénym spúšťačom.
- Bolesť hlavy alebo denník príznakov, v ktorom zaznamenávate všetko, čo ste urobili 12 až 24 hodín pred tým, ako ste dostali bolesť hlavy, môže niekedy pomôcť nájsť spúšťače migrény.
Pokiaľ však nejde o špecifickú migrénu, uvedenie dieťaťa na obmedzujúcu migrénu pravdepodobne nie je dobrý nápad. Okrem vyhnúť sa kofeínu (dobrému odporúčaniu pre všetky deti), pravdepodobne nie je žiadny dobrý dôvod pre všetky deti s migrénami, aby sa vyhli starším syrom, čokoláde, obedovým jedlám a glutamátu sodnému (MSG).
Lieky na migrénu
Čo robí vaše dieťa, keď dostane migrénu?
Ak je ako veľa detí, pravdepodobne vezme nejaký acetaminofén alebo ibuprofen a vylieči ju.
Majte na pamäti, že ďalšie užitočné lieky na liečbu migrény môžu zahŕňať Aleve (naproxen sodný), alternatívu na kontrolu bolesti, ak acetaminofén a ibuprofén nefungujú dobre, a Zofran (ondansetron) na pomoc pri nevoľnosti a vracaní.
Abortené lieky s migrénou
Triptány sú hlavné lieky na liečbu migrény, ktoré sú predpísané dospelým, ktoré pomáhajú prerušiť alebo zastaviť migrénu.
Našťastie niekoľko triptanov bolo schválených na použitie u detí a dospievajúcich. Axert (almotriptan) je dostupný vo forme 6,25 mg a 12,5 mg tabliet a bol schválený pre deti vo veku od 12 do 17 rokov. Liek Axert by sa mal užívať pri prvom príznaku závažnej migrénovej bolesti hlavy a môže sa zopakovať po dvoch hodinách, ak sa vráti bolesť hlavy s maximálnou dennou dávkou 25 mg.
Maxalt (rizatriptan) je iný. K dispozícii v ODT (orálne rozpadajúce sa tablety) alebo v pravidelných tabletách, je schválený pre deti vo veku od 6 do 17 rokov.
Aj keď nie sú oficiálne schválené FDA na použitie u detí a dospievajúcich, mnoho ďalších liekov na liečbu triptanu migrény má "silnú podpornú účinnosť a údaje o bezpečnosti u dospievajúcich" vrátane:
Imitrex (zolmitriptan)
- Zomig (sumatriptan)
- Čokoľvek lieky, ktoré používate pri pokuse o zastavenie migrény vášho dieťaťa, je zvyčajne najlepšie užívať lieky už pri najskoršom príznaku, že dostane migrénu.
Zabránia úplne migréne vášho dieťaťa? Niekedy to robia, inokedy len spôsobujú, že bolesti hlavy sú menej závažné, aby vaše dieťa mohlo zostať v škole a aj naďalej dobre fungovať.
Preventívne lieky na migrénu
Ak vaše dieťa veľmi často dostáva bolesti hlavy migréna, namiesto toho, aby ste sa len snažili liečiť ich, keď sa vyskytnú, môže byť dobrý nápad prijať denné lieky, aby ste sa pokúsili predchádzať tomu, aby sa to stalo na prvom mieste.
Preventívne lieky na migrénu sú obzvlášť dobrý nápad, ak vaše dieťa má štyri alebo viac migrén za mesiac, ktoré spôsobujú zdravotné postihnutie, ako napríklad chýbajúce školy alebo iné aktivity. Tieto typy preventívnych liekov na liečbu migrény môžu zahŕňať: • Periaktín (cyproheptadín) – podávaný v dávke 0,25 až 1,5 mg / kg / deň alebo 2 až 8 mg / deň, má tento antihistaminik nešťastný vedľajší účinok spôsobujúci prírastok hmotnosti. Na pozitívnej strane to môže niekedy spôsobiť sedáciu, čo môže byť užitočné pre deti, keď sa podávajú pred spaním. Je dostupný ako kvapalina a pilulka.
Elavil (amitriptylín) – tento starší antidepresív sa tiež zvyčajne podáva pred spaním a môže spôsobiť zvýšenie hmotnosti a sedáciu. Dávky sa zvyčajne pohybujú medzi 0,1 až 1 mg / kg / deň alebo 10 až 50 mg.
Topamax (topiramát) – antisezúru lieky, ktoré môžu spôsobiť útlm a strata hmotnosti. Dávky sa pohybujú od 1 do 2 mg / kg / deň, s typickou dávkou pre dospelých približne 50 mg dvakrát denne. Topamax bol schválený v roku 2014 na prevenciu migrény u detí a dospievajúcich vo veku od 12 do 17 rokov v roku 2014.
- Depakote (kyselina valproová) – ďalšia antiepileptiká, ktorá sa tiež používa na liečbu detí s poruchami nálady.
- S výnimkou lieku Topamax, žiaden z týchto liekov nie je schválený FDA na liečbu chronických migrén, a tak sa používajú "mimo označenie".
- A hoci nemusia migrény vášho dieťaťa zmiznúť, dúfajú, že sa dostatočne zníži, a to ako často sa vyskytujú, tak aj ako zlé sú.
- Čo je potrebné vedieť
Ostatné veci, ktoré je potrebné vedieť o liekoch na migrénu, zahŕňajú:
Aspirín je súčasťou niektorých kombinovaných liekov na liečbu migrény, ale v prípade detí a dospievajúcich sa zvyčajne vyhýba riziku Reyeho syndrómu.
Rebound bolesti hlavy, so zvýšeným počtom migrénových bolesti hlavy, sa môžu vyskytnúť, ak užívate preventívne lieky na bolesti hlavy príliš často. Nadmerné používanie liekov na liečbu migrény môže tiež znížiť pravdepodobnosť, že denné preventívne lieky vášho dieťaťa budú fungovať. V priemere, ak vaše dieťa užíva ibuprofén alebo acetaminofén viac ako 15 dní v mesiaci, triptány viac ako 10 dní v mesiaci alebo kombinované lieky s butalbitalom len 5 dní v mesiaci, potom je vystavený riziku zvýšenej migrény kvôli liekom nadužívaniu. Pravdepodobne by mal byť na lepšom liečebnom režime na prevenciu migrény. Propanol, beta-blokátor a klonidín, alfa-adrenergický agonista, sa niekedy používajú aj na prevenciu migrény u dospievajúcich.
Opioidné lieky proti bolesti, ako hydrokodón, sa zvyčajne najlepšie vyhnúť pri liečbe detí s recidivujúcou migrénou. ❑ Obráťte sa na svojho pediatra, ak migréna vášho dieťaťa sa zhoršuje, mení sa, alebo ak vaše dieťa vyvíja nové príznaky s bolesťou hlavy.
- Dôvera však je, že s najmenej troma FDA-schválenými liekmi na liečbu a prevenciu migrény, pediatri by mali byť schopní urobiť dobrú prácu pri riadení detí s migrénami. Pediatrický neurológ alebo iný špecialista na bolesť hlavy môže tiež pomôcť liečiť bolesti hlavy vášho dieťaťa.
