Ezofagitída je termín používaný na označenie akéhokoľvek zápalu, opuchu alebo podráždenia pažeráka. Ezofág sa zapáli (opuchnutý, podráždený a červený).
Príčiny a rizikové faktory
Niekoľko faktorov môže prispieť k zvýšenému riziku vzniku ezofagitídy:
- Reflux žalúdočného obsahu:Refluxný obsah žalúdka do pažeráka je najčastejšou príčinou ezofagitídy. Gastroezofageálny reflux (GERD) je najčastejším ochorením, ktoré vykazuje reflux. Ďalšie spúšťače refluxu zahŕňajú tehotenstvo, obezitu, fajčenie, alkohol, kofeínové nápoje a mastné alebo korenené jedlá.
- Nadmerné vracanie:Kyselina obsiahnutá vo vracaní môže dráždiť pažerák a nadmerné vracanie môže viesť k zápalu.
- Zablúdené pilulky:Ak sa pilulka uviazne v pažeráku, môže spôsobiť pálenie pažeráka. To sa zvyčajne vyskytuje, keď sa na umytie pilulky nepoužíva dostatok vody alebo inej tekutiny. Môže sa však vyskytnúť aj vtedy, keď je pažerák zúžený jazvami alebo striekaním, alebo sa pažeráktrum nezhŕňa správne, ako napríklad porucha motility. Infekcie: Medzi tieto patria infekcie spôsobené vírusmi (ako je herpes a cytomegalovírus), huby (ako sú Candida infekcie) a baktérie. Tieto infekcie sa častejšie objavujú u jedincov s oslabeným imunitným systémom, ako sú napríklad HIV.
- Zranenie z chemikálií:Ak sa silné chemikálie prijímajú, napríklad čistiace prostriedky na odtoky, môže byť poškodenie pažeráka veľmi závažné. Môže to byť aj život ohrozujúce.
- Poranenie spôsobené žiarením:Radiačná liečba v oblasti hrdla na krku ako súčasť liečby rakoviny môže spôsobiť ezofagitídu.
- PríznakyTo sú najčastejšie príznaky:
ťažkosti pri prehĺtaní
bolesť pri prehĺtaní
- pocit, že sa niečo uviazne v krku
- pocit pálenia v pažeráku
- reflux kyseliny (pálenie záhy)
- krvácanie, videné ako krv vo zvracaní alebo v stolici (otáčanie stolice čiernou alebo dechtovou)
- Diagnóza
- Pred vykonaním diagnostického testu vykoná lekár dôkladnú fyzickú skúšku spolu s prekonaním vašej anamnézy.
Tieto testy zahŕňajú:
endoskopiu, ktorá poskytuje lekárovi priamy pohľad na pažerák
barya X-lúče, ktoré sú röntgenové lúče v spojení so špeciálnym farbivom, ktorý je prehltnutý
- biopsia zapáleného tkaniva
- kultúra pažeráka
- Liečba
- Liečba ezofagitídy závisí od príčiny. Liečba môže zahŕňať:
lieky na zníženie kyseliny, ak je príčinou gastroezofageálnej refluxnej choroby, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI) alebo H2 blokátory
antibiotiká, ak je infekcia príčinou
- steroidné lieky na zápal
- lieky proti bolesti
- Počas liečby, lekár vám tiež porozpráva o ďalších krokoch, ktoré môžete použiť na zmiernenie nepohodlia ezofagitídy.
- Čo by ste sa mali vyhnúť:
Kořenité potraviny
Kyslé potraviny a nápoje, ako sú citrusové šťavy a džúsy a výrobky na báze rajčiakov.
- Tvrdé potraviny, ktoré môžu pri požití spôsobiť bolesť v pažeráku, ako sú orechy a surová zelenina
- Tabak
- Čo môžete urobiť:
- Jedzte päť alebo šesť menších jedál počas dňa namiesto troch väčších.
Jedzte mäkké jedlá, ako sú pudingy, jablká, polievky a krémy.
- Vezmite malé kúsky jedla a dôkladne žuť, predtým, než sa pokúsite prehltnúť.
- Napiť nápoje cez slamku.
- Zdvihnite hlavu lôžka 8 až 10 palcov alebo spať na klinovom vankúši, aby pomohol udržať obsah žalúdka z pažeráka počas spánku.
- Prognóza ◊ Či je ezofagitída spôsobená refluxnou chorobou alebo infekciou, obe zvyčajne dobre reagujú na lekársku liečbu. Ak je príčinou reflux kyseliny, liečba môže byť dlhodobá.
- Komplikácie
Mali by ste zavolať lekárovi, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:
Ak vaše príznaky neprídu s počiatočnou lekárskou starostlivosťou. Dusenie pažeráka, ktoré môže viesť k strikturácii pažeráka, môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním, čo si môže vyžiadať ďalšiu liečbu.
Ak nie ste schopní jesť alebo piť kvôli bolesti. O život ohrozujúcu dehydratáciu môže dôjsť, ak nemôžete piť tekutiny.
Náhle zhoršenie bolesti na hrudníku, dýchavičnosť alebo horúčka. Mohlo by to znamenať, že v pažeráku vznikla diera a okamžite sa obráťte na svojho lekára. Diera môže dovoliť baktériám z tráviaceho traktu vstúpiť do hrudnej dutiny a spôsobiť vážnu infekciu, čo môže byť život ohrozujúca situácia.
