Existuje niekoľko rozhodnutí o ukončení životnej starostlivosti pre niekoho, kto má demenciu. Jedno z týchto rozhodnutí zahŕňa použitie intravenóznych (IV) tekutín na hydratáciu.
Keď Alzheimerova choroba a ďalšie demencie pokročili do neskorých štádií, schopnosť dostať sa do adekvátnej hydratácie klesá. Ak sa váš rodinný príslušník zdržiava v zariadení alebo je v nemocnici, pravdepodobne vás budeme spýtať, či chcete, aby váš milovaný dostal hydratáciu prostredníctvom intravenóznych tekutín.
Čo je IV?
IV je malá trubica zvyčajne umiestnená v ruke alebo na vrchu ruky. Tekutina sa prečerpáva cez tubu do tela, aby sa zabránilo dehydratácii.
Dočasné používanie IV na hydratáciu v Alzheimerovej chorobe
Použitie IV na hydratáciu je pomerne bežné v skorých a stredných štádiách demencie. Napríklad, ak niekto má žalúdočnú chrípku a stratil príliš veľa tekutín, IV môže začať nahradiť časť stratenej tekutiny. Toto je dočasné použitie a za deň alebo dva, IV je zvyčajne prerušená, pretože osoba je schopná znovu získať schopnosť prijímať živiny a tekutiny.
Oneskorená demencia
Keď osoba s demenciou začína umierajúci proces, často odmieta užívať jedlo alebo výživu, alebo sa môže kašľať, keď sa pokúsite dať mu nápoj. Mohol vyvinúť problémy s prehĺtaním alebo jednoducho reagovať menej.
Spoločná strach z rodiny v tejto situácii spočíva v tom, že ich milovaný zažíva smäd alebo iné nepohodlie z nedostatku hydratácie.
Pomôže IV Hydratácia v pokročilej demencii?
IV hydratácia môže oddialiť smrť, ale to pravdepodobne nebráni tomu. Predpokladá sa, že neschopnosť perorálne užívať tekutiny môže byť znakom toho, že koniec života sa blíži kvôli pokročilému demencii. Preto poskytnutie tekutín zvyčajne problém nevyrieši, ak je spúšť skutočným procesom umierania. Niektoré hospicové organizácie majú pocit, že hydratácia zvyšuje nepríjemné pocity, pretože v pľúcach sa vytvára viac tekutín, čo sťažuje dýchanie alebo je potrebné vylučovať sekréty z krku a úst.
Aké sú riziká IV hydratácie pri pokročilej demencii?
Nadmerná hydratácia
- Nepohodlie alebo bolesť na IV mieste
- Zranenie pri pokusoch o vytiahnutie IV
- reštrikcií
- Zvýšenie šance na umiestnenie katétra
- Elektrolytová nerovnováha
- Infekcia miesta IV
- Ak si nevyberiem, aby som dovolil IV, Bude môj milovaný mať bolesť alebo nepohodlie?
Podľa Alzheimerovej asociácie je dehydratácia v procese umierania normálnym a očakávaným stavom. Viaceré štúdie dospeli k záveru, že dehydratácia skutočne znižuje nepríjemný pocit, pravdepodobne preto, že existuje menej sekrétov na kašeľ alebo dusenie a proces dehydratácie môže uvoľňovať ketóny, ktoré môžu znižovať bolesť.
Možnosti na podporu pohody
ľadu čipy
- Swab úst na udržanie vlhkosti
- Miesto Lanolínu na perách
- Cool, vlhké žinky na čelo
- ODPOVEDE
