Endometrióza je stav, pri ktorom tkanivo, ktoré normálne línie vnútra maternice (endometria) rastie v iných oblastiach tela. Spôsobuje bolesť, nepravidelné krvácanie a možnú neplodnosť. Endometrióza je bežný problém a pravdepodobne začína v čase, keď začne pravidelná menštruácia. Injekcia Depo-subQ Provera 104 bola schválená FDA, aby pomohla liečiť bolesť spojenú s endometriózou. Ďalšia hormonálna antikoncepcia môže byť užitočná.
Aj keď viac ako 80% amerických žien bude používať hormonálnu antikoncepciu (podobne ako pilulka) niekedy počas ich reprodukčného veku, mnohí si neuvedomujú nekontraceptívne výhody tohto typu antikoncepcie. Hormonálna antikoncepcia obsahuje buď progestín, estrogén alebo oboje.
Použitie hormonálnej antikoncepcie na liečbu endometriózy
Niektoré z týchto antikoncepčných prostriedkov ukázali určitú schopnosť zmierniť bolesť súvisiacu s endometriózou. Z tohto dôvodu je dôležité poznamenať, že hlavným dôvodom používania hormonálnej antikoncepcie je kontrola pôrodnosti (aby sa zabránilo neúmyselnému tehotenstvu) – potenciálne nekontracepčné prínosy môžu byť brané do úvahy pri rozhodovaní
, ktorá metóda hormonálnej antikoncepcie môže byť najvhodnejšia pre teba. Nasleduje zoznam rôznych metód kontroly pôrodnosti, ktoré sa ukázali ako účinné pri zmiernení niektorých bolesti spojených s endometriózou: Depo Provera
a
- Depo-subQ Provera 104: Obidva ukázali, že znižujú bolesť spôsobené endometriózou. Injekcia Depo-subQ Provera 104 je prvým novým liekom za posledných 15 rokov, ktorý má byť schválený FDA na liečbu bolesti súvisiacej s endometriózou. Podľa výskumu spoločnosti Pfizer, výrobcu Depo Provera, Depo-subQ Provera 104 zaobchádza s bolesťou endometriózy rovnako účinne ako s leuprolidom, napriek tomu je spojená s menším počtom vazomotorických príznakov (ako sú návaly horúčavy alebo potenie) a výrazne menej straty kostnej hmoty. Depo Provera v skutočnosti priniesla úľavu od bolesti štatisticky ekvivalentnú úľave na leuprolide v oblastiach súvisiacich s endometriózou – panvovej bolesti, panvovej citlivosti, dysmenorey, bolestivého pohlavného styku a vytvrdzovania a zhrubnutia tkaniva. Implanon: Tento antikoncepčný implantát tiež ukázal, že znižuje bolesť v dôsledku endometriózy. Hoci nie je presne známe, ako progestín (etonogestrel) v Implanone pomáha zmierňovať príznaky endometriózy, predpokladá sa, že funguje tým, že potláča rast endometriálnych implantátov, čím ich postupne znižuje. Progestín môže pomôcť aj pri zmierňovaní zápalu v maternici spôsobenej endometriózou (čím sa uvoľňuje bolesť).
- Mirena: Mirena IUD sa ukázalo ako pomôcka pri liečbe dysmenorey a chronickej panvovej bolesti spojenej s endometriózou – aj keď to nebolo schválené FDA pre toto použitie. Vzhľadom na to, že Mirena môže zostať na mieste až na päť rokov, tento IUD ponúka potenciál byť dlhodobou liečbou endometriózy u žien, ktoré chcú odložiť tehotenstvo. Niekoľko malých klinických štúdií skúmalo účinnosť lieku IUD Mirena na liečbu endometriózy; tento výskum ukázal, že Mirena môže pomôcť pri znižovaní bolesti v období trvajúceho tri roky, pričom väčšina z nich je v prvých 12-18 mesiacoch. Mirena má pomôcť znížiť množstvo prietoku krvi počas obdobia ženy, čo môže pomôcť znížiť bolesť súvisiacu s endometriózou. V skutočnosti, u žien, ktoré chcú získať intrauterinnú antikoncepciu, MUDr. Mirena je teraz schválená FDA na liečbu ťažkých období.
- Pilulky na predĺženú antikoncepciu: Kontinuálne antikoncepčné pilulky (ako Lybrel alebo Seasonique) môžu ponúknuť ďalšiu výhodu eliminácie alebo zníženia periódy a súvisiacej dysmenorey spojenej s endometriózou. Existujú však obmedzené údaje, ktoré naznačujú, že kombinované antikoncepčné pilulky môžu znížiť závažnosť dysmenorey u žien s endometriózou.
