Atopická dermatitída je často prvým príznakom alergického ochorenia, ktoré bežne postihuje malé deti, zvyčajne pred 5 rokmi veku. Atopická dermatitída je vyvolaná alergiami na potraviny a environmentálne alergény (ako je peľ, plesne, pet zvieratá a prachové roztoče) u 85% postihnutých ľudí. U mnohých detí s atopickou dermatitídou sa v školskom veku začne rozvíjať alergická rinitída a niektoré z týchto detí sa v dospievaní rozvinú ako astma.
Táto progresia alergického ochorenia sa nazýva "atopický pochod". Uskutočnil sa určitý úspech pri zastavení atopického pochodu pomocou liekov a imunoterapie (alergie).
Existujú rôzne liečebné postupy pre tieto rôzne alergické ochorenia, vrátane vyhýbania sa alergickým spúšťačom, liekom, ako aj použitiu imunoterapie. Imunoterapia, vrátane výstrelov alergií a poklesov alergie, sú jedinými spôsobmi alergie, ktoré skutočne menia základný problém alergií a sú jediným možným liekom. Po mnoho rokov sa imunoterapia používa na liečbu alergickej rinitídy, alergickej konjunktivitídy a alergickej astmy. Nedávno, rôzne štúdie naznačujú, že imunoterapia môže byť tiež užitočná pri liečbe atopickej dermatitídy.
Alergické výstrely na atopickú dermatitídu
V posledných rokoch sa uskutočnili rôzne štúdie, aby sa preskúmala možnosť, že alergické zásahy môžu skutočne pomôcť pri liečbe atopickej dermatitídy.
Mnohé z týchto štúdií ukázali, že výstrahy proti alergii sú užitočné pri znižovaní príznakov atopickej dermatitídy (merané SCORADom – nástrojom užitočným pri priradení číselnej hodnoty založenej na množstve postihnutej kože od 1 do 100) steroidy potrebné na kontrolu symptómov. Alergické zásahy boli najúčinnejšie pri liečbe ľudí so závažnejšou atopickou dermatitídou, s hodnotami SCORAD-u vyššou ako 40, ako aj u ľudí s alergiami na roztoče ako prachom pre ich atopickú dermatitídu.
Alergické kvapky na atopickú dermatitídu
Alergické kvapky alebo sublingválna imunoterapia zahŕňajú užívanie toho, čo je človek alergický a umiestňovanie pod jazyk. Výsledok je veľmi podobný tradičným alergickým zásahom – zníženie príznakov alergie, zníženie potrebného množstva potrebných liekov na alergiu a možnosť vyliečenia príznakov alergie. Alergia klesá, zatiaľ čo sa v Európe používa už desiatky rokov, v súčasnosti sa v Spojených štátoch pokladá za experimentálnu a preto ju ponúka iba niekoľko alergikov. Podobne ako pri výskytoch alergií sa kvapky alergie používajú na liečbu alergickej rinitídy, alergickej konjunktivitídy a alergickej astmy, ale tradične sa nepoužívajú na atopickú dermatitídu. Niekoľko štúdií skúmalo prínos alergických kvapiek na liečbu atopickej dermatitídy, a to všetko u ľudí s alergiou na roztoče. Štúdia zverejnená v roku 2007 zistila, že kvapky alergie obsahujúce prachové roztoče boli účinné pri liečbe miernej až stredne ťažkej atopickej dermatitídy (s hodnotou SCORAD medzi 8 a 40). V tejto skupine došlo k zníženiu symptómov atopickej dermatitídy a zníženiu množstva liekov potrebných na liečbu symptómov atopickej dermatitídy. Alergické kvapky neboli užitočné pri liečbe závažnej atopickej dermatitídy (SCORAD väčšej ako 40) spôsobenej alergiou na roztoče.
Bezpečnosť imunoterapie pri atopickej dermatitíde
Alergické zásahy sú vo všeobecnosti bezpečnou a účinnou liečbou rôznych alergických stavov; z dôvodu možnosti anafylaxie sa však osoby, ktoré dostávajú imunoterapiu, majú monitorovať v kancelárii lekára počas 30 minút. Alergické kvapky sú na druhej strane tradične podávané doma, vzhľadom na mimoriadne nízke riziko, že táto imunoterapia spôsobí ťažkú anafylaxiu.
Počas mnohých rokov sa alergológovia obávali možnosti výstrelov alergií, ktoré v skutočnosti zhoršujú atopickú dermatitídu. Dôvodom je to, že chronická atopická dermatitída má imunologické znaky s autoimunitnými ochoreniami (ako je lupus a reumatoidná artritída), ktoré sa môžu zhoršiť alergiami.
Zatiaľ čo väčšina štúdií ukazuje, že imunoterapia je bezpečná a účinná pri atopickej dermatitíde, až 20 percent ľudí má zhoršenie príznakov atopickej dermatitídy s alergiami alebo kvapkami.
Zistite, čo ste kedy chceli vedieť o atopickej dermatitíde.
