Fazetová kapsulitída
Chrbtica je zložitá a jemná štruktúra s mnohými pohyblivými časťami. Rôzne veci sa môžu pokaziť v ktoromkoľvek z kusov, rovnako ako na ľubovoľnej úrovni stĺpca, či už v cervikálnej, hrudnej, bedrovej alebo sakrálnej oblasti. Príklady často skúsených stavov ovplyvňujúcich chrbticové štruktúry zahŕňajú herniáciu disku, svalový kmeň, podvrtnutie väzov, spinálnu artritídu.
A zoznam pokračuje.
Jeden menej bežný problém, ktorý patrí aj na tomto zozname, je kapsulitída spojená s fazetou. V tomto stave je zapuzdrená kapsula spojivového tkaniva, ktorá obklopuje fasetový kĺb, ktorá je umiestnená na zadnej strane kolóny. Rozbalíme to trochu.
Po prvé, termín fazeta spoj.
Fazetový kĺb je prepojenie medzi dvomi štvorcovými výčnelkami kosti, ktoré sú umiestnené na zadnej časti chrbtice. Na každej úrovni (s výnimkou prvého krčka) na zadnej časti chrbtice sa na pravej a ľavej strane vyskytujú dve dvojice faziet, ktoré sú kosticami.
V hornej časti každého obratle je pár faziet a pár v spodnej časti. Fazetový kĺb je vytvorený, keď projekcia z kostnej hmoty spadá s jednou (na tej istej strane) od kosti bezprostredne nad ňou. Vo všeobecnosti existujú štyri fazetové kĺby na úrovni chrbtice, dve na pravej strane a dve na ľavej strane.
Účelom fasetových spojov je obojsmerné a obmedzené nadmerné pohyby, čím sa udržuje stabilná chrbtica a pomáha predchádzať zraneniu.
Fazetové kĺby sú tiež známe ako zygapofyzačné kĺby.
Rovnako ako u mnohých kĺbov v tele, fazetové kĺby sú obklopené kapsulou spojivového tkaniva. Kapsula zohráva dôležitú úlohu v pohybových funkciách kĺbu.
Capsulitis je termín, ktorý sa vzťahuje na zápal akéhokoľvek anatomického kapsuly, fazety alebo inak. Možno najznámejšou formou kapsulitídy je adhezívna kapsulitída alebo zmrazené rameno.
Facet Capsule a Synovium
Vo fazetovom kĺbe je kapsula známa ako "generátor bolesti", čo znamená, že je jednou z niekoľkých štruktúr tvoriacich fazetový kĺb, ktorý môže byť zodpovedný za bolesť chrbta a / alebo dysfunkciu.
Ako bolo uvedené vyššie, fazetová kapsula je vyrobená z vláknitého spojivového tkaniva, ktoré obklopuje celý kĺb. Vo vnútri kapsuly a spoja je obloženie, ktoré vylučuje synoviálnu tekutinu. Synoviálna výstelka a tekutina sú spoločne nazývané synovium.
Úlohou synoviálnej tekutiny je mazanie povrchov kĺbov, aby sa pohyb mohol vyskytovať hladko a bezbolestne. Môžete si myslieť na synoviálnu tekutinu ako WD-40 kĺbu.
Rovnako ako fazetové kĺbové kapsuly sa môžu zapáliť, tak aj synovium.
Úloha kapsuly vo fazetovej artritide
Podľa článku z roku 2014 uverejneného v časopiseNature Reviews Rheumatology,kapsula je jednou z niekoľkých štruktúr, ktorých "zlyhanie" môže spôsobiť fetálnu artritídu. To platí aj napriek tomu, že artritída kĺbov je predovšetkým chápaná ako stav kostí a chrupaviek.
Ako vedie váš lekár alebo fyzikálny terapeut pri zapálení vašej fasetovej kĺbovej kapsuly? Jedným zo spôsobov je vyhodnotenie "kapsulárneho vzoru". Zapálený fazetový kĺb má tendenciu rozťahovať vlákna kapsuly, čo spôsobuje bolesť ako aj obmedzenie pohybu. Konkrétne sa pohyby bočného ohýbania, otáčania a predĺženia v tejto situácii pretiahli.
Ďalšie oblasti postihnuté artritídou zahŕňajú väzy, synovium, svaly a disk. Autori tvrdia, že disk má tendenciu k degenerácii spolu s fazetovým kĺbom, čo znamená, že tieto dve susedné štruktúry sú zahrnuté v degeneratívnom ochorení disku.
V článku z marca 2018, publikovanom spoločnosťou StatPearls Publishing, sa uvádza, že fazetové kĺby sa podieľajú až na 42% bolesti krku a až 44% na bolesti chrbta.
Zápalová kapsulitída
Kapsulitída sa často vyskytuje na sakroilických kĺboch ľudí, ktorí majú zápalové artritické ochorenie, ako je spondylitída. V týchto prípadoch sa kapsulitída považuje za aktívnu zápalovú léziu. Pre ľudí so spondylitídou je zvyčajne potrebná magnetická rezonancia, ktorá používa jednu z niekoľkých špecializovaných techník, na nájdenie dôkazov o kapsulitíde, ako aj o iných aktívnych zápalových léziách.
Ďalšie typy aktívnych zápalov zahŕňajú osteitídu, entheitídu a synovitídu. Všetko, vrátane kapsulídy, sú skorými príznakmi sakroiliitídy alebo spondylitídy. Rozdiel medzi nimi spočíva v mieste zápalu. Napríklad synovitída je zápal synoviálnej výstelky vo vnútri kĺbu, osteitída je zápal kosti a tak ďalej.
