Rovnováha medzi kyselinou a bázou sa vzťahuje na mechanizmus vyvinutý organizmom, ktorý udržiava telesné tekutiny čo najbližšie k neutrálnemu pH. Tým sa udržiavajú telesné tekutiny, aby sa nestali príliš kyslé (majú príliš veľa kyseliny) alebo príliš zásadité (majú príliš alkalické). Správna rovnováha medzi kyselinou a bázou umožňuje, aby telo fungovalo v stave rovnováhy alebo stability.
Čo je normálne pH v tele?
pH tela sa meria na stupnici od 1 do 14, pričom 1 je kyslé a 14 je viac zásadité.
Normálne pH v tele je medzi 7,35 a 7,45.
- Ak je pH tela menšie ako 7,35, telo je "acidotické".
- Ak je pH tela väčšie ako 7,45, telo je "alkalotické" alebo "základné".
Keď je človek zdravý, reguluje pH starostlivo obličkami (odstránením alebo zadržaním kyselín a zásad) alebo pľúcami (dýchaním rýchlejšie alebo pomalšie.) Kyseliny sú produkované normálnym metabolizmom sacharidov, bielkovín a tukov. ktoré obličky kompenzujú odstránením kyseliny.
meranie pH tela
pH tela sa zvyčajne meria prostredníctvom kombinácie testov, ktoré môžu zahŕňať pH krvi v tepnách plus hladinu elektrolytov v plazme.
Kompenzácia
Ak pH tela vypadne mimo normálneho rozsahu, telo pracuje na obnovení "homeostázy" alebo stavu rovnováhy. Robí to tým, že:
- Renálna kompenzácia – obličky môžu vyrovnávať pH vylučovaním kyseliny alebo zadržaním bikarbonátu (základňu)
- Pľúcna kompenzácia – Ak dôjde k poklesu pH, inými slovami, ak je telo acidotické, dýchanie sa môže zväčšiť aby sa obnovila rovnováha.
Abnormality
Obvykle je pH organizmu v tomto malom rozmedzí. Ak pacienti nie sú schopní kompenzovať zmenu pH, napríklad v dôsledku vážneho ochorenia, anémie alebo podvýživy, môže dôjsť k nadmernej kyseline alebo báze. Tieto môžu zahŕňať:
Metabolickú acidózu
V metabolickej acidóze dochádza k zvýšenému množstvu kyseliny tkaniva – inými slovami, pH organizmu klesne pod 7,35.
Podmienky, ktoré môžu spôsobiť:
- Diabetická ketoacidóza
- Laktátová acidóza
- Závažná hnačka
- Zlyhanie obličiek
- Lieky ako aspirín
Metabolická alkalóza
V metabolickej alkalóze sa množstvo bikarbonátu zvyšuje, často kvôli strate metabolických kyselín. Podmienky, ktoré môžu spôsobiť, môžu zahŕňať:
- Použitie diuretík (vodných piluliek)
- Vracanie
- Lieky ako sú steroidy
- Cushingov syndróm
Respiračná acidóza
Pri respiračnej acidóze si telo uchováva nadbytok oxidu uhličitého, čo má za následok pH kyslého tela. Podmienky, ktoré môžu spôsobiť, zahŕňajú:
- Hypoventiláciu – Inými slovami, cez plytké alebo zriedkavé dýchanie
- COPD a iné pľúcne ochorenia
- Predávkovanie opiátmi a alkoholom
Respiračná alkalóza
Pri respiračnej alkalóze je nadmerná hladina oxidu uhličitého odfúknutá pľúca. Podmienky, ktoré môžu spôsobiť, zahŕňajú:
- Hyperventilácia na mechanickom ventilátore
- Ochorenie pečene
- Tehotenstvo
- Septicémia a iné závažné infekcie
- Horúčka
- Úzkosť
Príklad
Systém acidobázickej rovnováhy u osoby s CHOCHP je niekedy ovplyvnený neúčinnými dýchacími modelmi a tvorba oxidu uhličitého. To môže niekedy viesť k zlyhaniu dýchania, jednej z komplikácií CHOCHP.
Tiež známy ako: pH rovnováha
